|
|
אבי, בן 84, עבר ניתוח לתיקון בקע מפשעתי. לאחר הניתוח נאמר לו שהיה בקע גדול מאד, ושנראה כי נוצר חור במעי תוך כדי הניתוח. הוא מקבל אנטיביוטיקה, ובינתיים ירדה רמת ההמוגלובין שלו והוא קיבל שתי מנות דם.
האם ניקוב המעי הוא תופעה מוכרת בניתוח כזה? מהם הסיכונים במצבו? מהו הטיפול המתאים לו? מה חשוב לברר אצל הרופאים ומה יש לדרוש מהם? אציין כי אבי עבר גם ניתוח החלפת שסתום בלב לפני מספר חודשים.
פגיעה במעיים במהלך ניתוח לבקע מפשעתי מוכרת, אולם נדירה יחסית. בניתוחים דחופים ובניתוחים בגישה לפרוסקופית, כמו גם בניתוחים חוזרים, שכיחותן של פגיעות כאלה גבוהה יותר מאשר בניתוח פתוח מתוכנן.
כאשר הפגיעה מאובחנת מיידית תוך כדי הניתוח, לרוב מסתפקים בתפירת החור במעי, ומהלך ההחלמה הצפוי בדרך כלל אינו כרוך בסיבוכים מיוחדים ואינו יוצר נכות. לעיתים פצע הניתוח עלול להזדהם, ולכן נהוג לתת אנטיביוטיקה כטיפול מונע.
בשלב זה של האשפוז וההחלמה לא נותר למטופל ולמשפחתו אלא לקוות שלא יהיו סיבוכים מוקדמים או מאוחרים, ומכיוון שגם הצוות הרפואי המטפל מודע לאפשריותם, החולה נותר באשפוז לצרוך השגחה למשך זמן ארוך יותר מאשר לאחר ניתוח בקע רגיל.
אני ממליץ לשאול את הצוות המנתח מדוע היה איבוד דם, ואיזה חלק של המעי נפגע, המעי הגס או הדק.
בברכה
ד"ר נחום ורבין
מומחה לכירורגיה כללית
[24/12/2007]
|