דלקת הערמונית, פרוסטטיטיס (Prostatitis)

ראשי

תאור

תהליך דלקתי או זיהומי בבלוטת הערמונית שמתפתח אצל גברים, בדרך כלל לאחר גיל 40. 50% מהגברים ילקו בתסמינים של פרוסטטיטיס לפחות פעם אחת במהלך חייהם.
קיים קושי לטפל בפרוסטטיטיס חיידקי חד או כרוני, מאחר שרוב התרופות האנטיביוטיות אינן חודרות לערמונית. התרופות בעלות החדירה הטובה ביותר לערמונית הן קוטרימוקסזול וקווינולונים.
מכיוון ששיעור גבוה של חיידקים עמידים לקוטרימוקסזול הטיפול באמצעותו מוגבל, וכן תרופות מקבוצת הביתא-לקטמים אינן בעלות חדירה טובה לערמונית, לכן אף הן יעילות פחות לטיפול בפרוסטטיטיס.
לפרוסטטיטיס 4 הסתמנויות קליניות:
1. פרוסטטיטיס חיידקי חד - מחלה חדה, מלווה בחום גבוה וצמרמורת, הפרעות במתן שתן, בדרך כלל יש חיידקים בשתן ולעיתים - בדם. המחוללים הם חיידקי השתן (א' קולי ואחרים). אופיינית לגברים בגילאים 60-50, ומחייבת טיפול אנטיביוטי ממושך (6-4 שבועות).
2. פרוסטטיטיס חיידקי כרוני - מחלה המתבטאת בצריבה בעת מתן שתן, בכאבים באזור האגן, ללא חום או סימנים נוספים למחלה מערכתית. נגרמת על ידי חיידקי השתן, כמו א' קולי, ולעיתים על ידי מחוללים אחרים בעלי עמידות לתרופות אנטיביוטיות רבות. אופיינית לחולים מבוגרים, והטיפול האנטיביוטי הנדרש עבורם ממושך מאוד, עד מספר חודשים. שיעור הריפוי של המחלה הוא 70%-60% בלבד.
3. פרוסטטיטיס לא חיידקי כרוני - חולים עם תלונות על דרכי השתן כמו בקבוצה הקודמת. ללא מחולל ספציפי. קיימת אפשרות שמדובר במחלה חיסונית שאיננה בהכרח מחלה זיהומית. מאחר שהגורם לא ידוע, אין טיפול ספציפי יעיל.
4. פרוסטדיניה או כאבים כרוניים באזור האגן - מדובר לרוב באנשים צעירים, עם תלונות לא ספציפיות לגבי דרכי השתן. אין עדות לתהליכי זיהום או דלקת, בדיקות שתן ובדיקות זרע תקינות. גם במקרה זה אין טיפול ספציפי ויעיל.
פרופ' ראול רז





פורומים מחלות מין

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
בדיקות דם אפרת 26/11/2020 11:34
  • כל כמה זמן מומלץ לעשות בדיקות דם למחלות מין אם מקיימים יחסי מין לא מוגנים? הבדיקות האחרונות שלי היו לפני כ 3 חודשים וקיימתי יחסי מין לא מוגנים מאז עם שני אנשים שונים.

  • + הוסף תגובה
גרד בפי הטבעת סתיו 22/11/2020 12:29
  • גרד בפי הטבעת אחרי מין אנאלי הוא נורמלי? תודה

  • + הוסף תגובה
איידס- בבקשה עזרה יוסי 21/11/2020 06:39
  • הבנתי שאיידס יכול לעבור בחלב אם, השאלה שלי היא כזאת. אם גבר מקיים יחסים עם בחורה וסוג של ״יונק ממנה״, באופן חד פעמי יכול להיות סיכוי שהוא ידבק? במידה והיא אכן נשאית כמובן.. ואם כן הסיכוי נמוך או גבוה יותר ממין בלי קונדום? אני באמת לא מבין בזה אבל בלחץ, רציתי גם לשאול אם המציצה של הפיטמה הייתה כמה שניות בודדות, יכול להיות שיצא חלב בכלל?

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!