אני בחודש התשיעי להריון. הבת שלי חלתה באבעבועות רוח. לפני ההריון ביצעתי בדיקת נוגדנים לאבעבועות: IGG יצא חיובי, IGM יצא גבולי. אמרו לי שאנו מחוסנת, אבל כנראה שהנוגדנים התעוררו בגוף. האם אני צריכה לדאוג ולבצע בדיקה ?

האם בתך חלתה באבעבועות לאחרונה ? באיזה שבוע את נמצאת ? שכיחות מחלת האבעבועות בקרב נשים בהריון היא נמוכה מאוד וקשורה לחסינות טבעית, כיוון שרוב הנשים חלו באבעבועות בעבר. ההדבקה נעשית ע"י מגע עם הפרשות מזוהמות מהאף או הפה של האדם החולה שבאות במגע עם רירית אף, פה או לחמית של האדם הבריא. תיתכן גם הדבקה ממגע עם פצעים מפרישים (של הפריחה). תקופת הדגירה של הנגיף נמשכת בין 10-21 יום. ייתכנו סימפטומים מקדימים 1-4 ימים לפני הופעת הפריחה שכוללים: חום, הרגשה רעה, כאבי שרירים. הפריחה מערבת את אזור בית החזה והגו, פנים, חלל הפה וקרקפת. האדם החולה יכול להדביק החל מ - 1-2 ימים לפני הופעת הפריחה ועד שהפצעים מגלידים. מחלת אבעבועות בעבר בד"כ מקנה חסינות לכל החיים אך היו דיווחים על מקרים של הדבקה חוזרת גם אצל נשים בהריון, שאצלן היו נוגדנים לנגיף לפני הזיהום החוזר. רוב המקרים של תסמונת וריצלה מולדת (בעובר) קורים אצל תינוקות לאימהות שנחשפו למחלה בשבוע 8-20 להריון. הסיכון לתסמונת זו הוא נמוך - 0.4-2%. תסמונת וריצלה ביילוד יכולה להיות יותר מסוכנת ולגרום אף לתמותה. יילודים לאימהות שנחשפו לנגיף או שהיו להן ביטויים של מחלה בתוך שבועיים מהלידה נמצאים בסיכון. המחלה עלולה להיות קטלנית במיוחד אם סימפטומים של זיהום אימהי מופיעים פחות מחמישה ימים לפני הלידה. מתן אימונוגלובולינים (נוגדנים) ליילוד ביום הראשון לחייו יכול להקל על תסמיני המחלה. אבחנה של אבעבועות היא בד"כ קלינית. בדיקת נוגדנים יכולה לסייע במקרים מבלבלים או להעיד על חסינות. IGM ניתן לאיתור בבדיקת דם 3 ימים לאחר הופעת הסימפטומים ו - IGG 7 ימים לאחר הופעתם. לגבייך, בדיקות שעשית בזמן ההריון מעידות על כך שיש לך הגנה טבעית, כיוון שנוגדני IGG חיוביים אצלך. אינני יודעת כמה זמן נותר לך ללידה, אך אם מופיעים אצלך סימפטומים של המחלה (אפילו לפני הפריחה), עלייך לגשת ולהיבדק ע"י רופא ולחזור על רמות נוגדנים. רוב הסיכויים הם שלא תידבקי, אך מומלץ שתתייעצי עם רופא/ת הנשים שלך. אם בתך עדיין חולה השתדלי להימנע ממגע עם הפרשות או פצעים, ואם זה קורה שטפי ידיים היטב על מנת להימנע מהדבקה ככל שניתן.