אובחנתי כסובלת מסרפדת במשך כארבעה חודשים. עשיתי בדיקות ולא נמצאה הרגישות. אני לוקחת Telfast , גלולה אחת ביום. התרופה עוזרת, אך נשארו תופעות מסויימות: אני עדיין מקבלת התקפי גירוד בכפות הרגליים והידיים, ורק בשעות הערב והלילה. קודם הם הופיעו גם על החזה והבטן וביתר שאת. כיצד אפשר להסביר זאת ומה ניתן לעשות?

סרפדת, או בשמה הלועזי אורטיקריה, היא פריחה אדמומית (אריתמטוזית) מקומית ומגרדת בדרמיס העליון, שיכולה להיות בצורה של תפיחות (Wheals) - אזור בהיר במרכז ואדמומיות מסביב. יכולה להיות התמזגות של האזורים הללו לתפיחות ענקיות. אופייני שעל העור מופיעות פפולות לבנות או ורודות או פלאקים מגרדים. כ 50% מהסובלים מאורטיקריה יפתחו גם Angioedema (מתאפיינת בנפיחות כואבת ויותר דיפוזית של רקמה תת-עורית) בכפות הידיים והרגלים, בעפעפי העיניים, בשפתיים, ובאברי המין. בצקת של דרכי האוויר העליונות יכולה לגרום למצוקה נשימתית ו- Stridor שיכול להיות מאובחן בטעות כאסתמה. בין 15 ל-23 אחוז מהאוכלוסיה מפתחים אורטיקריה במהלך חייהם וב-25 אחוזים מהם מתפתחת אורטיקריה כרונית. הסיבות לאורטיקריה מגוונות, ועדיין נחקרות. ישנם גורמים אימונולוגיים כגון מוטציות או פעילות לא תקינה של המערכת החיסונית בגופנו בכל מיני צמתי בקרה שלה, תגובות לסוגי מאכלים, ולאלרגנים מסויימים כגון פרחים, צמחייה, קרדית האבק, בעלי חיים (כמו חתולים וכלבים). גורמים פיסיקליים יוצרים wheals על העור עקב לחץ מתון הנגרם על ידי גירוד, שפשוף, מגע עם רהיטים, רצועת שעון, מגבות או מצעים. התופעה מופיעה תוך 5-2 דקות ונמשכת שעה עד 5 שעות. שכיחותה 5%-1.5% באוכלוסיה הכללית, והיא פי 2 יותר בנשים. הסימפטומים המלווים אותה הם כאב ראש והרגשת חולי. תופעה זו יכולה להיות קשורה עם מחלות נוספות: טפילים נשיכות חרקים בעיות נוירו-פסיכיאטריות שינויים הורמונליים בעיות בתירואיד הריון מנופאוזה סוכרת שינויים אימונולוגיים כתוצאה, למשל, מחיסונים שונים אורטיקריות אחרות שימוש בתרופות שונות (תוך כדי או אחרי שימוש) קנדידה Hypereosinophilia אורטיקריה מהיחשפות לשמש אורטיקריה מהיחשפות למקור קור אורטיקריה מטעמים פסיכולוגיים ועוד. הטיפול בבעיה הוא הימנעות מהגורמים או הטריגרים שגורמים להופעה או מחריפים את האורטיקריה, וכל אדם צריך להכיר את עצמו. אנטי היסטמינים ממזערים את התופעות של האדמומיות או הגרד אך אינם מטפלים בבעייה עצמה. במקרים קשים ומפושטים משתמשים גם במשחות או בכדורים של סטרואידים. לצערי אין פתרון קסם לתופעה. למידע נוסף פני לאינדקס התרופות של אינפומד ולמדור השאלות והתשובות, שם אפשר למצוא מידע מפורט יותר לגבי תרופות אנטי היסטמיניות ואורטיקריה. ד"ר גיל טאובר - אינפומד