אצבע הדק (Trigger finger)

ראשי
מניעה וטיפול

תאור

אצבע "הדק" (Stenosing tenosynovitis) יכולה לפגוע בכל האצבעות כולל האגודל.
פרופ' ש' שטהל

סימפטומים


התופעה מתאפיינת בכך שהאצבע נלכדת בתנוחת כפיפה, וכשהיא מיושרת נשמע צליל שחרור, בדומה לצליל המלווה משיכת הדק של רובה.

האצבע הפגועה נוקשה ומופק קול (קליק) בעת הנעתה. ההנעה מלווה בכאב. לעיתים התחושה היא שה"קליק" קיים בצד הגבי של המיפרק הבין-גלילי. בנוסף, ניתן למשש תפיחות או רגישות בכף היד בבסיס האצבע, במקום שבו נוטה האצבע להילכד. המצב בדרך כלל מחמיר עם הזמן. האצבע יכולה להילכד בכפיפה ולהתיישר בפתאומיות, עד שאינה מתיישרת במלואה, או נותרת בעמדת כפיפה קבועה. האצבעות הנפגעות הן בעיקר הרביעית והשלישית. לעיתים יכולה להיפגע יותר מאצבע אחת, ביד אחת או בשתי הידיים, לעיתים בו-בזמן. התופעה בולטת בבקרים או בעת ניסיון לתפוס או לאחוז חפצים.

סיבות וגורמי סיכון

אצבע "הדק" היא תופעה שמקורה בהיצרות מעטפת הגידים המכופפים. הגידים עטופים במעטפת המפרישה נוזלים, ובכך מתאפשרת תנועת החלקה חופשית של הגידים. הגיד והמעטפת רתומים למקומם על ידי מערכת של לולאות. אם יש תהליך דלקתי במעטפת, הגיד עובר בחלל מוצר, מתפתחת תפיחות בגיד ומתעורר קושי בהחלקתו. הגיד נתפס ומשתחרר תוך השמעת קול. כל תנועה גורמת לחיכוך ולהגברת התהליך הדלקתי.

לאנשים הלופתים בחוזקה חפצים כמו מכשירי כוח, או כלי נגינה לתקופות ממושכות, יש נטייה לתסמונת האצבע הלכודה, לכן התופעה שכיחה בקרב מוסיקאים, גננים ואחרים שמקצועם או תחביבם מצריך פעולות נישנות של כיפוף והפעלת כוח. אנשים הלוקים בהפרעות או במחלות כגון דלקת מיפרקים שיגרונתית (RA), סוכרת, שיגרון (פודגרה), שיגדון (גאוט), עמילואידוזיס וזיהומים, הם בקבוצת סיכון גבוהה יותר להתפתחות התופעה, והיא שכיחה יותר בנשים בהשוואה לגברים.




פורום אורטופדיה כף רגל וקרסול

ד"ר אייל הלר

ד"ר אייל הלר
ד"ר אייל הלר אורטופד מומחה לאורטופדיה כף רגל וקרסולכשיר למתן חוות דעת משפטית והערכת נכות.ד"ר הלר מקבל במרפאות בתל אביב ופתח תקווה בטלפון מס' 073-7022538 עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • 3% זמין ומבטיחים להציע הלוואה
  • דרק דאגלס
  • 25/05/2019 13:46
  • יום טוב, האם אתה בכל סוג של קשיים כלכליים? האם אתה צריך הלוואה כדי לנקות את החובות? האם אתה הולך להגדיל את הכספים שלך? האם אתה איש עסקים שרוצה להרחיב את החברה שלו. אתה מוזמן בזאת ליצור קשר עם הגיבור האמיתי, אמון, הלוואה יעילה ההלוואה המשרד עבור ההלוואה שלך. אני מכיר הן את הפרטים והן את הממשלה על היעילות הגדולה שלנו. השירותים כוללים: * הלוואות אישיות (מאובטח ולא מאובטח) * עסקים הלוואות (מאובטח ו Unsecured) * שיפוץ ביתי * ממציא הלוואות * אוטומטי הלוואות וכו. .. אנא חזור אלינו, אם מעוניינים, דרך דוא"ל: easyloanfirm2020@gmail.com WhatsApp: +17042282247 אנחנו מוסמכים, אמין, יעיל, מהיר ודינמי. בברכה, מר דרק דאגלס easyloanfirm2020@gmail.com

