גינקומסטיה (Gynecomastia)

ראשי

תאור

מקור השם גינקומסטיה ביוונית: gyn = אישה, mastos = שדיים, כלומר "שדיים נשיים", והוא מתייחס לממצא שפיר של הגדלת רקמת השד אצל גברים, חד-צדדי או דו-צדדי.
אפידמיולוגיה: גינקומסטיה היא המקור של 60% מהבעיות הקשורות בשד הגבר, ו-85% מהגושים הנימושים בשד הגבר. יכולה להופיע בכל גיל, אולם 40% מהמקרים מופיעים אצל נערים בני 14 עד 15.5, על-רקע הורמוני, נטילת תרופות או ללא רקע ידוע (75% מהמקרים). 
רקע מדעי: רקמת השד גדלה כתגובה לאסטרוגן ("ההורמון הנשי") ומדוכאת כתגובה לטסטוסטרון ("ההורמון הגברי"). באופן תקין שני ההורמונים קיימים אצל שני המינים. אצל גברים רמת הטסטוסטרון גבוהה יותר מרמת האסטרוגן, ואצל נשים להיפך. כאשר היחס בין ההורמונים משתנה לטובת האסטרוגן רקמת השד גדלה.
הסתמנות: גוש בשד הנמצא בתהליך גדילה. שליש מהגושים רגישים למגע. שליש מהמקרים חד-צדדיים. הגוש על פי רוב במרכז השד, אולם יכול להיות גם צדדי. 

טיפול: ראשית מבררים את הסיבה כדי לטפל בה. יש לזכור כי ב-75% מהמקרים אין מוצאים את הסיבה. מרבית החולים פונים למנתח פלסטי עקב המבוכה שנגרמת להם מה"חזה הנשי". הטיפול בגינקומסטיה הוא בניתוח. ככלל, הניתוח מבוצע בהרדמה כללית. קיימות מספר אפשרויות לניתוח. כאשר הגינקומסטיה מורכבת בעיקר מבלוטת שד מוגדלת, כורתים את המרכיב הבלוטי דרך חתך על גבול הפטמה. הצלקת נוטה להיטשטש במהלך השנים. כאשר השד מוגדל כתוצאה מרקמת שומן עודפת, מבצעים שאיבת שומן. יש מקרים משולבים ממרכיב בלוטי ומרקמת שומן, במקרים אלה משלבים כריתה פתוחה עם שאיבת שומן. שיקול נוסף בבחירת סוג הניתוח מתייחס לכמות העור העודף. המנתח מחליט אם לכרות גם עור, בנוסף לבלוטה.







פורומים ניתוחי אף

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אני הייתי אצל נזים קרקס פלוני 19/11/2019 19:05
  • אני רואה שהרבה כאן מתעניינים, תשאירו את המייל שלכם ואענה לכם על כל השאלות

  • + הוסף תגובה
תיקון ניתוח אף אחרי שני נתוחים כושלים ריטה. 13/12/2019 20:48
  • מעוניינת לקבל פרטיים על ד"ר נזים סרקס בתורכיה.

  • + הוסף תגובה
תשאירי את המייל פלוני 14/12/2019 12:01
ronnie1235@gmail.com רון 22/12/2019 21:01
Rinatvengel@gmail.com רינת 18/01/2020 16:24
up0546620300@gmail.com up0546620300@gmail.com 19/01/2020 14:27
אחרי ניתוח אף נוי 14/01/2020 22:16
  • שלום, לפני שנה בדיוק עברתי ניתוח אף לשיוף גבנון קטן, אבל אני עדיין רואה נפיחות קטנה מעל קצה האף לא איפה שהיה הגבנון, איפה שהיה הגבנון המקום ישר דווקה הבליטה הקטנה או נפיחות בצד השני איפה שלא היה שום גבנון זה הגיוני שיש נפיחות בצד שלא היה שום גבנון? והאם זה עוד ירד למרות שעבר שנה, אציין שהנפיחות היה יותר ועכשיו הרבה פחות

  • + הוסף תגובה
ייתכנו בליטות קטנות עקב אי סדירות של העצם או הסחוס. ד"ר יעקב בר 15/01/2020 20:00
  • צריך לבדוק כדי להעריך אם יש מקום לטיפול נוסף, לרוב הבליטות לא נעלמות, אך לא בכל מקרה הן מספיק בולטות בכדי להצדיק טיפול.

  • + הוסף תגובה
המשך נוי 15/01/2020 22:30
  • תודה לגבי התשובה, אבל שאני נוגעת זה לא מרגיש עצם זה ממש רך ושאני נוגעת זה שוקע ויש כל שבוע יותר שיפור, מחר זה בדיוק שנה שעברתי את הניתוח, אחרי שנה כבר לא צריך להיות שום נפיחות?

  • + הוסף תגובה
אז ייתכן שמדובר בסחוס, ד"ר יעקב בר 16/01/2020 08:55
קושי בנשיפה ולא בשאיפה דני 15/01/2020 08:28
  • שלום, אני מרגיש שקל לי לשאוף דרך האף אבל לנשוף יש סוג של חסימה מה זה אומר?

  • + הוסף תגובה
קושי בנשיפה ד"ר יעקב בר 15/01/2020 19:54
  • יתכן שמעברי הנחיריים צרים עקב הצטלקות לאחר הניתוח, לעיתים אפשר לטפל בכך ניתוחית.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!