הצורך בטיפול מונע לשחפת על-פי בדיקת מנטו
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 07/10/2007
1 דקות קריאה
שאלה:
1. האם יש קשר בין מחלת מונונוקלאוזיס בילדות לבין תבחין מנטו חיובי (20mm)? ידוע לי שתבחין מנטו בודק נוכחות של נוגדנים לשחפת ברקמות. 2. האם מבחינה סטטיסטית נכון לקחת את הטיפול המונע בכל אבחנת latent TB ? 3. בצילום ריאות לאחר המנטו נראה עיבוי פלאורלי קל בפסגת שתי הריאות. האם הדבר יכול לנבוע מכך שנשמתי בזמן צילום הרנטגן? 4. מהם הסיכויים להתפרצות השחפת במצבי? אני לא בקבוצות סיכון. 1. אין כל קשר בין מונונוקלאוזיס לתבחין מנטו חיובי. תבחין מנטו בודק נוכחות מגע עם חיידק השחפת בעבר. 2. מבחינה סטטיסטית מומלץ לאנשים בני 35 ומטה שתבחין המנטו שלהם חיובי ולא נמצא כי הם חולים בשחפת פעילה לקחת טיפול מונע לשחפת. באנשים מבוגרים יותר הטיפול מומלץ רק כאשר יש עדות לכך שתבחין המנטו נעשה חיובי לאחרונה. 3. עיבוי פלאורלי קל בפסגות יכול לנבוע מסיבות שונות, ואפילו להיות עדות לשחפת בעבר, אך הוא לא נגרם על ידי נשימה בזמן הצילום. 4. הסיכוי להתפרצות שחפת במצבך, במידה ואינך מדוכא חיסון ואתה לא לוקח תרופות לדיכוי חיסוני, נמוך מאוד. אולם הטיפול המונע בא לחסל אפילו את האפשרות הנמוכה הזו, וכמובן למנוע התפרצות אם יום אחד תהיה חלילה בסיכון. ד"ר איציק לוי
תשובה:
מומחה במחלות זיהומיות