חזרת - אבחון עצמי

חזרת היא זיהום נגיפי (ויראלי) של בלוטות הרוק. בלוטות הרוק העיקריות ממוקמות ממש מתחת לאוזן ולפניה. לפני שמבחינים בנפיחות כלשהי, עשויים לסבול מחום נמוך, כאב ראש, כאב אוזניים או חולשה. החום משתנה, והוא עשוי להיות רק מעט מעל חום הגוף הרגיל או להגיע ליותר מ-40 מעלות צלזיוס. כעבור מספר ימים שבהם מופיעים תסמינים אלה, עשויה להתגלות נפיחות בבלוטות הרוק שבזווית הלסת - מתחת לאוזן אחת או לשתי האוזניים.
לפעמים קשה להבחין בין חזרת לבין בלוטות לימפה נפוחות בצוואר (

ראו במנוע האבחון). במקרה של חזרת לא תוכלו לחוש את קצה הלסת שממוקם מתחת לאוזן. לעיסה ובליעה עלולות לגרום כאב מאחורי האוזן. דברים חמוצים, כמו לימון או מלפפונים חמוצים, עשויים להחמיר את הכאב. המחלה יכולה לכלול גם בלוטות רוק אחרות מעבר לבלוטות שבזוית הלסת, כולל אלו שמתחת ללסת וללשון. בערך שליש מכל החולים שסובלים מחזרת אינם מראים כלל נפיחות של הבלוטות. לכן, סביר מאוד שאנשים רבים החוששים להיחשף לחזרת כבר לקו במחלה בלי לדעת זאת.
חזרת מידבקת למדי יומיים לפני הופעת הסימפטום הראשון ועד היעלמות מוחלטת של נפיחות הבלוטות מצד האוזן, בדרך כלל כשבוע לאחר שהנפיחות החלה. החזרת תתפתח אצל אדם רגיש בערך 16 עד 18 ימים לאחר ההיחשפות לנגיף. אצל ילדים המחלה בדרך כלל קלה.

תרשים קבלת ההחלטות מכוונת לזיהוי סיבוכים נדירים. אלו כוללים דלקת של המוח, דלקת של הלבלב, מחלת כליות, חירשות ומעורבות של האשכים או השחלות. סיבוכים נפוצים יותר אצל מבוגרים מאשר בקרב ילדים.

טיפול ביתי
משככי כאבים חשובים לטיפול . (זהירות: אין לתת

אספירין לילדים או למתבגרים אם קיימת אפשרות של זיהום נגיפי. זאת בגלל סיכון לסיבוך). עשוי להיות קושי לאכול, אבל חשוב להקפיד על שתייה מספקת. יש להימנע ממאכלים חמוצים, כולל מיץ תפוזים. מבוגרים שלא חלו או חוסנו נגד חזרת, צריכים להימנע מחשיפה לחולה עד שהנפיחות נעלמת לחלוטין. אם הנפיחות לא פחתה תוך שלושה שבועות, יש לפנות לייעוץ רפואי.

מה צפוי אצל הרופא/ה
אם יש חשד לסיבוך, חשוב לבקר אצל הרופא/ה. סיפור המחלה והבדיקה הגופנית יכוונו לאישור האבחנה או קיומו של סיבוך. כיוון שחזרת היא מחלה נגיפית, אין תרופה שתהרוג את הנגיף באופן ישיר. במקרה של סיבוך ייתכן שיהיה צורך באשפוז בבית-חולים. למרבה המזל, הסיבוכים נדירים ונזק קבוע לשמיעה או לתפקודים אחרים הוא יוצא דופן. רק לעיתים נדירות גורמת חזרת לעקרות אצל גברים או נשים, אפילו כאשר האשכים או השחלות מעורבים במחלה.

חיסון נגד חזרת, חלק מזריקת ה- MMR, הוא מחיסוני השיגרה בישראל הניתנים בטיפת חלב. ילדים צריכים להיות מחוסנים בגיל 12 חודשים ובגיל 6 שנים (כיתה א') . צעירים שמעולם לא חלו בחזרת ולא קיבלו חיסון צריכים להתחסן בשל הסיכון לדלקת באשכים או בשחלות.