|
|
אני בן 52. עברתי תסחיף ריאתי. אני מטופל  בקומדין, אספירין, נורמיטן, אנאלאפריל וגלוקומין, ומאז יש לי סחרחורת, אי-יציבות בגוף, תחושת עילפון וכאבים בצד שמאל של הגוף, דופק מהיר ולחץ דם בתדירות גבוהה. אני אובד עצות. מה לדעתכם אני צריך לעשות?
שאלת שאלה מורכבת. אין לי הרקע הרפואי שלך, אך לפי התרופות שאתה מקבל ניתן ללמוד שאתה ככל הנראה סובל מיתר לחץ דם ומסוכרת. שתי מחלות אלו יחד, וכל אחת לחוד, עלולות לגרום לסחרחורות בשל הפרעות לחץ דם וסוכר לא מאוזן, חולשה ובעיות אחרות. אתה מציין, אתה סובל מלחץ דם לא מאוזן. כמו כן, התרופות שאתה מקבל אינן נטולות תופעות לוואי. נורמיטן, למשל, שהיא תרופה ממשפחת חוסמי בטא, עלולה לגרום כתופעת לוואי (נדירה) לאי יציבות וסחרחורות. גם גלוקומין עלול לגרום לסחרחורות, כאבי ראש ועייפות, והתרופות האחרות יכולות גם הן להיות מקור לתופעות לוואי שאתה סובל מהן.
הגורמים האפשריים לתסחיף ריאתי מגוונים. הם כוללים, בין היתר, מצב של קרישיות יתר (שיכול לנבוע משכיבה ממושכת, קרישיות יתר גנטית או נרכשת, ממאירות). אם לפני התסחיף הריאתי היית בריא לגמרי, שווה לעשות בדיקות כלליות של ספירת דם, כימיה, תפקודי בלוטת התריס ובדיקות שתן. גם התקפים של לחץ דם גבוה ודופק מהיר יכולים להיגרם על ידי מספר סיבות. כדאי לעשות בדיקת שתן כדי לשלול פאוכרומוציטומה.
בכל מקרה, הייתי ממליצה לך לערוך מעקב מסודר אחרי לחץ הדם  ורמות הסוכר, כלומר לערוך במשך מספר ימים רישום מסודר של ערכים שלוש פעמים ביום, על מנת לשלול סיבות ראשוניות אלו. כמו כן, היוועץ ברופא המשפחה שלך לגבי התרופות אותן אתה נוטל ולגבי מינוניהן.
רפואה שלמה,
ד"ר טלי צ'רנוביצקי - אינפומד
[03/07/2008]
|