זיהום בפרקים (septic arthritis)

ראשי
אבחון ובדיקות
שאלות ותשובות

תאור

זיהום בפרקים (septic arthritis) ידוע גם כדלקת פרקים ממקור זיהומי או חיידקי (infectious arthritis bacterial, arthritis). בזיהום בפרקים (septic arthritis) איזור המפרק מודלק ומזוהם, מקור הדלקת הוא חיידקי.  בדרך כלל הזיהום ממוקד במפרק אחד גדול בגוף כמו למשל מפרק הברך או הירך. אולם ישנם גם מקרים של זיהום בפרקים (septic arthritis) המתפשט למספר פרקים בגוף , כתלות במקור הזיהום וקצב התפשטותו.
לרוב זיהום בפרקים (septic arthritis) נוצר כתוצאה מהדבקה של חיידק ממקור חיצוני (לעיתים החיידקים מגיעים מאזורים מרוחקים יותר בגוף כמו חלל הפה או המעי). בנוסף זיהום כתוצאה מפצע פתוח או צלקת כירורגית, עלולים גם הם ליצור זיהום בפרקים (septic arthritis), הנפוץ ביותר הוא זיהום בפרקים לאחר ניתוחי ברכיים.
במבוגרים וילדים החיידקים הנפוצים ביותר אשר גורמים לזיהום בפרקים (septic arthritis) הם: סטרפטוקוקים (streptococcus), סטאפילוקוקים (staphylococcus)  ואיפלואנזה (Haemophilus influenza). מיקרואורגניזמים אלו חודרים למחזור הדם ונישאים עימו עד לאזור המפרק, שם הם גורמים לתגובה דלקתית ולכאב רב. זיהום בפרקים (septic arthritis) עלול להיגרם גם כתוצאה מהדבקה וויראלית או פטרייה . ווירוסים המועדים ליצור זיהום בפרקים (septic arthritis) הם: ווירוס הצהבת (hepatitis), הרפס, HIV ווירוס הגורם למחלת החזרת (mumps).
בקבוצת הסיכון ללקות בזיהום בפרקים (septic arthritis) נמצאים ילדים צעירים וקשישים, חולים במחלות אוטואימוניות או מטופלים בתרופות המדכאות את מערכת החיסון. חולים בסרטן, סכרת או אנשים הצורכים סמים דרך הווריד נמצאים גם הם בקבוצת הסיכון ללקות בזיהום בפרקים (septic arthritis)

סימפטומים


הסימפטומים של זיהום בפרקים (septic arthritis) מתפתחים במהירות רבה מרגע ההדבקה ומלווים בכאב חד, נפיחות בפרקים וחום גבוה. סימפטומים נוספים המזוהים עם זיהום בפרקים (septic arthritis) הם:
צמרמורות
עייפות וחולשה כללית
חוסר יכולת להזיז את האיבר עם המפרק המזוהם
כאב חריף באזור הזיהום, במיוחד בתנועה
נפיחות כתוצאה מהצטברות הנוזלים בתוך המפרק
אזור המפרק אדום ומגורה לעיתים מלווה גם בחום מקומי

אבחון ובדיקות

אבחון זיהום בפרקים (septic arthritis) נעשה בשתי שיטות עיקריות. האחת היא כירורגית וכוללת ניקוז של נוזל המפרק (joint fluid) בעזרת מחט כירורגית, ושליחה של הנוזל לבדיקות פתולוגיות. במצב נורמאלי נוזל המפרק משמש כחומר סיכה המגן על נקודת המפגש בין המפרקים. במקרים של זיהום בפרקים (septic arthritis) נוזל זה יכיל חיידקים הגורמים לזיהום וניתנים לבידוד במעבדה. אפיון הזיהום נעשה באמצעות השוואה בין ספירת כדוריות הדם הלבנות בנוזל מזוהם, לבין הנוזל נקי.
שיטה השנייה לאבחון זיהום בפרקים (septic arthritis) נעשית על ידי שיטות הדמיה כגון צילום רנטגן, אם.אר.אי (MRI) (מאפשר לחזות בנזק הנגרם למפרק) וספירות דם שונות העוזרות לבקר את חומרת הזיהום.




פורומים, אורטופדיה כף רגל וקרסול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אבחנות שונות שלושה אורתופדים שיר 16/07/2019 14:17
  • שני מומחים לכף רגל קרסול אבחנו משהו מולד בכף הרגל ואמרו שרק ניתוח יעזור נגד הכאבים.רופא שלישי קבי מחלה סיסטמית וקנאביס ואפילו לא פיזיותרפיה. לא בדק את הצילומים שהבאתי וגם לא שלח אותי לצילום. חוץ מלכעוס וללכת לרופא פרטי האם אוכל לדרוש ממנו להפנות לצילומים עדכניים? הדיסקים הקודמים משנים רחוקות מאוד. רנטגן ואולטרסאונד שנעשו בעבר. מה עליו היה לעשות כדי לבסס את אבחנתו? חוץ ממישוש ידני? האם אין זה זלזול באבחנה?

  • + הוסף תגובה
עזרה בפיענוח mri ארז 05/07/2019 19:12
  • עקב חבלה בקרסול הופנחתי לבדיקת MRI להלן הפיענוח: קונטוזיות לשדיות בעצם הקוניפורמית ה 1 בעצם הנביקולרית , בבסיס עצם המסרק ה 1 בפטישון הלוטרלי ,בצוואר הטאלוס ,באספקט האחורי של הטאלוס כיפת הטאלוס ניראית שמורה על השאר גידים רצועות הכל תקין... אשמח להסבר לגבי הקונטוזיות שכן כבר עוד מעט שנה ועדיין סובל כאבים תודה

  • + הוסף תגובה
גבול סקלרוטי אופיר חי 01/07/2019 16:29
  • היי אני 6 שבועות לאחר דבר בגדול מסוג webber a עשיתי צילום ונכתב כי הגבולות סקלרוטים בחלקם. מה זה אומר? תודה

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!