|
|
לאחר אירוע אמבוליה ברגל -
בדיקות קרישה apcr ratio נמוך - 1.51
lac-confirm rvvt 1.37 screen fsl גבוה 53 ianti cardiolipin 3 anti
cardiolipin igg מה המשמעות ומי הכתובת להתיעצות?
את מספרת על אירוע של אמבוליה
(תסחיף) ברגל. תסחיף נוצר כאשר קריש
דם הנוצר בכלי
דם באיבר
מרוחק ניתק ונסחף בזרם הדם
עד שהוא "נתקע" בכלי דם צר יותר. זאת בניגוד לפקקת
(תרומבוזה) שבה נוצר קריש דם חדש וחוסם את כלי הדם באזור שבו הוא נוצר.
ראי מונחים במילון המונחים באתר Infomed.
תסחיפים ברגל הם הרבה פחות שכיחים מפקקת ורידית ברגליים. המקור העיקרי
לתסחיפים ברגליים הוא הלב
או כלי הדם הגדולים כגון אב
העורקים. בלב, אירוע של הפרעות
קצב (כגון פרפור
פרוזדורים - ראי מילון מונחים באתר Infomed), אוטם
שריר הלב, מפרצת
(אנוריזמה) של חדר
הלב או דלקת
פנים הלב (אנדוקרדיטיס) יכולים להיות סיבות ומקורות לתסחיפים. מחלה
טרשתית (atherosclerosis)
של אב העורקים
(aorta) גם יכולה להיות מקור לתסחיפים מרוחקים. בנוסף לפגמים מבניים
אלה ייתכן שמחלת קרישיות יתר (תרומבופיליה), בה יש נטיה מוגברת להיווצרות
קרישים באופן ספונטני,
גורמת לתסחיפים.
במקרה של תסחיף ברגל יש לבצע בירור הכולל:
אקו
לב (להדגמת חללי ומסתמי הלב והימצאות קרישי דם בהם)
הולטר
לב (לאבחנה של הפרעות קצב בלב היכולות לגרום להיווצרות קרישי דם)
בירור
למצבים של קרישיות יתר.
הבדיקות שאת מתארת הן בירור של שניים מהמצבים של קרישיות יתר. בעיה אחת
היא תורשתית
הנקראת Factor
V Leiden (APC resistance)
ונראה שהתוצאות הן תקינות.
נוגדנים
מסוג anti-cardiolipin הם סמנים של מצב נרכש
של קרישיות יתר הנקרה סינדרום
APLA. סינדרום זה יכול להופיע לבדו או בקשר למחלת לופוס.
התוצאות כפי שציטטת לא ברורות לנו לחלוטין, אבל נראה שרמות נוגדני anti-cardiolipin
מוגברים.
סינדרום APLA הוא מצב של קרישיות יתר המתבטא באירועים של תסחיפים
עורקיים, תסחיפים ורידיים והפלות מרובות בנוכחות רמה גבוהה של מספר סוגי
נוגדנים השייכים לסינדרום. מצב זה דורש טיפול באנטיקואגולציה (תרופות
ה"מדללות" את הדם
- כלומר מעכבות את יכולת קרישת הדם) לכל החיים.
למידע נוסף ראי תשובה קודמת באתר Infomed בכתובת:
 http://www.infomed.co.il/questions/q_071903_3.htm
מומלץ להתייעץ עם רופא מומחה למחלות
דם (המטולוג)
על משמעות הבדיקות והמשך בירור וטיפול.
[16/02/2006]
|