מה ההבדל בין " רסיטל " - ציפראמיל ל " פרוזק " , וכן האם מותר ומה ההשלכות של שילוב התרופה עם שתיית אלכוהול או שימוש בסמים מסוג מריחואנה, LSD אקסטזי וקוקאין, כל אחד לחוד.

רסיטל וציפראמיל הן אותן תרופה, הקרויה גם Citalopram . זוהי תרופה נוגדת דיכאון וחרדה ממשפחת תרופות שעובדות במנגנון של עיכוב ניצול חוזר של סרוטונין במוח .(SSRI) פרוזק או Fluoxetine היא תרופה בעלת התוויות דומות מאותה משפחה. ציפרמיל משמשת גם לטיפול בהפרעה כפייתית. המאפיין שלה הוא בכך שהיא יותר ספציפית לסרוטונין, ולכן יש לה פחות תופעות לוואי ופחות תגובות בין תרופתיות עם תרופות אחרות. עם זאת, יש להיזהר לא להפסיקה בבת אחת, שכן היא עלולה לגרום לתסמונת גמילה. לגבי תגובות בין תרופות נוגדות דיכאון ממשפחת SSRI וסמים פסיכו-אקטיביים שונים, המידע עדיין אינו מאורגן והוא אנקדוטלי. הנה מספר עובדות שהצלחנו לקבץ עבורך: לגבי אלכוהול - הנ"ל מפחית את השפעת התרופה, ולכן מומלץ להפחית בכמויות האלכוהול הנצרכות בזמן שימוש בתרופה. לגבי סמים - השפעתם על המוח אינה צפויה , ולכן אסור להשתמש בסמים מכל סוג בזמן השימוש בנוגדי דיכאון מסוג SSRI ויש להפסיק את השימוש בתרופה. ישנם דיווחים על הפרעות שינה, ותופעות נוירוטיות עד פסיכוזה. גם SSRI וגם אקסטזי גורמים להגברת ריכוז סרוטונין במוח, דבר שעלול להחמיר את הנזק ואת תופעות הלוואי של אקסטזי. אין אינטראקציה ידועה עם קוקאין, אך שימוש חוזר בקוקאין ובאקסטזי ידועים כעשויים לגרום למשברים דכאוניים קשים לאחר זמן מה, דבר שיפריע למהלך הטיפול הנוגד דיכאון. גם LSD מגביר את ריכוז הסרוטונין במוח, ובשילוב עם SSRI כנראה שעלול להחמיר את תופעת הפלשבקים ואת השפעת הסם.