ניתוח לייזר בקרנית ( Keratoplasty Eye Surgery (ALK) for Myopia and Hyperopia ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום עיניים


מטרת הניתוח

ניתוח לייזר בקרנית בשיטה הלמלרית האוטומטית, הינו הליך ניתוחי המשמש לתיקון ליקויי ראיה אצל בני אדם אשר סובלים מקוצר ראייה חומר או רוחק ראייה מתון. 

ניתוח לייזר בקרנית באמצעות השיטה הלמלרית אינו מבוצע כיום כהליך שגרתי וזאת עקב קבלת תוצאות הניתנות לצפייה מראש בצורה מהימנה יותר בעזרת שיטות חדשניות לתיקונים של ליקויי הראיה.

רופא עיניים בכיר, מומחה לקטרקט וניתוחי רפרקציה להסרת משקפיים.

הליך הניתוח

ניתוח לייזר בקרנית מבוצע תחת הרדמה מקומית, והוא נמשך בדרך כלל פחות משעה. משתמשים במכשיר לחיתוך חלקי של פתח לרוחב הקרנית. בעודו מחובר עדיין בצידו האחד, הפתח בקרנית מקופל בעדינות כלפי מעלה על מנת לחשוף את שכבת הרקמות הנמצאות מתחתיו. 

מבצעים חתך נוסף באופן מדויק מאוד בשכבה הנמצאת מתחת וזאת בהתאם למרשם המשקפיים של אותו אדם. לאחר ביצוע החתך המדויק, מחזירים את קפל הקרנית בחזרה למקומו ושם הוא מתחבר מעצמו חזרה לרקמה הסובבת אותו.


מהם היתרונות לניתוח לייזר בקרנית?


בהשוואה לניתוחים אחרים לתיקוני ראייה:


·        
תהליך ההחלמה מניתוחי קרנית בלייזר הוא מהירה יחסית
 

·        
נדרש פרק זמן קצר יותר עד לחזרת התייצבות הראייה
 

·        
תקופת ההחלמה היא נוחה יחסית


מהם החסרונות של ניתוח לייזר בקרנית?

אומנם ניתוח לייזר בקרנית הינו הליך בטוח יחסית ויעיל מאוד, ישנם בצידו גם מספר חסרונות. חסרונות אלה כוללים בין השאר:


·        
לבני אדם הסובלים מקוצר ראייה מתון עד בינוני, ניתוח הקרנית בלייזר אינו מדויק כמו ניתוחי עיניים אחרים, כלומר שהתוצאה המתקבלת קשה יותר לחיזוי.
 

·        
ניתוח קרנית בלייזר יכול להגדיל במעט הסיכון להתפתחות ליקוי במיקוד העדשה (אסטיגמטיזם)


מהן תופעות הלוואי הצפויות של ניתוח לייזר בקרנית?

בנוסף לציון החסרונות המלווים את ההליך המוזכרים לעיל, הופעתם של תופעות לוואי הינה נדירה יחסית אך קיימת. תופעות לוואי אלה כוללים בין השאר:


·        
סנוור
 

·        
חוסר יכולת להשתמש בעדשות מגע, לעיתים על בסיס קבוע
 

·        
זיהום
 

·        
הופעת צלקות בקרנית

לשאלות נוספות פנה למומחה בפורום קרנית העין ושיפור הראיה >

פורום גלאוקומה

ד"ר תמר פדות קלויזמן

ד"ר תמר פדות קלויזמן רופאה בכירה, מומחית לגלאוקומה וקטרקט
ד"ר תמר פדות קלויזמן, רופאה ומנתחת בכירה במחלקת עיניים בתחום הגלאוקומה והקטרקט במרכז הרפואי בני ציון בחיפה. אחראית על שירות הגלאוקומה במרכז הרפואי בני ציון בחיפה. מנהלת מחלקת עיניים במרפאת ארמון של עוד...

פרופ' חני ורבין-לבקוביץ

פרופ' חני ורבין-לבקוביץ מומחית בכירה לניתוחי קטרקט וגלאוקומה
פרופ' חני ורבין-לבקוביץ, מומחית בכירה לניתוחי קטרקט וגלאוקומה. מנהלת תחום רפואת העיניים של מכבי שרותי בריאות רופאה בכירה במרכז רפואי שיבא, תל השומר מומחית בניתוחי קטרקט וגלאוקומה מרצה בכירה עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • Vep וerg
  • נטלי
  • 28/06/2015 09:01
  • שלום רב ד"ר.אני אשה בריאה בד"כ. עקב ירידה בראיה ואחרי שלילת מחלות נורולוגיות נשלחתי לבדיקות vep וerg. הerg יצא תקין ובvep הראה ירידה במשרעת והתקבלו חלק מהגלים בתבנית אבנורמלית. האם זה אופייני לגלאוקומה או לניוון של עצב ראיה? מה המשמעות של התוצאה? תודה! תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • VEP היא בדיקה הבודקת את ההולכה בעצב הראיה. תוצאה לא תקינה יכולה להעיד על פגיעה בעצב הראיה. האם זו גלאוקומה או בעיה אחרת של עצב הראיה היא שאלה טובה וחשובה אך לא ניתן לקבוע זאת רק ע"י תוצאות VEP. האבחנה דורשת בדיקה ואיבחון על ידי רופא עיניים מומחה. בריאות שלמה. פרופ ורבין

