ניתוח פלסטי (Plastic Surgery)

תשובה: ה"גולה" שאת מתארת יכולה בהחלט להיות ציסטה קטנה או ליפומה (הצטברות שומנית) - נראה שעם השנים, ה"גולה" הזו הפכה למטרד, וגם נוספו גולות נוספות. פרמטרים אלה עשויים להקל על האבחנה, ועל כן יש מקום לגשת שוב לרופא נשים לבדיקה, שכן לא ניתן לאבחן זאת מבלי לראות ולהרגיש את טיב ה"גולות" הללו. בהנחה שאכן מדובר בליפומות או ציסטות, לרוב אין סיבה לדאגה, ומלבד הפרעה קוסמטית או תחושת אי נוחות קלה, הן חסרות משמעות. מעבר לכך, ברוב המקרים בהחלט ניתן לטפל בעניין על ידי תהליך ניתוחי פשוט. ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

תשובה:

הבעייתיות בכל הניתוחים האסתטיים נובעת מכך, שלא ניתן לחזות באופן מדויק כיצד הניתוח ישפיע על המראה והאסתטיות. על כן ישנה חשיבות גבוהה לבחירה מושכלת של הרופא המטפל, וכן יש לשקול טוב האם את/ה מוכן לקחת את הסיכון הכרוך בתוצאות פחות טובות. תוצאות הניתוח למתיחת מצח/הרמת גבות מושפעות ע"י מספר רב של גורמים, וביניהם גילך, עובי העור וגמישותו. גם למיקום החתך הניתוחי ישנה חשיבות לא מועטה. בנוסף, קצב ההחלמה הינו שונה ממטופל אחד לשני, ולרוב תוצאת הניתוח הסופית תראה רק לאחר מספר שבועות עד חודשים, ויש להיאזר בסבלנות.

תשובה:

התשובה היא כן. השפעת החומר חולפת לאחר כ-3-6 חודשים. במידה ורוצים להמשיך בהשגת האפקט נוגד הקמטים יש צורך בחזרה על הפעולה לאחר מספר חודשים. לא ניתן לחזות מראש אצל מי תפוג השפעת החומר תך פחות זמן. למרות העובדה שהחומר מתפזר עם הזמן והשפעתו חולפת, לעיתים מספיקה הזרקה יחידה בכדי לגרום לעור לעבור הרפיה ממושכת לטווח ארוך, ולקמטים הנותרים להיות פחות בולטים עם הזמן.

תשובה:

נכון. אחד הסיבוכים ארוכי הטווח של ניתוח לשחזור שד באמצעות שתל מלאכותי, הוא היווצרות קופסית- מעטפת קשה שהגוף יוצר סביב השתל וגורמת לכך שהשד מתקשה. ההתקשות עלולה להיות מלווה בכאבים ושינויים בתחושה. הקופסית מדורגת בארבע דרגות קושי והיא מתחילה להיווצר לאחר הניתוח. ברוב המקרים לא מרגישים בה. במקרים בודדים נוצרת קופסית נוקשה. שכיחות תופעה זו היא בכ-3-9% מהניתוחים. נוסף על התקשות השד, הקופסית עלולה ליצור עיוותים: שוליים או עיוותים הבולטים לעין בכל אזור השדיים, אי נוחות או כאב באזור החזה, שינוי בתחושה או איבוד תחושה בכל אזור בחזה או באזורים סמוכים. אפשרויות הטיפול בקופסית הנוקשה כוללות את הוצאת השתלים, קילוף הקופסית והחזרת השתלים למקום, החלפת מיקום השתל או החלפת סוג השתל.

תשובה:

ניתוח או סדרת ניתוחים להסרת צלקת יכולים לשנות את הרקמה הצלקתית ע"י שינוי גודלה האורכי או הרוחבי, שינוי כיוון הצלקת, ושינוי גובה הצלקת המורמת/השקועה על פני העור. צלקות שקועות ניתן להרים לגובה עור תקין, ולעומת זאת צלקות מורמות ניתן להשטיח עד כמה שניתן על מנת שלא יבלטו על פני שטח העור. באופן עקרוני נהוג להמליץ על ניתוח מסוג זה למטופלים בעלי צלקות גדולות אשר גורמות להפרעה אסתטית משמעותית ביותר, כך שלניתוח תהיה יעילות כמה שיותר גדולה בשיפור הרקמה.

