יתר לחץ דם - אבחון עצמי

אחת המחלות הכרוניות הנפוצות ביותר, שגם הכי ניתנות לטיפול, היא יתר לחץ דם. זוהי מחלה "שקטה", שבדרך כלל אינה גורמת לתסמינים עד שמאוחר מדי. הסימן הראשון למחלה זו הוא בדרך כלל התקף לב הרסני, שבץ, או מחלת כליות.
מדד לחץ הדם מורכב משני מספרים. המספר הגבוה, הסיסטולי, מייצג את לחץ הדם המרבי בעורקים כשהלב מזרים אליהם את הדם. המספר הנמוך, הדיאסטולי, מייצג את לחץ הדם בזמן שהלב במנוחה.
לחץ הדם המקובל יכול להיות 120/80, אך להגדרה מהו לחץ דם "נורמלי" יש טווח רחב. באופן כללי, ככל שלחץ הדם נמוך יותר כך מוטב. לחץ דם נחשב גבוה כאשר המספר הסיסטולי הוא מעל 140, או אם המספר הדיאסטולי מעל 90. בעת האחרונה מוגדר לחץ דם "תקין" כפחות מ-135/85 או אפילו פחות מ-120/80. אצל ילדים ומבוגרים בכושר גופני מעולה רואים לעיתים קרובות ערכים נמוכים יותר.
אל תיבהלו מתוצאת מדידה יחידה של לחץ הדם. יש צורך בעריכת מספר מדידות במשך מספר שבועות כדי שתהיה לכך משמעות. לפחות שליש מהאנשים שמדידת לחץ הדם הראשונה שלהם גבוהה, מקבלים תוצאות מדידה רגילות במדידות הבאות.

ניטור לחץ הדם שלכם
דאגו למדוד את לחץ הדם שלכם לפחות פעם בשנה. מדידת לחץ דם אינה כואבת והיא אמינה. ייתכן שחדר הרופא/ה אינו המקום הטוב ביותר למדידת לחץ הדם שלכם, כיוון שמתח יכול להעלות את לחץ הדם. ניתן לעשות מעקב של ערכי לחץ הדם בחדר האחיות במרפאה ולהגיע רגועים מתי שנוח לכם.
האם כדאי לקנות מד לחץ דם ביתי? קיימים בשוק דגמים רבים, אמינים ובמחיר סביר. אם אתם סובלים מיתר לחץ דם, כדאי שתבדקו את עצמכם לעיתים תכופות כדי שתוכלו לדווח לרופא/ה שלכם על שינויים או קשיים. במקרים אלו מד לחץ דם ביתי הוא חיוני. קנו מכשיר שמתחבר לחלק העליון של הזרוע, ולא מכשיר שמודד את לחץ הדם במפרק כף היד או באצבע.

אם יש לכם יתר לחץ דם
חשוב שתבינו שעליכם לטפל בעצמכם ביתר לחץ הדם שלכם. אתם אחראים על משקל גופכם, על שמירת הרמה הראויה של פעילות גופנית, על הימנעות מעישון, על הגבלת צריכת המלח והשומנים שלכם, ועל נטילת תרופותיכם על-פי ההנחיות.

שמרו על מצבכם הגופני. דאגו לעשות פעילות גופנית, לשמור על משקלכם ולדאוג לתזונה טובה כחלק משגרת חייכם. על אף שאדם שמצבו הגופני טוב יכול לסבול מיתר לחץ דם, הסיכון גבוה הרבה יותר אם אתם סובלים מעודף משקל ואינכם בכושר. הפחתת המשקל היא דרך בטוחה להפחתת לחץ הדם שלכם. פעילות גופנית משפרת את מערכת הלב וכלי הדם שלכם.

תזונה. הפחתת כמות המלח, השומן והכולסטרול במזון שאתם צורכים והגברת צריכת הסידן והאשלגן, יעזרו להפחית את לחץ הדם שלכם ולהקטין את הסיכון למחלת לב. תחליפי מלח על בסיס אשלגן הם טובים, במיוחד אם אתם נוטלים תרופת לחץ דם משתנת מסוג תיאזיד.

ארגון התרופות. אם הרופא נותן לכם מרשם לתרופות לטיפול בלחץ הדם שלכם, הבינו איך ליטול אותן. שאלו את הרופא לגבי תופעות לוואי וסימני אזהרה. קבעו עם הרופא לאיזה לחץ דם עליכם לשאוף להגיע (פעמים רבות היעד שנקבע ללחץ דם הוא 135/85). מדדו את לחץ הדם שלכם לפחות פעם או פעמיים בשבוע. הזמן הטוב ביותר למדידת לחץ הדם הוא בשעות הערב, לפני נטילת התרופות של מועד זה. עליכם לדאוג לכך שתשיגו את יעד לחץ הדם שקבעתם עם הרופא (או מתחת ליעד זה) כל הזמן, אלא אם אתם חשים סחרחורת או סובלים מבעיות אחרות. אין די בכך שתיטלו תרופות לטיפול בלחץ דם. חשוב לקחת מספיק, אך לא יותר מדי מהתרופות הנכונות. חשוב שתקיימו רישום מדויק, בעיקר עבור שבעת הימים לפני הביקורים שלכם אצל הרופא. ערכו רישום של התרופות שאתם נוטלים ומתי אתם נוטלים אותן;
כמו כן, ערכו רישום של לחץ הדם שלכם בשעות הבוקר והערב. קחו איתכם למרפאה את הטבלה שלכם ודאגו לדבר עליה. בעזרת רישום זה אתם והרופא שלכם יכולים לקבל החלטות חשובות לגבי טיפול נבון ביתר לחץ דם. טיפול תרופתי יעיל מאוד אך הוא יקר ומלווה בסיכונים ובתופעות לוואי. בעזרת טיפול עצמי טוב והפחתת סיכונים, יש אנשים שמצליחים לטפל בלחץ הדם שלהם בלי צורך בתרופות. אחרים יכולים לצמצם את מינון התרופות הדרוש כדי לטפל בלחץ הדם, כשבכך הם חוסכים כסף ומצמצמים את הסיכונים ותופעות הלוואי. נסו לצמצם את צריכת התרופות שלכם, אך אל תשנו את הטיפול ללא אישור הרופא לאחר שעברתם יחד על הטבלה.

חשוב להתמיד. טיפול ביתר לחץ דם הוא עבודה לכל החיים. אל תפסיקו בתוכנית שלכם מכיוון שאתם חשים טוב. אל תשנו את מינון התרופה ללא אישור הרופא שלכם. אל תמתינו לסימנים ולתסמינים לפני שאתם נוקטים בצעדי מנע. אם תטפלו היטב ביתר לחץ דם, סביר להניח שהוא לא יגרום בעיות חמורות. אבל אם תתעלמו ממצבכם, אתם מסכנים את איכות ותוחלת חייכם ללא צורך.