טיפול שורש ( Root Canal Procedure ) 

ניתוחים נוספים: ניתוחים בתחום רפואת שיניים

מה זה טיפול שורש
טיפול שורש הוא טיפול שיניים אשר מטרתו לתקן שן פגועה, עקב הרס הדרגתי של שכבות השן- הזגוגית, הדנטין ומוך השן. לרוב הרס השן נגרם עקב ריבוי של עששת.

כאשר עששת חודרת את רקמות השן החיצוניות ומגיעה עד למוך השן - הרקמה הפנימית שמכילה עצבים וכלי דם, הדרך היחידה לטפל בה לפני שתהיה דלקת ופגיעה קבועה ברקמת העצם הינה על ידי טיפול שורש.

טיפול שורש כולל פתיחה של השן, סילוק העששת, סילוק המוך וניקוי תעלות השורש, ולבסוף מילוי השן בחומר מיוחד לסתימתה. הטיפול החלופי לטיפולי שורש היא עקירת השן. סימנים לפגיעה בשן הם כאבים, נפיחות בפנים או בצוואר, חור בשן, רגישות לקור/חום, נפיחות בחניכיים ועוד.


הכנה לניתוח

לרוב טיפול שורש מתבצע תחת הרדמה מקומית בלבד, למרות שכיום ניתן לבצע אותו אף תחת הרדמה כללית. לעיתים ניתן לבצע טיפולי שורש ללא הרדמה בכלל, זאת במידה והשן איבדה את החיות שלה (כלומר בשל הרס של העצבים כבר לא תהיה תחושה).

לפני טיפול שורש נדרש לרוב לבצע צילום רנטגן של השיניים, ולעיתים נדרש צילום מיוחד (צילום פנורמי), זאת על מנת לאבחן במדויק את המחלה בשן. באנשים בריאים בדרך כלל אין צורך בהכנות נוספות מיוחדות לפני הטיפול. אנשים בעלי סיכון מוגבר לפתח דלקת של מסתמי הלב (אנדוקרדיטיס), כגון בעלי מסתמים מלאכותיים וכדומה, צריכים ליידע על כך את רופא השיניים על מנת לקבל מנת אנטיביוטיקה לפני ביצוע טיפול שורש.

אנשים בעלי היסטוריה רפואית של בעיות קרישת דם יתבקשו לבצע בדיקות דם לתפקודי קרישה לפני טיפולי שורש, שכן נמצאים בסיכון יתר לדימום.

טיפול שיניים בהרדמה מלאה, כמה עולה טיפול שורש, לות טיפול שורש, חידוש טיפול שורש, טיפול שורש חוזר, טיפול שורש כאבים, מומחים לטיפולי שורש, דלקת בשן עם טיפול שורש, טיפול שורש מחירים, מה עושים בטיפול שורש


תהליך הניתוח

טיפול שורש נעשה במרפאת השיניים בתנאים סטריליים, על ידי רופא שיניים כללי או רופא שיניים מומחה לטיפול שורש (אנדודונט). לעיתים הטיפול מתמשך ליותר מפגישה אחת ואף מספר פגישות במרפאה.

המטופל מקבל זריקת הרדמה מקומית לאזור המבוקש, בדומה לטיפול שיניים רגיל (לעיתים יש צורך בהרחבה של טווח ההרדמה). השלב הראשון בטיפול שורש, כולל את פתיחת זגוגית השן והוצאת העששת שהצטברה בשן ובסביבתה, על ידי כלים מיוחדים. בהמשך, רקמת מוך השן מסולקת, וניקוי מקיף של תעלות השורש מתבצע.

במקרה וניתן לסיים טיפול שורש בפגישה יחידה, הרופא מחדיר חומר מיוחד לסתימת התעלות, שתפקידו למנוע התרבות חיידקית נוספת באזור השורש. לסיום הרופא מבצע איטום רגיל של השן (סתימה). במקרים בהם הרופא מחליט לפצל את הטיפול למספר פגישות (למשל לצורך המתנה לריפוי הדלקת המקומית), הרופא ימלא את התעלות בחומר חיטוי ויניח סתימה זמנית, עד לביצוע מאוחר יותר של איטום קבוע. משך כל פגישה כשעה.

