בחילות והקאות בהריון (Morning sickness) - הסימפטומים, הבדיקות ודרכי הטיפול

המומחים של Infomed מסבירים:

ארבע מתוך חמש נשים מתלוננות על בחילות והקאות בהריון. תופעה זו מכונה גם "בחילות בוקר", אך השם עלול להטעות, כיוון שהתקף הבחילה או ההקאה יכול להתפרץ בכל שעות היממה, אפילו בשעות הקטנות של הלילה.

בדרך כלל, בחילות בוקר והקאות בהריון נחלשות עם התקדמות ההריון וחולפות לקראת סוף החודש השלישי

לרוב, בחילות עם או ללא הקאות מתפתחות בשבועות הראשונים של ההריון, החל כבר מהשבוע השני. התסמינים עשויים להיחלש עם התקדמות ההריון ולחלוף במהלך החודש השלישי. אך כ-10% מהנשים ימשיכו לסבול מבחילות והקאות בהריון גם אחרי השבוע ה-20. שמירה על התזונה, הקפדה על ארוחות קטנות ותכופות ושתייה מרובה של מים עשויים להקל על הבעיה. אם זה לא עוזר, הרופא עשוי להמליץ על תרופת מרשם נגד בחילות בהריון.

קראו עוד: בחילות בהריון: מה רפואה סינית ממליצה לעשות נגדן

במקרים נדירים, כשההקאות בהריון חמורות וממושכות מאד, הן מוגדרות כהיפראמסיס גרבידרום (Hyperemesis gravidarum). הקאות יתר בהריון עלולות לגרום להתייבשות, תת-תזונה אצל האישה בהריון או לסיבוכים אחרים, שמצריכים אשפוז.

בחילות והקאות בהריון תסמינים

לעיתים, הבחילות מלוות גם בהקאה.

לרוב, בחילות והקאות בהריון מופיעות בין השבוע ה-4 לבין השבוע ה-16 להריון. אך ישנם מקרים של בחילות המופיעות כבר לאחר שבועיים מהקליטה להריון ונמשכות גם בשליש השני של ההריון.
סיבות וגורמי סיכון

בחילות והקאות בהריון קשורות לשינויים ברמות ההורמונים בהריון, אך המנגנונים המדויקים עדיין לא ברורים.
הסיכון לבחילות והקאות בהריון עולה בהריונות עם יותר מעובר אחד; אם האישה סובלת גם מבחילות בנסיעה, מיגרנות, רגישות לריחות או שפיתחה בחילות בזמן נטילת גלולות למניעת הריון או תרופות אחרות המכילות אסטרוגן לפני ההריון; חוותה בחילות הריון בהריון הקודם.
עם זאת, חשוב לבדוק שהבחילות והקאות אינן נובעות ממחלה אחרת, כגון בעיה בכבד, בקיבה או בבלוטת התריס, שאינה קשורה להריון.
אבחון ובדיקות
סיבוכים אפשריים

מלבד אי הנוחות, בחילות והקאות בהריון אינן גורמות לסיבוכים ברוב המקרים. עם זאת, בחילות והקאות עלולות להפריע לנשים שהיו בתת-משקל לפני ההריון להעלות במשקל בצורה תקינה, כך שגם העובר ייוולד במשקל נמוך.
במקרים נדירים, הקאות תכופות עלולות לגרום לפגיעה ברירית הוושט.
טיפולים ותרופות

ברוב המקרים, אפשר להקל על בחילות והקאות בהריון באמצעות שינויים תזונתיים (אכילה תכופה יותר של מזונות יבשים, הימנעות ממאכלים שומניים או מתובלים, שתייה מרובה, סוכריות למציצה) והן אינן מצריכות טיפול תרופתי. אפשר להיעזר גם בזנגביל בצורות שונות: תה, ממתק מהשורש מיובש, סוכריות או כמוסות.
במצבים קשים יותר, כשהבחילות תכופות, נמשכות זמן רב או מלוות בהקאות, הרופא עשוי להמליץ על תרופה נגד בחילות כגון דיקלקטין (שילוב של חומר אנטי-אלרגי עם ויטמין B6) או על תרופה אחרת נגד בחילות והקאות.