קדחת צהובה (Yellow Fever)

ראשי
מניעה וטיפול
שאלות ותשובות

תאור

קדחת צהובה היא מחלה קשה, המועברת על ידי עקיצת יתוש Aedes. המחלה קיימת מזה שנים רבות באפריקה, והועברה לדרום אמריקה עם הגעת העבדים השחורים. כיום מדווח על קיום המחלה מ-15 מדינות, ו-32 מדינות נוספות נמצאות בסיכון גבוה להופעת המחלה.
כל המדינות שבהן יש קדחת צהובה נמצאות ביבשת אפריקה או בדרום אמריקה. היא איננה קיימת באסיה. בשנים האחרונות נרשמה עלייה ניכרת בתפוצת המחלה בדרום אמריקה (לרבות מספר מקרי מוות בין מטיילים שלא חוסנו). נכון להיום זוהי המחלה היחידה שהחיסון נגדה נדרש על פי החוק, ולכן בשדות תעופה רבים באפריקה או בדרום אמריקה על הנוסע להציג תעודת חיסון בינלאומית עם אישור על קבלת החיסון. נוסעים אשר נאסר עליהם לקבל את החיסון עקב הורית-נגד חייבים להצטייד באישור רפואי.

קדחת צהובה מועברת על ידי יתושים שרוכשים את הנגיף מקופים או מחולים אחרים. לאחר תקופת דגירה של 14-1 יום, החולה נעשה צהוב (כפי שהשם מרמז), מתפתחים אצלו חום גבוה ודימומים, בעיקר מהקיבה. שיעור התמותה הוא 10%-60%. לא קיים טיפול למחלה.

פרופ' אלי שוורץ

האנציקלופדיה הישראלית לרפואה
הוצאת ידיעות ספרים 2007

מניעה

אחד החיסונים הוותיקים (קיים יותר מ-60 שנה), מורכב מנגיף מוחלש שגדל על ביצי תרנגולות פוריות. המינון הוא 0.5 סמ"ק מתחת לעור. החיסון תקף ל-10 שנים.

מאחר שזהו נגיף חי, אסור לחסן בו אישה בהריון. תינוקות ניתן לחסן רק מגיל 9 חודשים ומעלה. כמו כן אין לחסן אדם אלרגי לביצים.




פורומים, מחלות כבד מבוגרים

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אבן בכיס מרה אופק 19/07/2019 01:52
  • לפני כשנה וחצי התגלתה אבן בכיס מרה. בבדיקה נוספת שעשיתי קיבלתי הודעה שלא מובנת לי אשמח אם תעזרי לי. זה תוכן ההודעה. הכבד לא מוגדל מרקם בלתי אחיד. באונה הימנית תת - קפסולארי ממצא היפר אקוגני מוגדר היטב כ - 1.3X1.7 ס"מ מתאים להמנגיומה במקום הראשון. דרכי המרה התוך והחוץ כבדיות לא מורחבות. כיס המרה מכיל סלאג' בכמות בינונית ואין לשלול אבנים קטנות, ללא סימני דלקת חריפה.

  • + הוסף תגובה
אבן בכיס מרה פרופ' זיו בן ארי 19/07/2019 12:50
  • המאנגיומה היא תהליך שפיר בכבד העשוי מצבר של כלי דם ואיננו גורם לנזק. אין כל צורך בטיפול כיסה מרה אבנים קטנות/שברי אבן

  • + הוסף תגובה
מוקד היפרווסקולרי לני 18/07/2019 20:49
  • שלום, בבדיקת c.t. נמצא ממצא : כבד: בגודל צורה ומרקם תקינים. נראה מוקד היפרווסקולרי בקצה קדמי לטרלי של הכבד. מזה אומר? תודה

  • + הוסף תגובה
מוקד פרופ' זיו בן ארי 19/07/2019 12:48
  • לא אוכל לדעת מבלי לראות את ההדמיה בסוף הדוח יש פענוח עם המלצה כן/לא לצורך בהמשך ברור

  • + הוסף תגובה
עליה בטיטר ANA ומחלת כבד נחמן 18/07/2019 19:37
  • שלום,פרופסור! לאישתי 4 שנים לפחות יש נוגדים ANA בדם בטיטר 1:80.בנוסף לכך היה ALT מוגבר קלות 34-36.היא אובחנה כסובלת מכבד שומני.לאורך כל השנים שאר בדיקות המעבדה תקינות(כולל בדיקות ספירת דם,ביוכימיה,בדיקות להפטיטיס,AMA,ASMA,ANCA). בחודשיים האחרונים בדיקות ALT נעות בין 25 לבין 32. היום התקבלה תוצאת בדיקת ANA.היא חיובית,אך הפעם טיטר עלה 1:160. האם העליה בטיטר של ANA מעידה על מחלה אוטואימונית בכבד או בכלל יש סיכוי למחלה ממאירה בכבד? אילו בדיקות כדאי לעשות לצורך הבירור? תודה. נחמן

  • + הוסף תגובה
ANA פרופ' זיו בן ארי 19/07/2019 12:47


הצטרפו לאינדקס הרופאים!