סיכונים בניתוח

סיכונים כלליים בטיפול שורש:

זיהום - לרוב שטחי ומטופל באופן מקומי, אולם לעיתים נדירות עלול להתפתח לזיהום משמעותי יותר שעלול לחדור לזרם הדם (ספסיס), למסתמי הלב (אנדוקרדיטיס) ועוד, ולעיתים נדירות מצריך פתיחה מחדש של האזור לסילוק הפסולת החיידקית.

דימום - בעיקר באזור הטיפול כתוצאה מטראומה מקומית לרקמה. דימום יכול להתרחש מיד לאחר טיפול שורש, עד 24 שעות לאחריו ובמקרים נדירים ביותר לאחר שבועות או חודשים. הדימום נוצר כאשר כלי דם קטן בחניכיים נפתח ומדמם. במקרים בהם הדימום הוא רב יש צורך בניקוז אולם זהו מצב נדיר.

סיכוני ההרדמה - לרוב תופעות הקשורות לרגישות יתר לתרופות ההרדמה (תגובה אלרגית). לעיתים נדירות מאד תתכן תגובה חמורה של ירידת לחץ דם (שוק אנפילקטי).

סיכונים ספציפיים של טיפול שורש:

פגיעה עצבית בתעלת העצב - פגיעה שעלולה לגרום לאובדן חלקי או מלא של חוש הטעם- נדירה.

רגישות לחום/קור בחלל הפה - עקב חשיפת שורש השן.

הטיפול אחרי הניתוח - כאבים אחרי טיפול שורש - יש או אין?

אין צורך להישאר בהשגחה לאחר טיפול שורש. יש להימנע מאכילה או שתייה במשך של כשעתיים לאחר מכן, עד לחלוף השפעת ההרדמה.

לאחר טיפול שורש עשויים להיות כאבים באזור, בייחוד ביממה הראשונה, וניתן להשתמש במשככי כאבים על פי הצורך. האזור עשוי להיות נפוח למשך מספר ימים.

רגישות לחום/קור עקב חשיפת השורש עשויה להתמשך לפרק זמן מסוים אולם חולפת.

על מנת להשיג תוצאות מיטביות לאחר טיפול שורש, יש לשמור על היגיינת פה קפדנית, הכוללת צחצוח שיניים, ניקוי יסודי בחוט דנטלי ועם אביזרי ניקוי מיוחדים.

בשן שעברה טיפול שורש יש צורך לעיתים קרובות בשיקום השן לאחר הטיפול, זאת על ידי הנחת מבנה מגן על השן מפני עששת (לעיתים באמצעות כתר), על מנת למנוע שבירה של השן או זיהום חוזר, שיכולים לגרום לאובדן השן.

במידה וישנה עליית חום, כאבים חזקים מאד, דימום או הפרשה מקומית מהפה יש לפנות מידית לרופא. לעיתים הרופא ימליץ על לקיחת אנטיביוטיקה לאחר טיפול שורש, במידה וקיימת דלקת או זיהום מקומי.

