אני בן 43. בשנה וחצי האחרונות אני סובל מכאבי תופת בשכמה מצד ימין. בבדיקת MRI גילו שיש לי המנגיומה בגוף חוליית D10. עברתי הזרקת צמנט לפני כשלושה חודשים בתקווה שהכאב ייעלם ויעבור. הכאב לא עבר לי. האם אצטרך לחיות עם זה כל חיי? אני לא מתפקד, לא מסוגל לעבוד מרוב כאבים, שהולכים ובאים לסירוגין ומטרידים אותי בימים ובלילות. מה עלי לעשות?

המנגיומה הגורמת לכאבים היא נושא שנוי במחלקות כיום. הגידול, הנחשב לשפיר יחסית, עלול לגרום לכאבים בכמה מנגנונים, ביניהם הגדלת גוף החוליה, לחץ על ורידים שכנים או לחץ על עצבים סמוכים. הזרקת צמנט לגוף החוליה, ורטברופלסטיה, משמשת לייצוב גוף החוליה במקרה של שבר ותורמת להפחתה בכאבים. היעדר שיפור בכאבים לאחר הפרוצדורה דורש בדיקה חוזרת והתייחסות לצילום ביקורת שבוצע לאחר הניתוח. יש לבדוק אם הצמנט במקומו, אם חל שינוי במנח החוליות ועוד. יתכן גם שהפרוצדורה בוצעה בהצלחה, אולם לא תרמה להפחתה בכאבים, ויש לשקול טיפולים אחרים. אפשרות נוספת היא שהכאבים נובעים ממקור אחר, שלא הגיב לניתוח, היות שלא טופל. הייתי ממליץ על ביקורת חוזרת בכל מקרה והמשך של הבירור לפי הצורך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר רונן בלכר - אינפומד