|
|
לפני 30 שנה בערך כרתו לי חלקית את בלוטת התריס. כיום שוב גדל לי הגויטר ואני אמורה לעבור כריתה של כל הבלוטה ולקחת אלטרוקסין כל חיי. אני רוצה לדעת את האמת לאמיתה: מה קורה כשאין בלוטה ומתפקדים רק עם כדורים? האם האיזון על ידי תרופות הוא תמידי? או משתנה כל כמה זמן? האם אזדקן יותר מהר מהרגיל?
לפני שלוש שנים עשיתי ביופסיה ואמרו לי שזה לא סרטן. אני מתלבטת מאד, כי הבלוטה עובדת טוב יחסית ואני לוקחת אטרוקסין פעמיים בשבוע בלבד. האם בהכרח צריך להוריד את הבלוטה?
ניתוח לכריתת גויטר, הגדלת בלוטת התירואיד, מבוצע לפי הנחיות ברורות למדי. מכיון שלפי מכתבך אין חשד למחלה ממאירה ואת מאוזנת תרופתית, הסיבה היחידה כמעט שנותרה שבגללה יש לכרות את הבלוטה היא הגדלה משמעותית שלה, הגורמת ללחץ מכני. הפרעה אסתטית משמעותית, לחץ על קנה הנשימה, לחץ וקושי בבליעת מזון, לחץ על כלי דם בצוואר, או לחץ על עצבים סמוכים - כל אלה יכולים להיות סיבה לניתוח.
יתכן שלפי מבנה הבלוטה הרופא חושש מהתפתחות גידול סרטני בעתיד, שלא יאובחן בזמן. חשש כזה לבדו אינו סיבה מספקת. רק אם קיים גוש חשוד, נודולה, בבלוטה, עורכים ביופסיית מחט, ובהתאם לתוצאות קובעים את הטיפול.
אם אף אחד מן הבעיות שהזכרתי לא קיימת אצלך, את חייבת לשאול את הרופא המטפל מה הסיבה לניתוח.
בברכה
ד"ר נחום ורבין
מומחה לכירורגיה כללית
[03/01/2008]
|