כאב פרקים (arthralgia)

ראשי
אבחון ובדיקות
שאלות ותשובות

תאור

כאב פרקים (arthralgia) מוגדר ככאב במפרקי הגוף (joints). נפוץ ביותר בדלקת פרקים כרונית. מפרק הוא נקודת החיבור בין שתי עצמות (או יותר) הסמוכות זו לזו, ובנוי כך שיוכל לאפשר תנועה מכאנית ותמיכה בעצמות הגוף. במקרה של דלקת פרקים או חבלה למפרק עצמו יתכן כאב פרקים (arthralgia). לרוב כאב פרקים מאופיין בחוסר נוחות, נפיחות, גירוי, נוקשות ואף התפתחות של דלקת סביב המפרק או מפרקים שונים בגוף. כאב פרקים (arthralgia) כסימפטום מאפיין הרבה מאוד מחלות מסוגים שונים, לכן ישנה חשיבות רבה לאיתור מקורו על מנת לאפשר את הטיפול המתאים ביותר. כאב פרקים (arthralgia) יכול לנבוע כתוצאה מדלקת, טראומה לאזור המפרק, תחושת חולי כללית (למשל לפני שפעת או הצטננות קשה), מחלה אוטואימונית ותופעות פתולוגיות נוספות.
במקרים קלים יחסית כאב פרקים מעיד על מצב שפיר יחסית (למשל נקע בקרסול אשר לא מצריך טיפול ממושך). במקרים דחופים וחמורים יותר כאב פרקים יכול להעיד על התפתחות מחלה או סינדרום מסוג כלשהו כמו: bursitis (דלקת בשק הנוזלים אשר תפקידו הוא להקטין את החיכוך בין חלקים בגוף כדוגמת הפרקים), דלקת פרקים כרונית (ankylosing spondylitis) ממקור אוטואימוני, קרע ברצועת השריר או פריקה של מפרק (פריקה משמעותה יציאה של העצם ממקומה. לצורך החזרת העצם למקום יש צורך בהפעלת כוח פיסי). לעיתים רחוקות כאב פרקים (arthralgia) הוא תסמין של מחלה מסכנת חיים כמו לויקמיה או סרטן העצם. 
כאב פרקים יכול לחלוף מעצמו, כתלות בחומרת הכאב, במקרים של כאב הנוצר כתוצאה משכיבה ממושכת, הנעת הגוף וחילוץ איברים יקלו מאוד על הכאב. כאב פרקים (arthralgia) יכול להיות גם פתאומי וחריף ביותר כמו במקרה של פריקת כתף, כאב מסוג זה הוא אקוטי ביותר ומצריך טיפול מידי. במקרים של מחלה כרונית ממושכת הכאב יכול להמשך זמן רב ללא הקלה (דלקת פרקים) מקרים מסוג זה מצריכים טיפול תרופתי להקלת הכאב.
מחלות כרוניות ודגנרטיביות גורמות אף הן לכאב פרקים. במקרים אלו כאב פרקים יהיה מלווה בסימפטומים נוספים כתלות בסוג הפתולוגיה. תסמינים העלולים להיות מלווים בכאב פרקים הם: נפיחות או בצקת באזור המפרק, תהליך דלקתי המלווה בעור אדום ומגורה וחום גבוה. במצבים אלו יתכנו סיבוכים כתלות בסיבה לכאב הפרקים (arthralgia) במקרים אלו יש ליצור קשר מידי עם הרופא המטפל.

סיבות וגורמי סיכון

הגורמים לכאב פרקים (arthralgia) הם:
פציעה או חבלה במפרק
נקע
מתיחה של רצועה או גיד במיוחד בקרסול
מחלות זיהומיות ודלקתיות המלוות בכאבי מפרקים ושרירים
זיהום וויראלי או חיידקי
הצטננות
שפעת
דלקת פרקים
תסמונת המעי הרגיז
מחלת ליים (Lyme disease)
bursitis (דלקת בשק הנוזלים במפרק)

אבחון ובדיקות

אבחון מקור כאב הפרקים מצריך פרוט מלא של ההיסטוריה הרפואית על ידי החולה. מחלות גנטיות העוברות בתורשה במשפחה יכולות אף הן לשפוך אור על סיבת הכאב, ולכן חשוב ביותר לעדכן את הרופא המטפל בכל ההיסטוריה האישית והמשפחתית של המטופל. על מנת לאתר את מקור כאב הפרקים, יבצע הרופא בדיקות ותרבית דם, בדיקה של רגישות נוזל המפרק (synovial fluid), הדמיות שונות כגון צילום רנטגן, סריקת סי.טי ו-אם.אר.אי.
לעיתים תקופות כאב פרקים (arthralgia) מאובחן בצורה שגויה ולכן הטיפול בו לא אפקטיבי. הסיבה העיקרית לכך היא בשל העובדה שהחולה עצמו לא יכול להגדיר לרופא המטפל, שהוא סובל מכאב פרקים. לכן יש חשיבות רבה מאוד לתיאור מלא של כל התחושות וההיסטוריה הרפואית של המטופל.




פורומים, אורטופדיה כף רגל וקרסול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
heel fat pad edema דלית 19/07/2019 20:55
  • שלום רב, זו האבחנה מבדיקת MRI . אשמח לדעת מה יכול לעזור להחלמה . תודה

  • + הוסף תגובה
אבחנות שונות שלושה אורתופדים שיר 16/07/2019 14:17
  • שני מומחים לכף רגל קרסול אבחנו משהו מולד בכף הרגל ואמרו שרק ניתוח יעזור נגד הכאבים.רופא שלישי קבי מחלה סיסטמית וקנאביס ואפילו לא פיזיותרפיה. לא בדק את הצילומים שהבאתי וגם לא שלח אותי לצילום. חוץ מלכעוס וללכת לרופא פרטי האם אוכל לדרוש ממנו להפנות לצילומים עדכניים? הדיסקים הקודמים משנים רחוקות מאוד. רנטגן ואולטרסאונד שנעשו בעבר. מה עליו היה לעשות כדי לבסס את אבחנתו? חוץ ממישוש ידני? האם אין זה זלזול באבחנה?

  • + הוסף תגובה
עזרה בפיענוח mri ארז 05/07/2019 19:12
  • עקב חבלה בקרסול הופנחתי לבדיקת MRI להלן הפיענוח: קונטוזיות לשדיות בעצם הקוניפורמית ה 1 בעצם הנביקולרית , בבסיס עצם המסרק ה 1 בפטישון הלוטרלי ,בצוואר הטאלוס ,באספקט האחורי של הטאלוס כיפת הטאלוס ניראית שמורה על השאר גידים רצועות הכל תקין... אשמח להסבר לגבי הקונטוזיות שכן כבר עוד מעט שנה ועדיין סובל כאבים תודה

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!