המומחים של Infomed מסבירים:
הלוקס ולגוס, הידוע גם בשם בוהן קלובה או בוניון, הוא בעיה מתחום האורתופדיה המתבטאת בסטייה (ולגוס) של עצם הבוהן (הלוקס) שבכף הרגל. זהו אחד העיוותים הנפוצים ביותר של עצמות המטטרסל (עצמות מסרק כף הרגל), אך הגורם המדויק לבעיה אינו ברור. ידוע כי בוהן קלובה נוטה להופיע בשכיחות גבוהה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים, עם יחס של 1 ל-15, כמו גם אצל אנשים שנועלים נעליים צרות או נעלי עקב[1].
בוניון גורם לכאבים המתפתחים מעל הבליטה הגרמית שנוצרת עם העיוות, בדרך כלל עקב שימוש בנעליים, ולעיתים אף בשאר בהונות הרגליים עקב צפיפות וכוחות מכניים המשתנים בכף הרגל. לחץ על מפרק הבוהן הגדולה גורם לה להישען על הבוהן השנייה, ועם הזמן המיקום הנורמלי של העצם, הגידים והרצועות, משתנה. כתוצאה מכך נוצר עיוות ולעתים קרובות הוא מחמיר בהדרגה עם הזמן ועלול לגרום לכאבים בזמן נעילת נעליים או בהליכה[2].
ברוב המקרים, ניתן להפחית כאבי הלוקס ולגוס על ידי נעילת נעליים רחבות יותר עם מקום מתאים לבוהן, כמו גם באמצעות טיפולים שמרניים אחרים שמפחיתים את הלחץ על הבוהן הגדולה[2].
צילום: shutterstock | Grindi
סוגים של הלוקס ולגוס
הלוקס ולגוס של הבוהן הגדולה הוא המקרה הנפוץ ביותר. עם זאת, קיימים גם סוגים נוספים ונדירים יותר של הבעיה[3]:
בוניון גורם לכאבים המתפתחים מעל הבליטה הגרמית שנוצרת עם העיוות, בדרך כלל עקב שימוש בנעליים, ולעיתים אף בשאר בהונות הרגליים עקב צפיפות וכוחות מכניים המשתנים בכף הרגל. לחץ על מפרק הבוהן הגדולה גורם לה להישען על הבוהן השנייה, ועם הזמן המיקום הנורמלי של העצם, הגידים והרצועות, משתנה. כתוצאה מכך נוצר עיוות ולעתים קרובות הוא מחמיר בהדרגה עם הזמן ועלול לגרום לכאבים בזמן נעילת נעליים או בהליכה[2].
ברוב המקרים, ניתן להפחית כאבי הלוקס ולגוס על ידי נעילת נעליים רחבות יותר עם מקום מתאים לבוהן, כמו גם באמצעות טיפולים שמרניים אחרים שמפחיתים את הלחץ על הבוהן הגדולה[2].
צילום: shutterstock | Grindi
סוגים של הלוקס ולגוס
הלוקס ולגוס של הבוהן הגדולה הוא המקרה הנפוץ ביותר. עם זאת, קיימים גם סוגים נוספים ונדירים יותר של הבעיה[3]:
- הלוקס ולגוס מולד - יש תינוקות שנולדים עם בוהן קלובה.
- הלוקס ולגוס בילדים ונוער – ילדים ובני נוער בין הגילים 10 עד 15 עלולים לפתח את הבעיה.
- בוניון החייטים – מקרה נדיר יותר בו נוצרת בליטה בעצם החיצונית של הרגל (הזרת).
הלוקס ולגוס תסמינים
סיבות וגורמי סיכון
אבחון ובדיקות
סיבוכים אפשריים
טיפולים ותרופות
מניעה
[1] J Foot Ankle Surg . 2007 May-Jun;46(3):149-54. doi: 10.1053/j.jfas.2006.10.011. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17466240/
[5] Foot Ankle Int . 2007 Jul;28(7):759-77. doi: 10.3113/FAI.2007.0759. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17666168/
המומחים שלנו לאורתופדיה
נוירולוגיה
פרופ' ניר גלעדי נוירולוג בכיר, מנהל המערך הנוירולוגי במרכז הרפואי תל-אביב
קראו עליי עודלקביעת תורלכל המומחים שלנו לאורתופדיה>
המומחים של Infomed עונים על שאלות:
שאלה: אחרי ניתוח אורתופדי של הלוקס ולגוס באצבעות רגליים של אמי, הרגל עדיין מנופחת, הנפיחות יורדת לאט לאט. כבר עבר חודש מאז הניתוח. האם נורמלי שהנפיחות יורדת כל כך לאט? אמי לא יוצאת מביתה כרגע. אולי זה כי היא לא מתרגלת מספיק את הרגל?
המומחים של Infomed ממליצים לקרוא:
תרופות קשורות
- איבופרופן (נורופן, איבופן, אדקס)
- פרצטמול (אקמול, דקסמול)
בדיקות קשורות
- צילום רנטגן
טיפולים וניתוחים קשורים
- ניתוח הלוקס ולגוס
מחלות קשורות
- פלטפוס
- מחלות כף רגל של ספורטאים
- כף-הרגל הסוסנית
- רגל קלובה עקולה
- כף רגל שטוחה
מאמרים בנושא הלוקס ולגוס
למה כואבת לי כף הרגל?
מאת: מערכת אינפומד 23/12/2021
כף הרגל שלנו מתמודדת בכל יום עם הרבה משקל ותנועה, ולכן אין זה פלא שמדי פעם עלולות לצוץ בה בעיות. הנה כמה מן הנפוצות שבהן לכתבה המלאה
נוירומה בכף הרגל: איך אפשר לטפל בבעיה ללא ניתוח?
מאת: ד"ר עודד סתו 13/04/2021
סובלים מכאבים חדים בכף הרגל? ייתכן והמקור להם הוא נוירומה – גידול שפיר המתפתח בעצב בכף הרגל. אילו סימנים נוספים יעל... לכתבה המלאה