מתי יש לבצע השתלת כליה?
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 06/06/2009
2 דקות קריאה
שאלה:
אני בת 26 וסובלת מאי-ספיקת כליות כרונית זה כחמש שנים עקב ריפלוקס דו-צדדי בשלפוחית השתן שהתגלה בגיל 18. רמת הקראטינין שלי בדם היא 2.8 ולעיתים היא יורדת ל-2.5. השבוע נודע לי כי אני ובן זוגי לא נוכל בשלב זה להביא ילד לעולם, אלא רק לאחר שאעבור השתלה. האם ניתן לבצע בדיקות התאמה להשתלת איברים באופן פרטי? מאחר שאני עוד לא זקוקה לדיאליזה, קופת החולים איננה מאפשרת בדיקה מסוג זה. האם אני יכולה כבר עכשיו לעבור השתלה בחו"ל? גיוס הכסף ייקח זמן, ולכן אני מניחה כי רמת הקראטינין שלי תלך ותגדל, ושתפקוד הכליות יפחת. האם הידרדרות הכליה מואצת ככל שרמת הקראטינין עולה? כלומר, האם ברגע שרמת הקראטינין תעלה ל-3 הדרך לרמת קראטינין 4 תהיה קצרה יותר? האם כל מי שמבצע השתלה בחו"ל נמצא במצב של דיאליזה? הרופאים מעריכים כי יש לי כ-5 שנים לחיות עם הכליה במצב זה, והמטרה שלי היא לא להגיע להידרדרות טוטאלית. מהן תופעות הלוואי של איבוד התפקוד הכלייתי? שמעתי על תשישות ושבריריות של כלי דם שבגלל זה מופיעים לי סימנים "כחולים" שאני לא זוכרת את הסיבה להופעתם.
תשובה:
השתלת כליות באופן פרטי בחו"ל אינה מותרת על פי החוק במדינת ישראל, ולכן אינני יכולה להרחיב בנושא. בדיקת סיווג רקמות ניתן לעשות במכונים שונים בארץ באופן פרטי, אך זו בדיקה יקרה, שעולה כמה אלפי שקלים. באופן כללי, לא ניתן לחזות בוודאות את קצב הידרדרות הכליה ומצבך הבריאותי. לפי מה שאת מתארת, את עדיין לא בשלב של מחלת כליות סופנית, ולכן עוד מוקדם לתכנן ולהתעסק בנושא של השתלת כליה. סימנים של כשל כלייתי ומחלת כליות סופנית הן ירידה או עלייה במתן שתן, עייפות, גרד, חוסר תיאבון, בחילות והקאות, נפיחות בידיים וברגליים עם איבוד תחושה, תחושת הירדמות וחוסר ריכוז, התכהות של העור, התכווצות שרירים. ד"ר נעמה ורבין - אינפומד