יש לי מלסמה (כתמי שמש) בכל המצח. הייתי אצל עשרות רופאי עור שאחד מהם - רופא בכיר מאוד לא הבין איך יש לי מלסמה אם בחיים לא הייתי בהריון. ובמקום לסייע לי הוא המליץ לי לעשות טיפול בלייזר. האמת היא שאני מאוד חוששת לגבי לייזר כי רוב הסיכויים שזה יחזור לי שוב בצורה יותר גרועה במידה ואהיה חשופה לשמש. החלפתי אפילו את הגלולות שלי למינס כי הן מכילות הכי פחות הורמונים. לצערי אינני מסוגלת להפסיק עם הגלולות בגלל שאני ככל הנראה רגישה ללטקס (ולכן אני לא יכולה להשתמש בקונדומים). אודה לכם אם תפנו אותי למישהו שיוכל לסייע לי. אני לא מעיזה לחשוף את המצח כי אנשים חסרי טקט שואלים מה זה ומה יש לי.

מלסמה (melasama) היא תופעה שכיחה יחסית של היפרפיגמנטציה, המשפיעה על איזורים החשופים לשמש, בעיקר בפנים. התופעה שכיחה יותר בנשים, בעיקר בכאלה עם עור פנים כהה. הריון אינו הסיבה היחידה להופעת מלסמה, ובין הגורמים ניתן למנות גם גלולות למניעת הריון, חשיפה לשמש, שימוש במוצרים קוסמטיים, הפרעות בתפקוד בלוטת התריס ותרופות. הטיפול במלסמה אינו פשוט, בגלל נטייתם של הנגעים להיות כרוניים. יש צורך בטיפול מקומי ארוך טווח, והימנעות מחשיפה לשמש (יציאה לשמש רק עם קרם עם מקדם הגנה גבוה, הכולל הגנה נגד קרינה אולטרה סגולה A ו- B). קיימים 3 סוגים של קרמים מלבינים: Hydroquinone - הנקרא בארץ ESOMED - את המשחה יש לשים פעמים ביום במשך 3 חודשים. Azelaic acid - הנקרא בארץ SKINODERM. מחקר שבדק 329 נשים שטופלו באחד משני התכשירים האלה עקב מלסמה הדגים תוצאות טובות ב-65%. התכשיר השלישי הוא %Tretinoin 0.1 - הוא נקרא בארץ LOCACID - אותו יש למרוח פעם ביום לפני השינה. בשיפור ניתן להבחין לאחר שימוש של 24 שבועות, כך שהשימוש בתכשיר ממושך. במקרה של מלסמה שלא הגיבה לתכשירים המלבינים - ניתן לבצע פילינג כימי אצל רופא עור. קיימים דיווחים על תוצאות טובות של טיפול בלייזר למלסמה, אך הטכניקה אינה בשימוש נרחב, ואין ניסיון רב בנושא. נסי לפנות אל רופא עור דרך קופת החולים שלך עם האינפורמציה הזאת, ואל תשכחי לצאת תמיד מהבית עם קרם הגנה חזק על הפנים. בהצלחה.