הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (benign prostate enlargement)

ראשי
שאלות ותשובות

תאור

בלוטת הערמונית היא בלוטה קטנה בערך בגודל ובצורה של אגוז. הבלוטה ממוקמת מתחת לשלפוחית השתן והיא חלק ממערכת הרבייה הזכרית. בלוטת הערמונית מייצרת נוזלים ובחלק מתפקידיה הוא לייצר את נוזל הזרע. בעוברים בלוטת הערמונית היא צבר תאים קטן ביותר הגדל ומתפתח כאשר רמות הטסטוסטרון בגוף עולות. במהלך ההתבגרות הבלוטה גדלה בקצב מהיר ומכפילה את גודלה עד לגיל 20. במהלך שני העשורים הבאים קצב גידול בלוטת הערמונית מואט והיא אינה מעוררת בעיות במשך שנים, או לפחות עד גיל 40. פחות מ-10% מהגברים בעשור השלישי לחייהם מתלוננים על בעיות בבלוטת הערמונית.
כאשר גבר מגיע לגיל 40 בלוטת הערמונית עוברת פרץ צמיחה משני. מחצית מכל הגברים יסבלו מהגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) עד הגיעם לגיל 65, ואילו 90% מהגברים יסבלו מבעיה זו בסביבות גיל 85.
בלוטת הערמונית מקיפה את הצינורית אשר מעבירה שתן בשלפוחית השתן (השופכה). במהלך גיל ההתבגרות, בלוטת הערמונית מתרחבת בצורה מאוזנת משני צדדיה. ואילו ההגדלה של הבלוטה המזוהה עם פרץ הגידול המשני, בסביבות גיל 40, מתרכזת בסמיכות לשופכה. כאשר הבלוטה גדלה יתר על המידה היא מפריעה לזרימה הטבעית של השתן אל מחוץ לשלפוחית השתן. הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) יוצרת לחץ על שלפוחית השתן וגורמת לה לעבודה מאומצת וקשה יותר במהלך תהליך הטלת השתן. עם הזמן הבעיה מחמירה ובסופו של דבר עלולה להיווצר בעיה קשה בהטלת שתן וריקון השלפוחית. בנוסף יתכן עיבוי של דפנות השלפוחית אשר עלול לגרום לכאבים.

תרופות להגדלה שפירה של בלוטת הערמונית:

פרופסיה

סימפטומים


הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) יכולה לגרום למספר תסמינים עיקריים:
כאבים בזמן מתן שתן ו/ או כאבים בבטן התחתונה
 אי סדירות בזרם השתן (טפטוף או כמות מופחתת של שתן)
נתינת שתן תכופה ולא רצונית- דבר היכול לפגוע גם בשינה עקב התעוררויות באמצע הלילה לצורך השתנה.
הקרנה של כאב למקומות שונים בגב ובבטן
תחילה הסימפטומים יכולים להיות קלים יחסית משום ששריר שלפוחית השתן יכול להתמודד עם הלחץ שמופעל על צינור השופכה. אולם ככל שעובר הזמן והבעיה מחמירה יתכנו התסמינים הבאים:
קושי להתחיל להשתין
טפטוף של טיפות שתן לאחר סיום תהליך ההשתנה (מלווה בתחושת התרוקנות כללית)
תחושה של אי ריקון סופי של השלפוחית
חומרת התסמינים תלויה בלחץ המופעל על צינור השתן, וגודל בלוטת הערמונית.

תופעות נלוות וסיבוכים

הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) היא בעלת פוטנציאל לפיתוח סיבוכים חמורים. כתוצאה מכך שהשלפוחית לא מתרוקנת לחלוטין, נוזל השתן יכול להיקוות בשלפוחית ולשמש כמצע גידול לחיידקים. חיידקים אלו גורמים להתפתחות של דלקות נשנות וחוזרות במערכת השתן. כמו כן הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה) יכולה לגרום לסיבוכים קשים במקרים של אבנים בכליות ובדרכי השתן, עקב הצטברות של חומרי פסולת וכימיקאלים על דפנות השלפוחית. כלי דם פגועים עלולים לגרום להופעה של דם בשתן. לעיתים קרובות הופעה של דם בשתן נגרמת כתוצאה מורידים קרועים או מוגדלים על דפנות הבלוטה. דם המצטבר בצינור השתן יכול לחזור במעלה הצינור לכילה ולגרום לכשל כלייתי.




פורומים, אורולוגיה

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
נחיצות של בדיקה אורודינמיקה אחד 20/07/2019 14:39
  • בן 58 , ערמונית 95 מטופל בקסטרל 5.שפיר ולפני התערבות בערמונית. סוכרתי + יל"ד קל . מאוזן עם גלוקומין אחד +דופלקס אחד ביום. השתנה תכופה ביום ובעיקר בלילה כל שעה שעתיים. זרימה חלשה,לעיתים יש צורך בלחיצה בכדי להתיל שתן,כמעט תמיד תחושת אי התרוקנות.כמות שתן בין 40 ל 140 .לעיתים מלווה בכאב/לחץ לאורך הפין בעיקר בחלקו הקדמי.US שארית שתן 250 .שותה מים עד 8 בערב. (שותה ליטר ורבע במהלך כל היום) 1.כיצד יתכן שכמות שתן במהלך הלילה מגיעה ל 800 אם קיבולת שלפוחית מגיעה ל בערך חצי ליטר? 2.האם יש צורך באורודינמיקה כאשר קיימים כל הסימנים של BPH. ההיתכן שהסימטומים מגיעים מבעיית סכרת ו/או בעיות חסימה בכיס השתן ולא כתוצאה מערמונית גדולה?

  • + הוסף תגובה
אפידידימיטיס נח 18/07/2019 22:03
  • שלום, לפני שבועיים וחצי הגעתי למיון, בעצת רופא המשפחה והפנייתו עם אפידידימיטיס, לאחר בחינת אורולוג ואולטרסאונד אובחן כי מדובר אכן באפידידימיטיס (ראש וזנב). קיבלתי במיון אנטיביוטיקה IV (גמטמצין , משהו כזה) וציפרודקס 500מ"ג פעמיים ביום למשך 10 ימים . לקראת סוף נטילת האנטיביוטיקה הרגשתי שיפור משמעותי, כבר לא כאב והנפיחות ירדה אך בימים האחרונים (סיימתי את הכדורים לפני שבוע) אני חש שוב בהחמרה וחושש שהנפיחות שוב חוזרת , לא בטוח אם לתת לזה עוד זמן או שכדאי להגיע שוב למיון לפני שיחמיר עוד יותר .

  • + הוסף תגובה
תוצאת בדיקת תרבית זרע משה 17/07/2019 13:38
  • שלום, אני בן 25 נשלחתי בעקבות כאבים בערמונית (גם בזמן בדיקה ידנית אצל רופא) לתרבית זרע כדי לבדוק אם יש דלקת אלה התוצאות: SPERM CULTURE BACT. CULTURE: SKIN FLORA FUNGAL CULTURE: CANDIDA NEGATIVE N. GONORRHOEAE: NEGATIVE image description SPERM MICROSCOPY בודדים :EPITHEL. CELLS לא נמצא :ERYTHROCYTES לא נמצא :LEUKOCYTES גם נשלחתי לתרבית שתן שיצאה תקינה. רציתי לדעת מה זה אומר שנמצאו תאי אפיתל בודדים בתרבית זרע? תודה.

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!