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • גלאוקומה?
  • יקיר
  • 25/06/2015 13:49
  • שלום רב, הופניתי לבדיקת oct ואלה התוצאות: עין ימין: עובי ממוצע של ה-RNFL גבולי עם הידקקות גבולית ברוב ההיקף. הממוצע הנמדד: 77 מיקרון. עין שמאל: עובי ממוצע של ה-RNFL מתחת לנורמה עם הידקקות מובהקת ברביע תחתון + הידקקות גבולית ברביע עליון _ נזלי.הממוצע הנמדד: 69 מיקרון. לחץ תוך עיני תקין (למיטב ידיעתי מקסימום 16). בדיקת שדה ראיה 30-2: עין ימין-אמינות בינונית, שדה תקין עין שמאל-אמינות נמוכה שדה בגדר התקין. אודה לך על הסבר.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בדיקת OCT היא כלי עזר לאיבחון וטיפו בגלאוקומה אך אינה עומדת בפני עצמה. יש לבדוק התאמתה ומהימנותה בהתאם לממצאים נוספים כולל מראה עצב הראיה. יש לראות את הבדיקה עצמה ולהתאים למראה עצב הראיה וממצאים נוספים כדי להבין האם היא מעידה על בעיה כלשהי או שהיא תקינה. שדות הראיה פורשו כתקינים וזה מעודד אבל גם כאן כדי לדעת אם תקינים באמת ובגלל המהימנות הנמוכה מומחה צריך לראות אותם בעצמם.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • חשד לגלאוקומה
  • מתוסכלת
  • 24/06/2015 15:12
  • שלום דר.אני אשה בריאה בת 31 שנמצאת במעקב לחשד לגלאוקומה. בבדיקת שדה ראיה שעשיתי לפני כשלושה חודשים נמצא אמינות נמוכה ולכן הרופא שלח אותי שוב, לבדיקה ולצערי גם היום בבדיקה ,התקבל אמינות נמוכה ביותר. האם יש בדיקה אוביאקטיבית!? אני מרגישה דפוקה . האם הרופא לא יוכל להסיק מסקנות בגלל ששוב האמינות נמוכה? ולמה זה קורה לי פעם אחר פעם?מה אפשר לעשות?תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בדיקה עם אמינות נמוכה שכיחה יחסית ורופא מנוסה יודע כיצד להתמודד עם זה. בדיקת שדות הראיה אינם הפרמטר היחיד לפיו מחליטים אם צריך טיפול ואיזה. ישנם פרמטרים נוספים שרופא מנוסה יכול להתבסס עליהם. בריאות שלמה. פרופ' ורבין

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא ניתוח לייזר בקרנית

    
העין, האיבר שמעניק לנו את הראייה באמצעות קליטה של קרני אור והעברתם למוח לעיבוד התמונה,  רגישה ביותר לפגיעה. הטבע המתוחכם דאג לכך שלאיבר כה רגיש יהיה מבנה שיעניק לו הגנה: העיניים שקועות בארובת העי...
רקע: בשפת העפעפיים קיימות 20-30 בלוטות המפרישות שומן. השומן הזה מהווה חלק בלתי נפרד משכבת הדמעות המצפה את המשטח החיצוני של העין. לשכבת הדמעות יש תפקיד חשוב ביותר בשמירת תקינות החלק החיצוני של העין. ת...
חושדים שלילד יש בעיות ראיה? חוששים שאולי הוא צריך משקפיים? מהם הסימנים שלילד יש הפרעה בראייה? כאשר מדובר בבעיות ראייה אצל ילדים, ישנם סימנים פיזיים והתנהגותיים בעזרתם תוכלו להעריך האם לילדיכם יש בע...
קטרקט וגלאוקומה הן מחלות שכיחות בגילאים מתקדמים. 10% מהאוכלוסייה בישראל סובלת מגלאוקומה, ואחוז הסובלים מקטרקט בקרב חולי הגלאוקומה גדול יותר מאשר בכלל האוכלוסייה. לניתוחי קטרקט לחולי גלאוקומה מספר יתרו...
אנחנו יודעים שהשמש מסוכנת לעור ונמרחים בקרם הגנה. אבל מה עם חשיפה של העיניים שלנו לשמש? משקפי שמש עדיין נתפסים יותר כפריט אפנתי מאשר בריאותי, כאשר בפועל הם יכולים להגן עלינו מקרינה משמעותית, אם רק נבח...
קרטוקונוס היא מחלת עיניים פרוגרסיבית, בה הידקקות (מלשון דק) של הקרנית גורמת לבלט בקרנית. בלט זה גורם לפגיעה בחדות הראייה, בהתאם לשלב ההתקדמות של המחלה, ובמקרים קיצוניים גם לעיוורון.הסימפטומים שצריכים ...
הידעתם שמעל 70% מהאוכלוסייה סובלים מבעיות בעיניים בעקבות שימוש ממושך במחשב? ש- 9 מכל 10 איש סובלים מעייפות מסך? שכמות המצמוצים קטנה פי 5 בזמן שימוש במחשב (במקום למצמץ 12 פעמים בדקה, אנחנו ממצמצים רק פ...
בעיות עיניים רבות מעידות על בעיה משמעותית הדורשת הגעה מהירה לרופא לבדיקה ולטיפול. העיניים שלנו הן איבר רגיש ביותר, והזנחה או דחיית בדיקת עיניים, במיוחד כאשר מופיעים תסמינים שונים, עלולה להיות קריטית ו...
היא מתחילה בעין אחת, ותוך זמן קצר גורמת לאובדן ראייה בשתי העיניים: ניוון מקולרי גילי (נמ"ג) היא הסיבה השכיחה ביותר לאובדן ראייה בקרב בני 50 ומעלה. כיצד תדעו אם אתם סובלים ממנה והאם ניתן למנוע את הה...
העיניים שלכם אדומות או מגורות? לעתים קרובות התופעה מעידה על לילות חסרי שינה, אך ישנם מקרים שבהם עיניים אדומות מצביעות על בעיה בריאותית אחרת הקשורה בעיניים שלנו. ניסיונות להלבין את העיניים באמצעות ...