פורום טיפולי שיניים בשילוב המיקרוסקופ

דר' אריאל סביון

דר' אריאל סביון
ד״ר אריאל סביון בעלים של מרפאת שיניים ״סביון קליניק״ אשר מתמקדת בטיפולי שיניים באמצעות מיקרוסקופ טיפולי תחת קונספט של רפואת שיניים מיקרוסקופית. שילוב המיקרוסקופ בטיפולי שיניים תורם לדיוק בטיפולי עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • לפני ניתוח
  • שירה
  • 13/01/2018 13:53
  • אני אמורה בקרוב לעבור ניתוח הארכת כותרת ושכחתי לשאול האם רצוי ומותר לאכול לפני הניתוח או שזה יכול לגרום לבחילה אם אוכלים לפני הניתוח ואן כן כמה זמן לפני הניתוח כבר לא כדאי שלא יעשה בחילה במיוחד שגם ככה יש לי רפלקס הקאה מוגבר? וקטשי רב בצילום וגם שזו שן אחורית.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • לאחר ניתוח
  • יערה
  • 15/12/2017 22:52
  • רציתי לשאול כמה זמן אחרי ניתוח בחניכיים הארכת כותרת מותר לצחצח את המקום בין אם תפרים רגילים או נספגים או שכדאי אם מוציאים את התפרים אז אז או שאם תפרים נספגים כדאי לחכות כבר לריפוד הכתר הזמני ושאריות התפרים או שזה יותר מדי זמן ופחד שיווצר במקום חיידקים אם לא אצחצח זמן כזה? ושאלה שניה אחרי כמה זמן לאחר הניתוח חוזרים לשיקום נאמר איזה חודשיים בערך אולי קצת יותר והאם סופרים מהניתוח או מריפוד הכתר הזמני?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב, קודם כל אקדים ואומר שהיית אמורה לקבל דף הנחיות לאחר ניתוח חניכיים, נוסף לכך, הוראות לצחצוח לאחר ניתוח חניכיים, מומלץ לצחצח את האזור לאחר 36 שעות עם מברשת רכה מאוד שמיועדת לאחר ניתוחי חניכיים כדי לא לפצוע את האזור, מסיבה פשוטה כדי למנוע הצטברות של שאריות מזון או פלאק על התפרים דבר שיגרום להאטת תהליך ריפוי באזור. נוסף לכך, מומלץ לעשות שטיפות פה עם קורסודיל, פעמיים ביום במשך 10 ימים. ואפשר בנוסף לגרגר עם מי מלח ומים פושרים 4 פעמים ביום. ניתן לשקם את האזור עם כתר זמני לאחר 3שבועות, אבל לא למהר לעשות כתר קבוע כדי לייצב את החניכיים. הכתר הזמני חייב להיות מדייק ומיוצר במעבדה לתקופה של עד חצי שנה. כמובן שחייבים להתייחס להשחזה אם היא מספיק מדוייקת, והאם נעשה שימוש במכשיר הגדלה תואם. ישנם הרבה גורמים נוספים שתורמים להצלחת הטיפול, בהצלחה והחלמה מהירה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שן טוחנת
  • שירה
  • 22/11/2017 22:55
  • אני הולכת לעבור ניתוח הארכת כותרת בגלל בעיה של הכתר להחזיק והכתר הזמני כל הזמן נופל הוחלט עם הרופאה המשקמת ביחד לא נחזיר עד הניתוח ואז מומחה החניכיים אחרי הניתוח יחזיר , השאלה האם בעקבות שאין כתר זה יכול לעשות נזק / בעיה יותר גדולה גם לשן הסמוכה . מדובר בשן טוחנת עליונה , ויש מצב בעקבות זאת גם שהמומחה לא יחזיר ונחכה כבר רק לריפוד לאחר הניתוח כי להחזיר אני לא מתכוונת זה גם נופל וגם מציק ונחכה לניתוח ואוכלת יותר בצד שני וגם שאוכלת דברים עדינים ורכים משתלת.הבעיה שזה גם ייצא ש3 חודשים וקצת אהיה בלי ההכתר הזמני טבטח גם הוא לא יוכל להחזיר רק הנשקמת והאם תקופה כזאת עושה נזק לפני הניתוח ולאחריו לריפוי אנחנו נחזיר שבועיים לאחר מכן בריפוי והאם הקושי וההחלמה יהיו קשים בעקבות זאת. ונאנר לי שבמצבי שיש כתר קבוע ליד השן הטוחנת שעושים את הניתוח בגלל הפגיעה גם בשן ליד הרבה מאוד פעמים נאלצים שיש שחסור קיים כמו כתר להסיר ולעשות כתר חדש האם זה הכון ובמיוחד אמרו שזו שן טוחנת שדם יותר מסובך. אטדה על תשובה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום רב. ניתוח הארכת כותרת היינו ניתוח פשוט וזמן החלמה גג שבועיים ימים, אין שום בעיה לשים כתר זמני ביום הניתוח, לא מבין למה זה מטריד אותך, פרוצדורה פשוטה במיוחד למי שיש ברשותו מיקרוסקופ. אני עושה על בסיס יומיומי ניתוחים כאלה עם החלמה מעולה. אין צורך לחכות 3 חודשים. זה שאת בלי כתר עכשיו לא מהווה שום בעיה, ולא גורם נזק.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שן טוחנת
  • שירה
  • 22/11/2017 23:14
  • אני מחכה 3 חודשים מפאת מזמן זה שהחלטנו לא לשים ועד הניתוח מפאת שהתורים למומחה ארוכים ככה יוצא. אחרי זמן כזה בטח לא יוכלו אלא רק בשיקום או שטועה? ומה לגבי השאלה השניה אם יש כתר ליד סיכוי גדול שיפגע בו ואצטרך כתר חדש . אם יצטרכו זה בסדר רק מה הסיכוי לכזה מצב?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קשה להעריך את המצב ככה ממה שאת רושמת, אבל זה פשוט יותר ומהיר יותר במיוחד שעובדים עם מיקרוסקופ. את לא חייבת להחליף את הכתר השני. הכל ניתן לפתרון באופן מיידי. את פשוט נופלת בין הכיסאות, מזמן היה ניתן לסיים הכל.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • הארכת כותרת
  • שירה
  • 23/11/2017 08:03

