לפני כ-3 שבועות התנפחה לי רגל שמאל. פניתי לרופא המשפחה והוא שלח אותי למיון, ושם בדקו אותי ואמרו לי שיש לי תרומבוזה, DVT, פקקת. אישפזו אותי ליומיים ונתנו לי זריקות קלקסאן + קומדין להמשך טיפול בבית ואמרו לי לשים גרב אלסטית. יש לציין שלקחתי גלולות למניע

DVT הוא מצב בו נוצר קריש דם בוורידים עמוקים בגופנו. המקום השכיח ביותר להיווצרות DVT הוא בוורידים העמוקים של הרגליים ושל האגן. קיימים גורמי סיכון רבים להיווצרות DVT, ביניהם גורמי סיכון מורשים (תורשתיים), שהם בעיקר נטייה גנטית לקרישיות יתר, בדרך כלל עקב חסר או פגם בחלבון זה או אחר בשרשרת קרישת הדם. גורמי סיכון אחרים הם מצבים נרכשים, כגון נטילת גלולות, עישון, וחוסר תנועה, אשר מוביל לזרימה איטית של הדם בוורידים, דבר שמעלה את הסיכון להיווצרות קריש. משאלתך כבר עולים מספר גורמי סיכון: האחד - נטילת גלולות, והשני - טיסה (שלך אמנם היתה קצרה, אך גם טיסה קצרה מהווה גורם סיכון). בכל אופן, לאחר הטיפול ב-DVT הנוכחי עליך לבדוק את לקיומה של נטייה לקרישיות יתר תורשתית, במיוחד אם במשפחתך יש מקרים קרישיות יתר או אם המקרה הנוכחי אינו האירוע ראשון של הופעת קריש אצלך, אם בעברך היו אירועי DVT אחרים, תסחיף ריאתי או הפלות טבעיות. הטיפול ב- DVT הוא טיפול נוגד קרישה בקלקסאן ולאחר מכן בקומדין. משך הטיפול משתנה בין 3 חודשים לבין שנה, בהתאם לגורמי הסיכון של המטופל ובהתאם לנסיבות הופעת ה-DVT. במקרים של אירועים חוזרים או נטייה גנטית לקרישיות יתר, לעיתים יש מקום לטיפול בקומדין לכל החיים. DVT של הרגל אכן מתבטא בנפיחות, אודם ורגישות ניכרת של הרגל המעורבת. ההמלצה היום היא לא להימנע מביצוע פעילות גופנית והפעלת הגפה, כלומר, כדאי לחזור לפעילות רגילה עד כמה שאפשר. בנוגע לכאבים, סיבת הכאבים היא ה-DVT ולא שרירים רפויים, וזו הסיבה שרק הרגל עם ה-DVT כואבת. הכאבים יכולים להימשך ימים או שבועות, אך באופן עקרוני הם צריכים להיות במגמת שיפור. גם הנפיחות והאודם אמורים להיות במגמת שיפור במהלך השבועות הראשונים של הטיפול. הזמן עד חזרת הרגל למצבה התקין מאד משתנה בין אדם לאדם בהתאם לגודל הקריש, מיקומו ופעילותו של האדם. בדרך כלל הרגל צריכה לחזור לקדמותה תוך חודשיים-שלושה, אולם קיימים מצבים, שאינם שכיחים, בהם נשארת נפיחות קלה של הרגל המעורבת. בנוגע להסרת שיער בלייזר, אני ממליץ להימנע מכך בחודשים הקרובים, הואיל והמנגנונים הטבעיים והנורמליים של ניקוז הדם הוורידי נפגעו כעת, ועדיף להמתין לחזרה של המערכת הוורידית לתפקוד תקין, על מנת שההחלמה מהאפילציה תהייה אופטימלית. אין מניעה עקרונית מהסרת השיער בגילוח. רפואה שלמה ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד