הפסקת הווסת (מנופאוזה) - אבחון עצמי

נשים רבות מצפות שהפסקת הווסת תהיה תקופה קשה ועצובה. הבנת השינויים שמתרחשים בתקופה זו ומה את יכולה לעשות לגביהם, היא הדרך הטובה ביותר להתמודד עם תקופה זו בחייך. ייתכן אפילו שתגלי כי בסופו של דבר הפסקת הווסת היא חוויה חיובית.
במהלך תקופה זו השחלות מצמצמות את ייצור ההורמונים הנשיים (אסטרוגן

ופרוגסטרון). בדרך כלל הדימומים הופכים קלים יותר ולא סדירים, ואז מפסיקים לגמרי. הפסקת הווסת משמעה סוף הפוריות. אחרי הפסקת הווסת אשה אינה צריכה עוד אמצעי מניעת הריון. זהו היבט אחד של המצב אותו נשים רבות רואות כחיובי.

גלי חום, תחושה פתאומית של חום עז שנמשכת שתיים-שלוש דקות, הם סימן מעצבן של תקופה זו. הם יכולים להתרחש בכל זמן במהלך היום, אך נפוצים בעיקר במהלך הערב. קפאין ואלכוהול מחמירים את גלי החום; פעילות גופנית עשויה לצמצם את השפעתם. אצל מרבית הנשים, גלי החום פוחתים בהדרגה במשך שנתיים ולבסוף נעלמים לחלוטין.

נשים רבות סובלות גם מתנודות של מצב הרוח בתקופה זו. לא ברור האם השינויים ההורמונליים שמלווים את התקופה הם הגורם לתנודות מצב הרוח. מצבי הרוח עליהם מדווחות נשים רבות אינם בהכרח בלתי נעימים אלא פשוט לא צפויים. לדוגמה, אשה עשויה לחוש ערנית באמצע הלילה, אך לא בגלל חרדה או אי שקט.
השינויים שמלווים תקופה זו עשויים גם לגרום לאשה לדאוג. לכן טוב לדעת אילו שינויים נפוצים. אשה בתקופה זו עשויה להיות מדוכאת, אך הפסקת הווסת עצמה אינה גורמת לדיכאון.

הורמונים נשיים אחראיים לייצור חומרי סיכה טבעיים בנרתיק. אובדן אסטרוגן יכול לגרום ליובש בנרתיק. זה עשוי להוביל לגירוי, גירוד וכאב במהלך קיום יחסי מין ואחריהם.

אוסטיאופורוזיס או דלדול העצם - מצב הגורם לעצמות להיות שבירות יותר - מתחיל עם הפסקת הווסת, אך התסמינים מופיעים רק כעבור שנים. הסימן הראשון למחלה הוא על-פי רוב עצם שבורה, בדרך כלל ירך, בשלב מאוחר יותר בחיים. שברים כאלו חמורים במיוחד, כיוון שהם עשויים להוביל למוגבלות גופנית ממושכת. בנוסף, ברגע שהעצמות הופכות לדקות מספיק כדי להישבר בקלות, קשה להפוך את התהליך ולחזק את העצמות.

טיפול ביתי
המפתח לטיפול בגלי החום הוא להישאר קרירה. שמרי על הבית או המשרד צוננים, לבשי בגדים קלים, ושתי הרבה מים. צמצמי את צריכת האלכוהול והקפאין שלך ושמרי על תוכנית אימונים סדירה. אין צורך בתרופות כמו פאראצטמול או

אספירין.
תוכלי להקל על היובש בנרתיק עם חומרי סיכה כמו ג'לים על בסיס מים (KY ג'ל ואחרים) הנמכרים ללא מרשם רופא. נשים רבות מגלות שהכאב שמלווה את יחסי המין פוחת עם פעילות מינית קבועה.
פעילות גופנית קבועה ודיאטת סידן נאותה חשובות למניעת אוסטיאופורוזיס. כל פעילות גופנית עוזרת לשמור על חוזק העצמות . סידן חיוני לשמירת עצמות חזקות. נשים לאחר הפסקת הווסת צריכות 1,200-1,500 מ- "ג סידן ביום. כמות זו מקבילה לליטר אחד של חלב ביום. אם אינך מקבלת מספיק סידן ממוצרי החלב מדי יום, תוכלי להשתמש בתוספי סידן.

מה צפוי אצל הרופא/ה
הרופא ישאל שאלות לגבי ההיסטוריה הגינקולוגית, ולעיתים תיערך גם בדיקת מעבדה של רמת ההורמונים לאישור שהווסת אכן נפסקה.
הנושא המרכזי בו יש לדון עם הרופא הוא האם לקבל טיפול של תחליפי הורמונים. טיפול זה יכול לצמצם תסמינים רבים של הפסקת הווסת. הוא יכול לעזור למנוע אוסטיאופורוזיס וסרטן המעי הגס. אבל כנראה שטיפול זה מגביר את הסיכון למחלת לב, שבץ, קרישי דם, סרטן השד (שימוש במשך למעלה מארבע שנים) ואבני מרה. ברור שאין להמליץ על טיפול זה לכל אשה, וייתכן שחלק יחליטו להשתמש בו לאחר עריכת דיון מקיף עם הרופא לגבי הסכנות והיתרונות שבטיפול.
הרופא שלך עשוי לתת מרשם לאסטרוגן משולב עם פרוגסטין - הורמון דומה

לפרוגסטרון - אבל באופן גורף טיפול זה אינו מומלץ עוד כיום. השילוב הזה עשוי להגביר את הסיכון ללחץ דם גבוה, מחלת לב ושבץ.
רופאים רבים נותנים היום מרשם למדבקות אסטרוגן, בהן יש כמות נמוכה של ההורמון ויש להן מעט השפעות לוואי. עם זאת, חלק ממדבקות האסטרוגן אינן חזקות דיין לחיזוק העצמות.
עבור יובש בנרתיק עשוי הרופא לתת מרשם למשחות המכילות אסטרוגן או נרות לנרתיק. טיפול מקומי זה יעיל מאוד וגורם למעט תופעות לוואי.
דברי עם הרופא/ה שלך על הסכנות והיתרונות שבטיפול הורמונלי חלופי.