דלקת בעריה (Vulvitis)

ראשי
שאלות ותשובות

תאור

נהוג לסווג את הדלקות בעריה לדלקות על רקע זיהומי, ולדלקות על רקע לא זיהומי.
דלקות זיהומיות בעריה:
ברוב הזיהומים בעריה מעורב גם הלדן (הנרתיק) ועל כן מכונים "וולווגיניטיס". הגורמים העיקריים הם קנדידיאזיס, וגינוסיס חיידקי וטריכומוניאזיס. בכל המקרים נגרם גרד המלווה באודם, בנפיחות, בהפרשה ובצריבה.
קנדידיאזיס - היא דלקת הנגרמת בעיקר על ידי הפטרייה קנדידה אלביקנס, ומלווה בהפרשה לבנה סמיכה. הטיפול בה הוא בפתילה לדנית או במשחה המכילה תרופת אימידאזול, כגון קלוטרימאזול (טריקאן), פלוקונאזול (טריקאן) או איטרקונאזול (ספורנוקס).
וגינוזיס חיידקי - נגרם על ידי צמיחת-יתר של חיידקים מסוג גרדנרלה עם חיידקים אל-אווירניים (אנאארוביים), ומאופיין על ידי הפרשה בריח דגים. הטיפול על ידי מטרונידאזול בטבליות פומיות (פלג'יל), במשחה בלדן (זידובל) או על ידי קלינדאמיצין (דלצין).
טריכומוניאזיס - נגרם על ידי חד-תא הגורם להפרשה בצבע ירקרק בעלת מרקם קצפי וריח רע. הטיפול בזיהום זה הוא על ידי מטרונידאזול.
פרט למתן התרופה המתאימה לתוך הלדן או בדרך פומית, יש צורך למרוח על העריה משחה מקומית המכילה סטרואידים במינון נמוך, כדי להקל את הגרד והצריבה.

דלקות לא-זיהומיות בעריה ("דרמטוזות"):
הגורמים לדרמטוזות הם: ליכן סקלרוזוס, שגשוג תא אפיתל ודרמטוזות אחרות, כגון: פסוריאזיס, ליכן פלנוס, דרמטוזיס ממגע (קונטקט) ועוד. מביניהן יש לציין את "ליכן סקלרוזוס". מחלה זו פוגעת בנשים מבוגרות מעל גיל 60 ומתבטאת בגרד. מבנה שפתי העריה משתנה: מופיע רובד לבן, הרירית נעשית דקה מאוד ולבסוף השפתיים הקטנות מתנוונות ונעלמות. אבחון המחלה נקבע על ידי רופא נשים בעזרת ביופסיה, והטיפול המומלץ הוא באמצעות משחת קלובטזול (דרמובאט). זו משחה סטרואידית רבת-עוצמה שיש לרדת במינון שלה עם השגת הפוגה.
חשוב לזכור כי דלקת העריה שאינה חולפת גם לאחר הטיפול מצריכה בדיקת מומחה במרפאת קולפוסקופיה, כדי לשלול מצבים כמו הרפס גניטליס, דלקת מבוא העריה (וסטיבוליטיס), או התפתחות של תהליך טרום-ממאיר או ממאיר.

פרופ' יעקב בורנשטיין




פורומים, אורו-גינקולוגיה, בריחת שתן ורצפת האגן

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
צניחת שלפוחית השתן רררר 04/07/2019 21:12
  • היי אני בת 31 לאחר 4 לידות רגילות כבר לאחר הלידה אובחנתי בצניחת השלפוחית כרגע זה בדרגה החמורה ביותר המליצו לי לבצע ניתוח אבל מאחר ואני רוצה עוד ללדת אז זה ירד מהפרק המליצו לי על פסרי האם במצב חמור זה יכול לעזור? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי דחוף מאוד!!!!

  • + הוסף תגובה
תכיפות ודחיפות בשתן שיר 01/07/2019 18:35
  • שלום,אני בת 35 ובתקופה האחרונה יש לי דחיפות פתאומית במתן שתן ואין לי יכולת להתאפק(דבר שבעבר לא היה בעייתי בכלל). הרופאה אמרה לי לעשות בדיקות שתן. האם הבדיקה הזאת עוזרת להבין את הבעיה? איזה בדיקות צריך לעשות ואיזה טיפולים?

  • + הוסף תגובה
דם בשתן אמיל 125 20/06/2019 14:14
  • כמה ימים של דם מעט גושי בשתן ללא צרבת אבל עם מעט כאבי בטן. התוצאה היום בכללית: RBC U STRIP= 300/UL PROTEIN U STRIP=30 MG/DL LEUCOCYTES U S= 25/UL הרקע בעבר היה דם טרי שהוסבר בלקיחת אספירין המשכתי עם אספירין במינון נמוך יותר, אך איני בטוח שזו הסיבה/ מניח כי צריך ללכת רופא,ועד אז?

  • + הוסף תגובה


הצטרפו לאינדקס הרופאים!