המומחים של Infomed מסבירים:
כאב עמוד שדרה צווארי, המכונה גם רדיקולופתיה צווארית, הוא גירוי או פציעה של שורש עצב בצוואר כתוצאה מיציאתו מתעלת עמוד השדרה. לרוב, כאב בעמוד השדרה הצווארי נגרם בשל בעיות מכניות בצוואר או מבעיות הנובעות מגירוי או צביטה של עצבים[1].
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להקרין כאב בסופו של העצב - במקום בו נמצאת התחושה. פציעה בחוליה, למשל, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית), יכולה לגרום לכאב, לחוסר תחושה, או לחולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (רדיקולופטיה צווארית).
כמה עובדות על רדיקולופתיה צווארית[2]
צילום: Yok_onepiece | shutterstock
אנטומיה של עמוד השדרה הצווארי
עמוד השדרה הצווארי מורכב משבע החוליות הראשונות בעמוד השדרה – החל מתחת לגולגולת ועד מעל עמוד השדרה החזי. לעמוד השדרה הצווארי יש עקומה בצורת C הפוכה, כמו לעמוד השדרה המותני. עמוד השדרה הצווארי הרבה יותר נייד משני אזורי עמוד השדרה האחרים מה שמאפשר הזזה של הצוואר להרבה כיוונים וזוויות[3].
בניגוד לשאר עמוד השדרה, בעמוד השדרה הצווארי יש פתחים מיוחדים בכל חוליה אל העורקים (כלי דם המובילים דם מהלב), וכן לתעלת עמוד השדרה הנושאת את חוט השדרה. העורקים העוברים דרך הפתחים אלו מובילים דם למוח. בנוסף, ישנן שתי חוליות הנבדלות משאר החוליות בצוואר, אלו הן חוליות המאפשרות לצוואר להסתובב לכל כך הרבה כיוונים וגם להביט הצידה[3].
למרות שעמוד השדרה הצווארי גמיש מאוד, הוא גם בסיכון גבוה לפציעות מתנועות חזקות ופתאומיות, כגון פציעות מסוג צליפת שוט (תנועת ראש פתאומית וחזקה). הסיכון הגבוה הזה נובע מתמיכת השרירים המוגבלת שקיימת באזור הצוואר - חלק זה של עמוד השדרה צריך לתמוך במשקל הראש, וזהו משקל רב עבור עמוד קטן ודק של עצמות ורקמות רכות. לכן, תנועת ראש פתאומית וחזקה עלולה לגרום לנזק[3].
בדרך כלל כשמרגישים כאב, לא צריך לחפש רחוק כדי לאתר מהיכן הוא מגיע. אבל פגיעה בשורש העצב, יכולה להקרין כאב בסופו של העצב - במקום בו נמצאת התחושה. פציעה בחוליה, למשל, או בדיסקים בצוואר (חוליה צווארית), יכולה לגרום לכאב, לחוסר תחושה, או לחולשה בכתפיים, בזרועות, בשורש כף היד, או בכף היד, משום שהעצב שיוצא מבין חוליות הצוואר מספק תחושה ומפעיל תנועה באזורים אלו. מצב כזה מכונה בשם פגיעה בשורשי העצבים בעמוד שדרה צווארי (רדיקולופטיה צווארית).
כמה עובדות על רדיקולופתיה צווארית[2]
- כ-100 מתוך 100,000 גברים סובלים מבעיה זו בשנה.
- כ-60 מתוך 100,000 נשים סובלות מכך בשנה.
- גילים 50 עד 54 הוא טווח השיא של הבעיה.
- אנשים לבנים ומעשנים סובלים יותר מ רדיקולופטיה צווארית.
- טיפול שמרני, לא ניתוחי, מצליח ב-70%-95% מהמטופלים/ות.
צילום: Yok_onepiece | shutterstock
אנטומיה של עמוד השדרה הצווארי
עמוד השדרה הצווארי מורכב משבע החוליות הראשונות בעמוד השדרה – החל מתחת לגולגולת ועד מעל עמוד השדרה החזי. לעמוד השדרה הצווארי יש עקומה בצורת C הפוכה, כמו לעמוד השדרה המותני. עמוד השדרה הצווארי הרבה יותר נייד משני אזורי עמוד השדרה האחרים מה שמאפשר הזזה של הצוואר להרבה כיוונים וזוויות[3].
בניגוד לשאר עמוד השדרה, בעמוד השדרה הצווארי יש פתחים מיוחדים בכל חוליה אל העורקים (כלי דם המובילים דם מהלב), וכן לתעלת עמוד השדרה הנושאת את חוט השדרה. העורקים העוברים דרך הפתחים אלו מובילים דם למוח. בנוסף, ישנן שתי חוליות הנבדלות משאר החוליות בצוואר, אלו הן חוליות המאפשרות לצוואר להסתובב לכל כך הרבה כיוונים וגם להביט הצידה[3].
למרות שעמוד השדרה הצווארי גמיש מאוד, הוא גם בסיכון גבוה לפציעות מתנועות חזקות ופתאומיות, כגון פציעות מסוג צליפת שוט (תנועת ראש פתאומית וחזקה). הסיכון הגבוה הזה נובע מתמיכת השרירים המוגבלת שקיימת באזור הצוואר - חלק זה של עמוד השדרה צריך לתמוך במשקל הראש, וזהו משקל רב עבור עמוד קטן ודק של עצמות ורקמות רכות. לכן, תנועת ראש פתאומית וחזקה עלולה לגרום לנזק[3].
כאב עמוד שדרה צווארי תסמינים
סיבות וגורמי סיכון
אבחון ובדיקות
סיבוכים אפשריים
טיפולים ותרופות
מניעה
המומחים שלנו לאורתופדיה וכירורגיה
כירורגיה
פרופ' משה פפא מנהל (בדימוס) המחלקה לכירורגיה אונקולוגית ומרכז "מירב" לבריאות השד, כירורג בכיר באסותא בתחום השד וכירורגיה של מחלות ממאירות
קראו עליי עודאורתופדיה
ד"ר צור בן חיים אורתופד, מומחה בהחלפות ברכיים וירכיים, פציעות ברך ושחזור רצועות
קראו עליי עודהמומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
תרופות קשורות
- איבופרופן (נורופן, איבופן, אדקס)
- פרצטמול (אקמול, דקסמול)
בדיקות קשורות
- צילום רנטגן
- CT, סי טי
- בדיקת MRI
- אלקטרומיוגרפיה, EMG
טיפולים וניתוחים קשורים
- ניתוח פריצת דיסק
- ספינל סטנוזיס
- ניתוח עמוד שדרה
- למינקטומיה
- טיפול תרופתי
- מתיחת צוואר
מחלות קשורות
- נמק גנגרנה
- מומים מלידה של מערכת השתן
- עקמת גיל ההתבגרות
- סינוס פילונידי
- תסמונת נפרוטית במבוגרים
מאמרים בנושא כאב עמוד שדרה צווארי
טיפול אפקטיבי בכאב כתוצאה משלבקת חוגרת
מאת: ד"ר חיים משה אדהאן 14/03/2023
- חסות
שלבקת חוגרת גורמת לכאב קשה המביא סבל רב לחולים במחלה. למרות חומרת הכאב, קיימת אפשרות לטיפול זעיר פולשני בטוח, מהיר ... לכתבה המלאה