בחילות והקאות בהריון (Morning sickness)

ראשי
אבחון ובדיקות
מניעה וטיפול

תאור

ארבע מתוך חמש נשים מתלוננות על בחילות והקאות בהריון. תופעה זו מכונה גם "בחילות בוקר", אך השם עלול להטעות, כיוון שהתקף הבחילה או ההקאה יכול להתפרץ בכל שעות היממה, אפילו בשעות הקטנות של הלילה. 


בחילות בוקר והקאות בהריון

בדרך כלל, בחילות בוקר והקאות בהריון נחלשות עם התקדמות ההריון וחולפות לקראת סוף החודש השלישי


לרוב, בחילות עם או ללא הקאות מתפתחות בשבועות הראשונים של ההריון, החל כבר מהשבוע השני. התסמינים עשויים להיחלש עם התקדמות ההריון ולחלוף במהלך החודש השלישי. אך כ-10% מהנשים ימשיכו לסבול מבחילות והקאות בהריון גם אחרי השבוע ה-20. שמירה על התזונה, הקפדה על ארוחות קטנות ותכופות ושתייה מרובה של מים עשויים להקל על הבעיה. אם זה לא עוזר, הרופא עשוי להמליץ על תרופת מרשם נגד בחילות בהריון.


קראו עוד:   בחילות בהריון: מה רפואה סינית ממליצה לעשות נגדן


במקרים נדירים, כשההקאות בהריון חמורות וממושכות מאד, הן מוגדרות כהיפראמסיס גרבידרום (Hyperemesis gravidarum). הקאות יתר בהריון עלולות לגרום להתייבשות, תת-תזונה אצל האישה בהריון או לסיבוכים אחרים, שמצריכים אשפוז. 


סימפטומים


לעיתים, הבחילות מלוות גם בהקאה.

לרוב, בחילות והקאות בהריון מופיעות בין השבוע ה-4 לבין השבוע ה-16 להריון. אך ישנם מקרים של בחילות המופיעות כבר לאחר שבועיים מהקליטה להריון ונמשכות גם בשליש השני של ההריון.

סיבות וגורמי סיכון

בחילות והקאות בהריון קשורות לשינויים ברמות ההורמונים בהריון, אך המנגנונים המדויקים עדיין לא ברורים. 

הסיכון לבחילות והקאות בהריון עולה בהריונות עם יותר מעובר אחד; אם האישה סובלת גם מבחילות בנסיעה, מיגרנות, רגישות לריחות או שפיתחה בחילות בזמן נטילת גלולות למניעת הריון או תרופות אחרות המכילות אסטרוגן לפני ההריון; חוותה בחילות הריון בהריון הקודם.  

עם זאת, חשוב לבדוק שהבחילות והקאות אינן נובעות ממחלה אחרת, כגון בעיה בכבד, בקיבה או בבלוטת התריס, שאינה קשורה להריון. 

תופעות נלוות וסיבוכים

מלבד אי הנוחות, בחילות והקאות בהריון אינן גורמות לסיבוכים ברוב המקרים. עם זאת, בחילות והקאות עלולות להפריע לנשים שהיו בתת-משקל לפני ההריון להעלות במשקל בצורה תקינה, כך שגם העובר ייוולד במשקל נמוך.

במקרים נדירים, הקאות תכופות עלולות לגרום לפגיעה ברירית הוושט.

אבחון ובדיקות

בחילות והקאות בהריון מאובחנות על סמך התסמינים שלהם. לעיתים הרופא יבקש לערוך בדיקות נוספות על מנת לשלול סיבות אחרות לתופעות אלה.

טיפולים ותרופות

ברוב המקרים, אפשר להקל על בחילות והקאות בהריון באמצעות שינויים תזונתיים (אכילה תכופה יותר של מזונות יבשים, הימנעות ממאכלים שומניים או מתובלים, שתייה מרובה, סוכריות למציצה) והן אינן מצריכות טיפול תרופתי. אפשר להיעזר גם בזנגביל בצורות שונות: תה, ממתק מהשורש מיובש, סוכריות או כמוסות.


במצבים קשים יותר, כשהבחילות תכופות, נמשכות זמן רב או מלוות בהקאות, הרופא עשוי להמליץ על תרופה נגד בחילות הריון (שילוב של חומר אנטי-אלרגי עם ויטמין B6) או על תרופה אחרת נגד בחילות והקאות. 





פורומים, ביוץ והזרעה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
ביוץ וזריקת אוביטרל אדל 17/07/2019 17:00
  • שלום רב, הזרקתי אוביטרל בשעות הצהרים כשגודל הזקיק היה 19 מ"מ עובי רירית 7.4. כמו כן תוצאות בדיקת הדם של אותו בוקר לא העידו על כך שהחל הביוץ (LH-7.90, PROGESTRONE-2/2). רציתי לדעת האם הזריקה לא התבצעה מוקדם מידי? האם הזריקה בעצם עוצרת באיזשהו אופן את גדילת הזקיק ואת עובי רירית הרחם? יש לציין שהמחזור סדיר, אכן מתרחש ביוץ טבעי ולא מתבצעת הזרעה (רק למטרת תזמון הביוץ).

  • + הוסף תגובה
הזרעה שני 11/07/2019 14:40
  • עשיתי הזרעה ב17/6 ועשיתי היום בדיקת היריון ביתית יצא חיובי איך אני מחשבת את גיל ההיריון?

  • + הוסף תגובה
הזרעה ראשונה סוזי 06/07/2019 22:50
  • שלום, במידה והזרעה ראשונה לא מצליחה האם הסיכויי עולה בהזרעה שנייה? מה ההבדל בין ראשונה לשנייה? כמות ההורמונים שהגוף מתרגל או שזה לא קשור..מדוע אומרים שהסיכויים גדלים מהזרעה להזרעה ומנגד יש נשים שעושות שש הזרעות ולא מצליחות..מנסיונך מה הסיבה..

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!