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בעיה בקרסוליים
  • עידן
  • 23/05/2019 21:22
  • אהלן קוראים לי עידן בן 17 עשיתי בדיקת מיפוי עצמות ולהלן התוצאות קיימת קליטה מוגברת מוקדית במלאולוס הליטרלי של קרסול ימין אנטזופתיה? טראומה? דרושה קורולציה קלינית ולשקול המשך בירור רדיולוגי קיימת קליטה מעט מוגברת באספקט קדמי של אזור סוב טלרי של כף רגל שמאל . מה התוצאות מראות ?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קרסול
  • גני
  • 23/05/2019 20:03
  • שלום.היה לי שבר פריקה במלאונרי עם פתיחה של סנדמוזיס בקרסול לפני כשנה וחצי.נותחתי ,לאחר כחצי שנה התחלתי לחוש בכאב בגיד הfhl שניסיתי לעמוד על קצות האצבעות וראיתי נפיחות בגיד,רק כשקבעו לי ניתוח להוצעת המתכות הקשיבו לי ועשו ארטרוסקופיה אחורית מאז המצב החמיר,החלפתי לאורטופד אחר ששלח אותי לmri וזו התשובה ממצאים: מודגמים שינויים פוסט ניתוחיים בפטישון הלטראלי והמדיאלי לאחר הוצאת קיבויים תוך לשדיים מודגם שבר לא מחובר ללא תזוזה בקצה הפטישון המדיאלי מודגמת בצקת לשדית משני צידי הפצט האחורי של המפרק הסובטלארי עם נוזל תוך פירקי במפרק בכמות קטנה העובר האדרה לאחר הזרקת גדוליניום ממצא המתאים לסינוביטיס כמו כן מודגם נוזל תוך פירקי בכמות מתונה במפרק הטיביוטלארי העובר האדרה ומתאים גם הוא לסינוביטיס מודגמת בצקת והאדרה לשדית פוקאלית תת קורטיקלית באספקט המדיאלי של כיפת הטאלוס ללא עדות לפגם אוסטאוכונדרלי ברור, לא ניתן לשלול ocl דרגה 1.דרוש המשך מעקב מודגמים אותות תקינים מלשד שאר העצמות. מודגמת היגררות של רצועת הטלו פיבולרית הקדמית, ממצא המחשיד לקרע חלקי כרוני. מודגמת הידקקות של רצועת הcfl. מודגמים אותות חריגים בין סיבי רצועת הדלטואיד ייתכן כביטוח לקרע חלקי . מודגם נוזל בכמות קטנה במעטפת הגידים המכופפים ייתכן כביטוי לטנוסיביטיס ללא עדות לקרע של הגידים. מודגם נוזל בכמות קטנה במעטפת הגידים הפרוניאליים כביטוי לטנוסיביטיס ללא עדות לקרע של הגידים. הגידים המיישרים וגיד אכילס מודגמים תקינים *כרגע שמו אותי בנעל מוגבהת עם ניפוח ל6 שבועות ללא כדורים אנטידלקתיים כי כבר הייתי על ברקסין לפני כן 40 יום ונרופא אמר שאי אפשר לתת עוד שזה לא טוב לכבד,מרגיש שזה לא עוזר ואפילו הכאבים התגברו בתוך הנעל...מה ניתן לעשות במצב הזה ומזה סינוביטיס? ובאופן כללי מה מצבי? האם כדאי לגשת לראומטולוג או שזה לא מצב רמאוטולוגי?תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס

  מאמרים לפי נושא אצבע הדק

    
בעיות בכפות הידיים נפוצות ועלולות להתרחש בכל גיל, ללא תלות בעיסוק. המצבים השונים מתפתחים לרוב מסיבות אדיופטיות (שאינן ידועות) ועלולים להוביל לכאבים, להגבלה בתנועה ואף לפגיעה בתפקוד. מהי תסמונת אצבע הד...

רופאים בתחום
ד"ר גבריאל אגר ד"ר גבריאל אגר
מנהל מחלקת אורתופדיה, בית החולים אסף הרופא. עוסק... קרא עוד
פרופ' יואל אנגל פרופ' יואל אנגל
אורטופד, מומחה בכירורגית יד קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