  מאמרים לפי נושא טיפול שורש

  מאמרים נוספים  
אם יש דבר אחד שלעולם לא ישתנה בעולמם של ילדים, זו אהבתם לממתקים ולמזון מסוכר. ילדים רבים מתקשים להאמין שהם יכולים לחיות בלעדי מזון זה, ובוודאי לחשוב על חיים בלעדיהם. אך כולנו יודעים שמזון זה רק גורם ל...
בשורה חשובה לסובלים מבעיות עששת: "קריסולב" (Carisolv), שיטה חדשנית המיועדת להמסה ולסילוק עששת מבלי לפגוע בחלק הבריא של השן. הטיפול ב- Carisolv אינו מצריך, ברוב המקרים, הרדמה או...
כמו בכל תחום אחר, גם ברפואת שיניים, חינוך להרגלים נכונים והימנעות ממנהגים מזיקים, יסייעו לילדים שלנו לשמור על השיניים והפה, יטמיעו שגרת חיים בריאה וימנעו ביקורים אצל רופא שיניים. היכרות עם מספר גורמ...
כאב הוא מנגנון חיובי וחיוני המשרת את הגוף ומביא למודעות מצבים בהם קיים שיבוש כלשהו בפעילות המערכות התקינה, או כאלה בהם נגרם נזק לרקמות. תחושת כאב נוצרת כאשר חיישנים ביולוגיים ברקמות באים במגע עם לחצים...
חוק זכויות החולה קובע מפורשות, כי על המטפל חלה חובה למסור מידע רלוונטי למטופל, טרם קבלת טיפול רפואי, לשם קבלת הסכמתו מדעת לטיפול. בנוסף לחובה הכללית למסירת מידע בדבר האבחנה, מהות הטיפול וסיכוניו ...
חשתם בכאב, לקחתם משככי כאבים ועכשיו כמה זמן מחכים? הזמן שלוקח להרגיש השפעה של משככי כאבים תלויה בכמה גורמים: 1. סוג התרופה והחומר הפעיל בה 2. הדרך בה התרופה ניתנה - דרך הפה, העור, השריר או לוריד...
מהם התנאים בהם חייבים לבצע טיפול שורש? כיצד עובד התהליך ואיך מתכוננים? כל הטיפים על טיפול שורש. הצורך בטיפול שורש מתעורר בדרך כלל לאחר חדירה של זיהום חיידקי לאיזור מוך השן והתפתחות של דלקת במקום. ה...
נודע לכם כי אתם זקוקים לטיפול שורש? כדאי לכם לחשוב על פנייה לאנדודנט – רופא שיניים מומחה לטיפולי שורש. מהו אנדודנט? מומחה לטיפולי שורש (אנדודונט) הינו רופא שיניים העוסק באבחון, טיפול ומנ...
אם אומרים לכם שהכתר שלכם יפה - דעו שזו לא מחמאה, מכיוון שכתר אסתטי איכותי אמור להראות בדיוק כמו כל שן אחרת בפה, כך שאף אחד לא אמור להבדיל בינו לבין השן אמיתית רופא שיניים שעוסק בתחום אסתטיקה דנטלית...
חשתם בכאב, לקחתם משככי כאבים ועכשיו כמה זמן מחכים?  הזמן שלוקח להרגיש השפעה של משככי כאבים תלויה בכמה גורמים: 1. סוג התרופה והחומר הפעיל בה 2. הדרך בה התרופה ניתנה - דרך הפה, העור, ה...

