מחלת חולשת השרירים (myasthenia gravis)

ראשי

תאור

במחלת חולשת השרירים (Myasthenia gravis) יכולת השרירים להגיב לסיגנלים המועברים מקצוות תאי העצבים נפגעת בצורה כרונית. מדובר במחלה נדירה ביותר המתבטאת בשיעור נמוך ביותר באוכלוסייה. מחלת חולשת השרירים עלולה להתפרץ בכל גיל אולם היא פוגעת בעיקר בנשים בגלאים 20-40, וגברים מעל גיל 50. בשריר בריא תנועת השריר מוכוונת בעזרת סיגנלים כימיים המופרשים מתאי העצב אשר נמצאים בסמיכות לשריר. סיגנלים עצביים מעודדים את תאי העצב לשחרר מוליך מיוחד, הקרוי בשם אצטיל כולין (acetylcholine). פקטור זה מופרש למרווח הנמצא בין תאי העצב והשריר, נקשר לקולטנים מיוחדים על גבי שטח הפנים של השריר, וגורם להתכווצות של השריר. מחלת חולשת השרירים הינה מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון של הגוף תוקפת את עצמה. במקרים מסוג זה מערכת החיסון מזהה תאים מסוימים בגוף כגורמים זרים ומפתחת כנגדם נוגדנים. במחלת ה- Myasthenia gravis מערכת החיסון מתקיפה את הקולטנים לאצטיל כולין ולא מאפשרת להם לקלוט ולהעביר הלאה, את הסיגנל אשר נשלח מתאי העצב. חלק מהקולטנים לאצטיל כולין מושמדים כליל וחלקם האחר נחסם כך שהוא אינו מסוגל להעביר את הסיגנל הלאה. בסופו של דבר שרירי הגוף אינם מתכווצים כראוי והופכים לחלשים וכואבים. קבוצות השרירים אשר נפגעות ראשונות במחלת חולשת השרירים, הם השרירים המבקרים את הראיה ותפקוד העין התקין. עם התפתחות המחלה ישנה תחושה של עייפות בשרירי הפנים במיוחד באזורי הפה והלוע. בליעה וחיוך הופכות להיות מטלות קשות ומעייפות עבור החולים. סימפטומי המחלה מחריפים במהלך היום בשל השימוש הרב בשרירים, וחולים רבים עשויים לחוש עייפות מצטברת וכאבים עזים לקראת סוף היום. במצבים חמורים וסופניים ביותר תתכן פגיעה חריפה בשרירים המתווכים נשימה, ואף יהיה צורך במכונת הנשמה.

סימפטומים


הסימפטומים העיקריים של מחלת חולשת השרירים (Myasthenia gravis) הם חולשה ועייפות של השרירים. כל הפעלה של שריר מלווה במאמץ ולא מתאפשרת לאורך זמן רב. הופעת הסימפטומים שונה מאדם לאדם וכוללת בעיקר: החלשות מסיבית של השריר במאמץ מתמשך עייפות בשרירים אשר מורגשת כפחות חמורה בשעות הבוקר ומחריפה במהלך היום. צניחת עפעפיים ראייה מטושטשת שינוי בהבעות הפנים עייפות אקוטית בשרירי הלוע בזמן לעיסה ודיבור קשיים בבליעת מזון ובדיבור עייפות מצטברת בשרירי הרגליים, ידיים, אצבעות והצוואר קשיי נשימה




פורומים, אורטופדיה כף רגל וקרסול

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
heel fat pad edema דלית 19/07/2019 20:55
  • שלום רב, זו האבחנה מבדיקת MRI . אשמח לדעת מה יכול לעזור להחלמה . תודה

  • + הוסף תגובה
אבחנות שונות שלושה אורתופדים שיר 16/07/2019 14:17
  • שני מומחים לכף רגל קרסול אבחנו משהו מולד בכף הרגל ואמרו שרק ניתוח יעזור נגד הכאבים.רופא שלישי קבי מחלה סיסטמית וקנאביס ואפילו לא פיזיותרפיה. לא בדק את הצילומים שהבאתי וגם לא שלח אותי לצילום. חוץ מלכעוס וללכת לרופא פרטי האם אוכל לדרוש ממנו להפנות לצילומים עדכניים? הדיסקים הקודמים משנים רחוקות מאוד. רנטגן ואולטרסאונד שנעשו בעבר. מה עליו היה לעשות כדי לבסס את אבחנתו? חוץ ממישוש ידני? האם אין זה זלזול באבחנה?

  • + הוסף תגובה
עזרה בפיענוח mri ארז 05/07/2019 19:12
  • עקב חבלה בקרסול הופנחתי לבדיקת MRI להלן הפיענוח: קונטוזיות לשדיות בעצם הקוניפורמית ה 1 בעצם הנביקולרית , בבסיס עצם המסרק ה 1 בפטישון הלוטרלי ,בצוואר הטאלוס ,באספקט האחורי של הטאלוס כיפת הטאלוס ניראית שמורה על השאר גידים רצועות הכל תקין... אשמח להסבר לגבי הקונטוזיות שכן כבר עוד מעט שנה ועדיין סובל כאבים תודה

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!