אמי, בת 50, אובחנה כחולה בליכן פלנוס. לאחר שטיפול בסטרואידים לא עזר, הומלץ לה לעבור טיפול בפוטותרפיה. אמרו לה שכדי לעזור להצלחת הטיפול מומלץ להשתמש בתרופה הנקראת אוקסורולן אולטרה הנלקחת דרך הפה. לא מצאתי מידע על תרופה זו. האם אכן מומלץ להשתמש בה? מהן תופעות הלוואי או הסיכונים הכרוכים בתרופה, אם יש כאלה?

החומר הפעיל בתרופה זו הוא Methoxsalen. תרופה זו שייכת למשפחת תרופות הקרויות פסוראלנים. הן פועלות על ידי הגברה של רגישות העור לקרינת השמש, UVA או UVB. מקובל לשלב את הטיפול בפסוראלנים כאשר מטפלים בקרינת UVA (אז קרוי הטיפול PUVA, - פסוראלן+UVA). ההתוויות לטיפול כוללות בעיקר מחלות עור כדוגמת פסוריאזיס, ליכן פלנוס וויטיליגו. תופעות לוואי אפשריות של השימוש בתרופה הן נזק לעיניים, ירוד (קטרקט), הפרעות בעיכול וסיכון מוגבר לגידולים בעור. יש לדווח לרופא אם מופיעים בחילות, כאבי ראש, סחרחורות והתכווצויות ברגליים. התרופה גורמת לשינוי בגוון העור, אשר יכול לחלוף תוך כמה שבועות עד 9 חודשים. יש ליטול את התרופה כשעה וחצי עד שעתיים לפני הטיפול ב- UVA כפי שהומלץ על ידי רופא העור שלכם. אין להעלות את המינון או לקחת את התרופה לעיתים תכופות יותר, דבר שלא יביא לשיפור מהיר יותר במצב העור, אך בהחלט יגביר את תופעות הלוואי. ניתן ליטול את התרופה עם מזון או חלב כדי להפחית את הבחילה. במהלך הטיפול יש להימנע מחשיפה לשמש. חשיפת יתר של העור לקרינה תביא לכוויות שמש חמורות. אין להשתזף ב-24 השעות שקודמות לנטילת התרופה, ויש להשתמש בקרם הגנה עם מקדם הגנה של 15 SPF על כל העור החשוף, כולל השפתיים. יש לדווח לרופא המטפל על כל מחלות רקע ובעיקר על רגישות לשמש, זיהומים, פורפיריה, גידולי עור, הפרעות בעיכול, ירוד (קטרקט), מחלות לב וכלי דם, ומחלות כבד. יש לדווח לרופא המטפל על כל תרופות המרשם אשר נוטלים באופן קבוע, ובעיקר אנתרלין, Tar (חומרים המבוססים על זפת), גריפולין פנותיאזינים, משתני תיאזיד, תרופות אנטיביוטיות (מסוג סולפה, טטרציקלינים ופלורוקווינולונים). יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לכדאיות הטיפול, ולקבל ממנו מידע נוסף על תופעות הלוואי, ויש לעיין בדף הסבר המצורף לתרופה. בברכה ד"ר תהילה חג'ג' - אינפומד