  שאלות ותשובות לפי נושא טיפול שורש

    
יצירת מבנה על שן לאחר טיפול שורש היא חלק משיקום כללי של השן הפגועה, לצורך שימורה לאורך זמן, והקטנת הסיכוי לאובדן שן עתידי. ברוב המקרים, רופאי השיניים בונים על גבי השן מבנה עם "כתר", אשר מקיף...
תוכלי לפנות לכל אחד מבתי החולים הפרטיים הפזורים בארץ הנותנים שירותי רפואת שיניים בהרדמה מלאה. כמו כן ישנן מספר מרפאות פרטיות המבצעות טיפולי שיניים בהרדמה מלאה, יש לבדוק שלמרפאה יש האישורים המתאימים ...
ישנם מספר טיפולים שונים לעששת, בהתאם למידת ריקבון השן. אם הריקבון אינו נרחב, החלק הרקוב של השן מוסר באמצעות קידוח ומוחלף על ידי סתימה העשויה מסגסוגת של כסף, זהב, חרסינה או תרכובת שרף. החומרים המשמשי...
לקיחת אנטיביוטיקה לפני טיפול שורש מומלצת למטופלים בקבוצות סיכון לפתח זיהומים סיסטמיים בזרם הדם או במסתמי הלב (אנדוקרדיטיס), בעיקר מטופלים מדוכאי חיסון, בעלי מומי לב מולדים, או בעלי מסתם לבבי מלאכותי...
כישלון בטיפול שורש מתבטא בחוסר יכולת של רקמת השן להחלים ולהשתקם למרות הטיפול. למרות הסברה, כי כישלון בטיפול שורש מחייב את עקירת השן, כיום הדבר לא תמיד נכון. לפני ההחלטה על עקירת השן, שמשמעה אובד...
אני מציע כי תפני תחילה לרופא שיניים מומחה ביישור שיניים, אורתודנט. האורתודנט יבצע את הבדיקות הדרושות, ויקבע את תוכנית הטיפול. הוא יוכל לומר לך אם לעקור את הניב או לבצע תהליך הבקעה. אין באפשרותי לה...
טיפול שורש נחשב יחסית לפרוצדורה פשוטה מבין ניתוחי הפה והלסת, ואינו אמור לגרום למגבלה תפקודית כלשהי לאחריו. במידה וקיימים כאבים, ניתן להקל עליהם לרוב ע"י שימוש במשככי כאבים, לפי הצורך, וניתן לחזו...
סדק בשן לאחר טיפול שורש הוא סיבוך מוכר. אבחנת סדק בשן יכולה להתבצע ע"י קיום שני ממצאים קליניים עיקריים: נוכחות של עדות לסדק בצילום רנטגן (ממצא אופייני לאורך השורש), ונוכחות כיס עמוק לאורך השורש, אשר...
יצירת מבנה על שן לאחר טיפול שורש או הנחת שתלים היא חלק משיקום כללי של השן הפגועה, לצורך שימורה לאורך זמן, והקטנת הסיכוי לאובדן שן עתידי. מבנה הכתר, מקיף את תוכן השן שנותרה, ומגן עליה מפני חדירת חייד...
לרוב לא. לאחר הנחת מבנה על גבי השן, יש צורך במעקב בלבד של השן הפגועה, ע"י פגישות עוקבות אצל רופא השיניים, ולעיתים צילומים חוזרים, על מנת לשלול המשך הרס של השן, חוסר הצלחה של טיפול שורש או כל פגיעה א...


רופאים בתחום
ד"ר משה ביאלר ד"ר משה ביאלר
בעלים ומנהל של מרפאת שיניים פרטית בגבעתיים משנת... קרא עוד
ד"ר ניצן שלזינגר ד"ר ניצן שלזינגר
מנהל מרכז להשתלות שיניים ואסטתיקה במרכז יהלום קרא עוד

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל