אשתי אובחנה כחולה בהרפס זוסטר. התסמינים אצלה הם פריחה מגרדת בחלק הימני העליון של החזה וכאבים לא סדירים מתחת לפריחה). היא קיבלה משחת זובירקס, אך לא חל שיפור במצבה. אילו תרופות יעילות יותר? האם מצב זה זמני או כרוני? אשתי קבלה כמותרפיה והקרנות בשל מחלת הודג'קין לפני 16 שנה, ומאז מצבה הבריאותי תקין. הרפס זוסטר (שלבקת חוגרת) הוא מחלה חריפה הנמשכת מספר ימים או שבועות, שנגרמת על ידי נגיף היושב באופן כרוני בשורשי העצבים, נגיף ההרפס זוסטר. בדרך כלל המחלה חולפת בלי להשאיר עקבות, אבל לעיתים היא עשויה לגרום לכאב כרוני עז (post herpetic neuralgia). כאשר הפצעים רק מופיעים, תרופות יעילות יותר ממשחת זובירקס. מדובר בטבליות זובירקס או ואלאציקלוביר, למשל. אם הפצעים כבר חלפו ומה שנשאר זה הכאב הכרוני, תרופות נוגדות הרפס כבר אינן יעילות, ואז יש להשתמש בתכשירים נוגדי כאב ממקור עצבי. נכון שכמותרפיה והודג'קין מגבירים את הסיכון להרפס זוסטר, ואולם אשתך סבלה מהמחלה לפני שנים רבות והרפס זוסטר כל כך שכיח באוכלוסייה הכללית והבריאה, שלא נראה לי שניתן לקשר בין הדברים בקלות. בברכה ד"ר איציק לוי