אני סובל כבר 4 שנים מכאבים באגודל ובשורש כף היד. עברתי 3 פעמים פיזיותרפיה שעזרה לי לחודש, ואחר כך הכאבים חזרו, ואף התחילו כאבים מהמרפק לכיוון היד. האורתופד שלי איבחן שיש לי מחלת דה קרוון. הוא נתן לי פיזיותרפיה פעם נוספת, והורה לרכוש מייצב אגודל Rhizolock. מה אני יכול לעשות כדי שכאבים אלה לא יחזרו שוב אחרי הפיזיותרפיה? והאם הכאבים מהמרפק לכיוון היד קשורים למחלה זו?

הבעיות שאתה מתאר אכן מתאימות ל- De Quervain's Disease. מדובר במצב שכיח שגורם לכאבים בשורש כף היד ובאגודל. הגידים שעוברים דרך שורש כף היד עטופים בתוך שרוול שדרכו הגידים מחליקים. הצד הפנימי של השרוול מכיל תאים שמפיקים חומר סיכה המאפשר תנועה חלקה של הגיד בשרוול. נראה שבגלל תנועות חוזרות ורבות, מערכת השימון הזאת לעיתים מתקלקלת, ואז נוצר חיכוך מוגבר בין הגיד לבין המעטפת שלו בזמן תנועה. מצב זה גורם להתעבות הגיד ולכאבים שאתה מתאר. הטיפול במצב זה הוא אכן לרוב שמרני, הווה אומר תרופות נוגדות דלקת ממשפחת ה- NSAID, שיכוך כאבים במידת הצורך, ופיזיותרפיה. קיבוע היד בסד, ועל ידי כך הגבלת התנועה גם עוזר. במקרים קשים ועקשניים, שאינם מגיבים לטיפול שמרני, יש אפשרות לטיפול ניתוחי. עליך לפנות לאורתופד מומחה לכף יד אם תזדקק לניתוח. הכאבים במרפק יכולים להיות קשורים, אך על מנת לאשש או לשלול זאת, עליך להיבדק על ידי רופא אורתופד. בהצלחה ד"ר עמית גיל - אינפומד