תשובה:

תלוי. לרוב, מעדיפים להמתין עם ניתוח תיקון מבנה הלסת עד לאחר תום הגדילה של הילד, למרות האי נוחות הזמנית שנגרמת לו מבחינה אסתטית ולעיתים תפקודית. הסיבה נעוצה בכך, שעל מנת לבצע שינויים במבנה העצמות, אשר יחזיקו מעמד לאורך זמן, כדאי לחכות עד לתקופה בה כבר אין שינויים מהותיים של הרקמה, לרוב לאחר גיל ההתבגרות. כמו כן, רוצים לחכות עד לצמיחה של כל השיניים הקבועות של הילד.מאידך, לעיתים יעדיפו לבצע ניתוח שכזה בילדות, ולוקחים בחשבון כי יתכן והיה צורך בניתוח או מספר ניתוחים נוספים בעתיד.

תשובה:

לא תמיד. ניתוח הגדלת/הרמת הסנטר (chin lift/ chin augmentation) הינו סוג של ניתוח שיכול להיות מבוצע כחלק מניתוח לתיקון מבנה הלסת. לרוב תיקון מבנה הלסת נעשה על מנת לשפר בנוסף מומים או עיוותים של הלסת, הגורמים להפרעה אסתטית, ובנוסף להפרעה תפקודית של בעיות בליעה, לעיסה או דיבור. זאת בעוד שניתוח להגדלת הסנטר נעשה לרוב אך ורק למטרות שיפור המראה מבחינה אסתטית. במקרים מסוימים לפי בקשת המטופל או החלטת המנתח, יהיה צורך בהגדלת הסנטר כחלק מתיקון מבנה הלסת, כולל הוספת שתלים תת-לסתיים.

תשובה: אני מניח שאת מתכוונת לליפומות. ליפומה הינה גידול שפיר (לא סרטני) של תאי שומן בגופינו. הסיבה להופעתה אינה ידועה, אולם מדובר בגידול שכיח למדי, שיכול להופיע בודד או כגידולים רבים ומפוזרים. הגידול אינו מסוכן ובדרך כלל מסירים אותו בניתוח פלסטי כאשר הוא מאד גדול או כאשר הוא מפריע מבחינה אסתטית. יתר לחץ דם אינו סיבה מספקת להימנע מניתוח. אף על פי שמדובר בניתוח קוסמטי, אם הדבר מאד מפריע, למרות לחץ הדם הגבוה (שיש לאזנו ללא קשר לליפומות או לניתוח), ניתן בדרך כלל לבצע את הניתוח. ד"ר אמיר בר-שי - אינפומד

תשובה:

כן. החומר- בוטוליניום טוקסין, הוא החומר בו משתמשים לצורך שתי הפעולות- הן לצורך העלמת קמטים קוסמטית, והן לצורך טיפול בהזעת יתר. הסיבה לכך היא, שמדובר ברעלן המשתק את הצומת עצב-שריר, ומפחיתה את הסיגנל העצבי שמגיע, כך שאינו עושה את פעולתו. בפנים, הפעולה מונעת כיווץ שרירי הבעה הגורמים לקמטים, ולפיכך מפחיתה קמטים. בבלוטת הזיעה- הפעולה מפחיתה את תהליך ההזעה, שכן משתקת את הסיגנלים העצביים בקצות העצבים הגורמים להזעה. בשני המקרים מדובר בהזרקות בעלות השפעה חולפת לאחר זמן.

תשובה:

לעיתים. כאבים יכולים להיגרם בזמן הפעולה עקב דקירת המחט, לאחר הזרקת החומר, ואחרי מספר ימים. לרוב תחושת האי נוחות מורגשת קלות בעת ביצוע ההזרקה אולם לא אמורים להיות כאבים של ממש, בייחוד באם הרופא המבצע מזריק את החומר באמצעות מחט דקה וקצרה. בתום הפעולה יכולים להיות מורגשים כאבי ראש, בעיקר בזמן שכיבה, כאשר החומר מתפזר.על מנת להימנע מכאבי ראש אלו יש צורך בהפסקת צריכת אלכוהול כשבוע לפני ההזרקה ואחריה. ניתן כמובן להשתמש בבית במשככי כאבים על פי הצורך.