דלג לתוכן
מהי המטוריה, מהן הסיבות לה וכיצד מאבחנים אותן
מאת: מערכת אינפומד
תאריך פרסום: 23/08/2009
1 דקות קריאה
שאלה:

בני בן ה-17 נבדק לאחרונה בעקבות כאבי בטן שחוזרים אצלו בתדירות גבוהה, ונתגלו ממצאים חריגים בכמה בדיקות. בבדיקת השתן: Erythrocytes (U) = 25 בבדיקות דם: ALKP Alkaline Phosphatase = 256.5 Lymphocytes % = 44.8 Reticulocytes = 0.4 Reticulocytes # = 0.02 קיבלנו הפנייה לאולטרסאונד של הכליות ושל דרכי השתן, אבל התור שנקבע לו הוא רק בעוד שבוע. אשמח לקבל קצת יותר מידע והכוונה בנוגע לממצאים אלה. האם ישנן בדיקות נוספות שכדאי לבצע בהקדם, או האם צריך להקדים את האולטרסאונד?

תשובה:
בבדיקה של בנך נמצאו תאי דם אדומים בשתן ברמה גבוהה מהרגיל. מצב זה קרוי המטוריה. הסיבות השכיחות לכך בצעירים הן עמידה ממושכת או פעילות גופנית מאומצת, זיהומים בדרכי השתן או המין, ואבנים בדרכי השתן. סיבות נדירות יותר הן דלקת כליה וגידולים בדרכי השתן. ישנן כמה בדיקות שניתן לבצע בדרך אל האבחנה. מקובל להתחיל בבדיקות שאינן פולשניות ואינן כרוכות בקרינה, הכוללות בדיקת שתן לכללית ותרבית, בדיקת שתן מיקרוסקופית לזיהוי גלילים, תרבית זרע, בדיקת דם לתפקודי כליות, ציטולוגיה של השתן ואולטרסאונד של הכליות ודרכי השתן. אם כל בדיקות אלו תקינות ועדיין ההמטוריה נמשכת, ישנן שתי גישות. האחת היא להניח שמדובר במצב שפיר באדם צעיר ולעקוב בלבד. הגישה השניה היא למצות את הבירור על ידי בדיקת CT בפרוטוקול אבנים (בדיקה הכרוכה בקרינה) וציסטוסקופיה (בדיקה פולשנית). בכל מקרה, זהו לא מצב חירום רפואי, ומקובל שהבירור נמשך כמה שבועות ואף יותר מזה. מידע נוסף תוכלי בדפים הבאים: http://www.infomed.co.il/questions/q_031909_10.asp
רופאים בתחום
ד"ר צבי חי ברנע
ד"ר צבי חי ברנע נפרולוגיה
מומחה בנפרולוגיה, רופא בכיר מחלקה נפרולוגית בית חולים וולפסון
ד"ר ורד ליבנה
ד"ר ורד ליבנה נוירולוגיה
5.0
( 7 חוות דעת )
"לדר' ליבנה הגענו בהמלצת רופא המשפחה לאחר שהיה בהרצאה של דר' ליבנה לרופאים בקהילה. הרופאה הקדישה לי ולביתי (בת 18) את כל הזמן הנחוץ (כמעט שעה), בדקה את כל המסמכים שהבאנו עוד בזמן הביקור, הפנתה את ביתי לעוד בדיקה נוספת - מבחן MOXO (לא כלול בסל) ונתנה לנו את המייל הפרטי שנשלח לה את תוצאות הבדיקה בשביל שתפענח אותה. עוד אציין שבהמשך גם קיבלנו הקלות למבחן הפסיכומטרי. אני רוצה להודות לדר' ליבנה וממליץ עליה בחום."
ד"ר שאדי חאיכ
ד"ר שאדי חאיכ נוירוכירורגיה
נוירוכירורג בכיר במחלקה הנוירוכירורגית - ב״ח רמב״ם
הצטרפו לניוזלטר השבועי של אינפומד
באנר הצטרפות

רופא, אתה עדיין לא חלק מאינדקס המומחים שלנו?

שווה לך להצטרף!
youtube ערוץ הוידאו של
Infomed
הפייסבוק
שלנו
instagram האינסטגרם
שלנו