1. האם שתיה של סודה קאוסטית בתמיסה יכולה לגרום ל: כיב פפטי (אולקוס), בקע סרעפתי גולש, ריפלוקס, ארוזיות בקיבה ? 2. בקע סרעפתי גולש בגודל קטן מ- 5 ס"מ יכול לגרום לריפלוקס? 3. תוך כמה זמן מרגע ביצוע בדיקת הגסטרוסקופיה ניתן לגלות את חיידק ההליקובקטר פילורי ? 4. צילום קיבה ע"י בריום מסוגל לזהות בקע סרעפתי גולש וכיב בתריסריון? אם הצילום לא הצליח לזהות ולאחר שבועיים בדיקת גסטרו כן זיהתה, מה זה אומר? שבזמן הצילום הכיב והבקע היו קטנים ולכן לא התגלו? אם כן - מדוע גדלו?

לשאלתך הראשונה, בליעת סודה קאוסטית - במידה ותגיע לקיבה תגרום לכל נזק אפשרי ברמה הגרועה ביותר, אבל הנזק יתחיל עוד הרבה קודם ברמת בית הבליעה והוושט, בכוויות קשות ביותר כבר בבליעה קטנה של החומר. לשאלתך השניה, בקע גולש בגודל של 5 סמ אינו קטן כל כך ועלול לגרום לריפלוקס. בדיקת רנטגן עם בליעת בריום בדרך כלל מראה בבירור ממצא זה של בקע וכיב בתריסריון. אם הוא קטן, הבדיקה האנדוסקופית תראה יותר בבהירות. ממצאים כאלה אינם משתנים במהירות, כמו במשך הזמן שעבר בין בדיקה לבדיקה. ד"ר משה ארוך - רופא משפחה