  שאלות ותשובות לפי נושא ניתוח לייזר בקרנית

    
היתרון הברור בטיפול לייזר לתיקון בעיית תשבורת ראיה הוא בהסרת המשקפיים לצמיתות. יש כמה תופעות לוואי או סיבוכים המתוארים בספרות, ביניהם יובש בעיניים, תיקון יתר או חסר, יצירת צילינדר ובעיות נוספות. י...
התופעה שאותה אתה מתאר יכולה בהחלט להיות תופעה חולפת, אולי כתוצאה מבהייה במסך הטלוויזיה או במסך המחשב, אך ישנן סיבות נוספות לטשטוש ראייה זמני, ביניהן תסחיף (קריש דם), מצב דלקתי של עצב הראייה, חולשה...
לאחר ניתוח לייזר להסרת משקפיים בשיטת TK, הרופא המנתח יקבע תור למעקב יום אחרי הניתוח, שבוע אחרי, חודש, 3 ו-6 חודשים לאחר הניתוח, על מנת לשלול סיבוכים כגון זיהום עיני, בצקת או דימום של הקרנית וכד'. בנ...
ניתוח לייזר להסרת משקפיים בשיטת TK נותן תוצאות מיידיות אך באופן יחסי. מדוע יחסי? שכן בימים הראשונים לאחר הניתוח, המטופל לרוב חווה תופעה הפוכה, של קוצר ראייה, אשר ילך וידעך עם הזמן. קוצר ראייה זה יתכן...
עכירות במדיה יכולה לנבוע מכמה מקורות בעין. אם אביך לא עבר ניתוח קטרקט, סביר כי מדובר בעכירות של העדשה שמקשה על ראיית הרשתית כהלכה. CNV משמעותו התפתחות כלי דם לא רצויים משכבת הדמית (כורואיד), ה...
היתרונות הידועים בשיטה זו להסרת משקפיים בלייזר הם בעיקר: משך הזמן הקצר עד להחלמה, חוסר הזדקקות לאמצעי עזר נוספים לשיפור הראייה, תוצאות מיידיות יחסית בשיפור הראייה, החתך המזערי שכמעט אינו גורם לכאבים, ...
ראשית, יש לעשות "סקר שוק" קפדני לגבי רופאים מנתחים ומרפאות המציעות ניתוחי הסרת משקפיים בלייזר. תחום הלייזר ברפואת העיניים הינו תחום חדש יחסית (שני עשורים אחרונים), ולכן יש לבחור את המנתח בקפ...
בעבר, כשרק פותחו השיטות להסרת משקפיים בלייזר, הייתה בעייתיות גבוהה יחסית בהחלמה לאחר הניתוח, ומשכה היה ארוך יותר, ועם יותר כאבים ואי נוחות למטופל. לכן בעבר לא המליצו על ניתוח של שתי העיניים בו זמנית ב...
התשובה היא כן. מדובר בניתוח מזערי, שלא אמור לגרום לנזק רקמתי משמעותי, שכן לא מבוצע שום חתך ברקמת הקרנית, והסיכון לזיהום, דימום או בצקת לאחר הניתוח הוא יחסית נמוך. על כן, לא סביר כי תהיה בעיה גדולה בב...
היפרדות רשתית מתבטאת בהתנתקות הרשתית מן השכבה בגלגל העין (דמית) אליו היא מחוברת. תופעה זו מתרחשת בדרך כלל כאשר חורים ברשתית מאפשרים לנוזל הזגוגי של גלגל העין להצטבר בין הרשתית לבין הדמית, ואז באזור ...







רופאים/מטפלים בתחום
ד"ר דוד לנדאו ד"ר דוד לנדאו
רופא עיניים בכיר בבית החולים הדסה
למידע נוסף >

יש לך שאלה?

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל