אלפרוסטדיל, או בשמו הכימי פרוסטגלנדין E1, הינו חומר בעל תכונות רבות: אלפרוסטדיל מרחיב כלי דם ומרפה שרירים חלקים, כך מגביר זרימת דם לרקמה של הפין.
השימוש העיקרי בתרופה זו הינו לטיפול באין אונות, לפיו מזריקים את התרופה לרקמה הספוגית של הפין. לאחר אימון קצר יכולים רוב החולים להזריק את החומר לעצמם ללא בעיות מיוחדות.
שימושים נוספים לתרופה זו הינם הקלת התסמינים בקרב יילודים הנולדים עם מומי לב מולדים ולפיכך יש צורך לשמור על זרימת דם עוברית וכן להקלת התסמינים הנגרמים עקב כיווץ כלי דם בחולים עם מחלת ריינו.
השימוש בתרופה אינו מגן מפני מחלות מין שונות כגון איידס, הרפס או זיבה. הזרקת התרופה עלולה לגרום לדימום קטן באזור ההזרקה ובכך להגביר את הסיכון להדבקה במחלות אלו, ולכן מומלץ השימוש בקונדום, היכול להגן מפני מחלות מין מדבקות מסוג זה.
צילום: shutterstock
מידע על התרופה
אופן נטילת התרופה
זריקות.
תדירות וזמן נטילה
לפני מגע מיני: מקסימום 3 פעמים בשבוע עם הפסקה של לפחות 24 שעות בין ההזרקות.
טווח המינון
מנת התחלה: 2.5-5 מיקרוגרם בהזרקה, יש להתאים את המינון הנדרש בהדרגה במרפאה . מנת אחזקה: 5-20 מיקרוגרם בהזרקה. לעתים נדירות יש צורך במינון גבוה יותר.
תחילת ההשפעה
תוך 5-20 דקות.
משך ההשפעה
תוך 5-20 דקות.
מנה שנשכחה
לא רלבנטי.
הפסקת התרופה
לא רלבנטי.
מינון עודף
מנה עודפת מקרית אינה צריכה להדאיג. אך אם מבחינים בתסמינים מיוחדים, או אם נלקחה מנה עודפת גדולה, יש ליידע את הרופא.
אחסון
לשמור במיכל סגור במקום קריר ויבש, הרחק מהישג ידם של ילדים. להגן מחשיפה ישירה לאור.
אזהרות
תזונה
אין הגבלות.
אלכוהול
מומלץ להגביל את כמות השתייה, אלכוהול עלול להגביר את תופעות הלוואי של תרופה זו.
הריון
לא ניתן (X)
עבור גבר- ניתן להשתמש בתרופה בעת ניסיון להיכנס להריון, או כאשר בת הזוג בהריון או מניקה.
הנקה
לא רלבנטי.
תינוקות וילדים
לטיפול באין אונות- אינו מיועד לילדים. תשומת לב בשימוש בילדים כאשר התכשיר מכיל אתנול.
קשישים
ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
דווח לרופא במקרה של
מחלת לב, שבץ ארעי
הפרעות בתפקוד הריאות, החזה או הלב
עבר של מחלת נפש או התמכרות
איבר מין מצולק או זוויתי
מצב של עורלה הדוקה
יתר לחץ דם
עישון
עלייה ברמת סוכר, עלייה בכולסטרול
עודף משקל, השמנת יתר
נטילת תרופות אחרות
בעיות כבד או כליות
סיכון ממנת יתר
בינוני
סיכון מפיתוח תלות
נמוך
תופעות לוואי
תופעות הלוואי העיקריות הינן באתר ההזרקה.
תופעות לוואי שכיחות: הפין עלול להפוך חבול, מצולק, עקום או מכופף במיוחד לאחר שימוש ממושך- יש לעדכן רופא. זקפה ממושכת, נפיחות ושינוי בצבע העור או חבורה באזור ההזרקה. יתכן שזה יופיע עם ההזרקה הראשונה ויפחת עם ההזרקות הבאות, עוויתות בשריר.
תופעות לוואי מערכתיות נדירות.
עבור ילדים- שימוש בתכשיר פרוסטין VR, המכיל אתנול עלול לגרום לישנוניות, ואף לשינויי התנהגות.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן רופא/רוקח בנטילת תרופות אחרות, כולל תרופות ללא מרם וכן תוספי תזונה. בייחוד עבור:
תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה
תרופות לטיפול בבעיות בדרכי הנשימה והלב
תרופות להרחבת כלי דם
תרופות אחרות לטיפול בהפרעות בזיקפה, כמו: סילדנאפיל או פאפאברין
תרופות לדילול דם כגון הפארין או וארפרין. (יתכן דימום יתר בעת ההזרקה).
אתנול הנמצא בחלק התכשירים עלול להשפיע על אפקט תרופות אחרות.
השפעת שימוש ממושך
אין להשתמש בתרופה זו יותר מ-3 פעמים בשבוע ללא ייעוץ רפואי. ההשפעות ארוכות הטווח של שימוש ממושך אינן ידועות. מומלץ להיבדק על ידי רופא מומחה אחת ל-3 חודשים.
יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא
שלום דוקטור אני בחור צעיר ללא ניסיון עם בחורות ובתקופה די דכאונית ומשעממת אז חשבתי על ללכת על עיסוי אירוטי, העיסוי כולל אוראלי ועבודת יד הדדית האם יש פה ממה להזהר? והאם כדאי לשים קונדום?
במין אוראלי יכולה להיות הדבקה במחלות מין שונות- זיבה, קלמידיה, הרפס, עגבת. קונדום מוריד משמעותית את הסיכוי אך לא מבטל אותו לגמרי. מצד שני אין כלל חשש להדבקה ב HIV ושאר המחלות ניתנות לטיפול יעיל.
התחלתי לצאת עם מישהי ואחרי ששכבנו כמה פעמים עם קונדום היא אמרה שהיא חיובית לפפילומה (זנים 56 59 66) אבל בבדיקת קולפוסקופיה היא יצאה נקיה לגמרי, לא נצפו נגעים (היא ידעה לפני ששכבנו). זו שבדקה אותה אמרה ש-אלה זנים עם "סיכון גבוה" אבל לא מהאלימים ביותר. מספר שאלות: 1. האם יש מה לחשוש מ-זנים אלה (56 59 66)? 2. מכיוון שהיא "נקיה" ואני עם קונדום, האם עדיין יש חשש להדבקה? 3. האם במחלה הזו בני זוג מדביקים אחד את השני "לנצח"? 4. מבחינת מגע מיני, האם יש המלצה ממה להימנע על מנת להוריד סיכוי הדבקה? תודה
סרטן אצל גברים בגלל HPV הוא נדיר. בגיל 47- סיכוי של קרוב ל 100% שכבר נדבקת ב HPV בעבר וכבר יש לך נוגדנים. אין צורך לשנות את ההתנהגות המינית בניכם.
הוסף תגובה
המשך
עודד10/03/2024 | 23:47
שאלות מכוונות קצת יותר: האם זנים אלה גורמים לסרטן אצל גברים או רק יבלות? האם זנים יכולים להשתנות כשהם עוברים לגוף אחר? אני בן 47 ולהבנתי זנים אלה לא נמצאים בחיסון. האם רלוונטי בכלל להתחסן?
שלום דר. לפני שבועיים החל לי גירוד לא נעים באיבר המין. חשבתי שזו פטריה כמו שיש לעיתים, והשתמשתי בטבליות אגיסטן לשלושה ימים. לאחר שלושה ימים הייתה הקלה, אפשר לומר שזה אפילו עבר ליום יומיים. אבל לאחר מכן חזר הגרד באיזור החיצוני של השפתיים. אין לי הפרשות חריגות, אין ריח לא טוב, אין דימום, רק גרד ואודם בשפתיים של איבר המין שלעיתים מלווה בנפיחות שנעלמת לבד. יש הקלה עם טיפות פנסטיל שאני לוקחת לרוב לפני השינה אם יש לי קושי להירדם בגלל הגרד. בנוסף, כטיפול משולב עם הטבליות, רכשתי גם משחת אגיסטן, שהחמירה את האודם הנפיחות והגרד, והפסקתי להשתמש בה. מה יכולה להיות הסיבה למצב כזה? אני שומרת על היגיינה, מתקלחת כל יום, מנקה את האיזור. מאז התחלת הגרד לא קיימתי יחסי מין עם בעלי (נשואים 12 שנים). זה מאוד מציק ומפריע. אודה לעזרתך.
עדיין יכול להיות שזו פטריה. חלק מהפטריות לא מגיבות לאגיסטן במשחה או בכדור. מומלץ לפנות לבדיקת רופא נשים, לקחת משטח לפטריה, יתכן שצריך תכשיר אחר כדי לטפל בפטריה וגם לשלול סיבה אחרת לתסמינים.
הוסף תגובה
תודה, אבל...
הילי26/11/2023 | 02:10
הייתי אצל רופא נשים ביום רביעי, הוא נתן לי טיפול בפלוקונזול חד פעמי,במטרונידזול גל, וקרם קומאגיס. לא לקח משטח ושחרר אותי. לאחר קריאה על הטיפול הבנתי שכל אחד משמש לטיפול במשהו אחר- אחד לפטרייה ואחד לחיידק... השימוש בג'ל להרגשתי החמיר את ההפרשות (שלא היו כמעט כלל לפני כן) ויותר קוטג כזה. כמו כן קראתי שאם זו פטריה עדיף לא להשתמש בג'ל של המטרונידזול. אני תוהה מה לעשות. קבעתי כבר עוד תור לרופא נשים. אני ביום ה4 לטיפול. נשאר עוד יום אחד וההפרשות רבות, אך הגרד והאדמומיות כמעט נעלמו לחלוטין. מרגישה שהוא נתן טיפול להכל יחד, ואפילו לא לקחת משטחים. כמו כן י לי אי נוחות עד כאב קל בבטן תחתונה מאז תחילת הטיפול. אודה לך אם תוכל לחוות דעתך בעניין התרופות שקיבלתי והשפעתן.
שלום הילי. התסמינים אכן מתאימים לפטרת או לגירוי דלקתי מקומי כמו אלרגיה (לסבון, בד תחתונים). דווקא כדאי להינע מנקיון מוגזם של האיזור אלא שטיפה עדינה רגילה עם מים וסבון עדין. אפשר לקחת תרופה ללא מרשם כמו טלפסט למספר ימים (נוגדת אלרגיה) ולראות אם הגירוי חולף. בנושא הפטריה - חלקן עמידות לאגיסן ואם התסמינים נמשכים צריך לקחת משטח מהמקום לזהות אם אכן פטריה ולאיזה תכשירים היא רגישה. בברכה,
ברוב טמטומי קיימתי יחסי מין עם פרטנרית חדשה ללא אמצעי הגנה, לא הרבה אחרי (בטווח של מספר ימים) הופיע לי כאב גרון, בהמשך (אך עדיין בטווח של 6 ימים) הופיעו לי כאבי שרירים וחום גוף מעט גבוה מהרגיל (37.2), חשוב לציין שיום לפני תחילת כאבי השרירים ביצעתי אימון משוקולות לרגליים בחדר כושר לאחר זמן רב שלא ביצעתי ובנוסף אימון ידיים שאני מבצע 3 פעמים בשבוע, כמובן שכל אלו מצביעים על פי חיפושים למחלת מין מחשש לאיידס. הפרטנרית טוענת שלא היתה במגע מיני בחודש האחרון וביצעה בדיקות חודש לפני המפגש שלנו
שימוש בקונדום בזמן חדירה + אוראלי מפחית משמעותית הדבקה ביחסים, אך לא לחלוטין. אין חשש ל HIV, קלמידיה או זיבה, אך יש סיכוי מסויים למחלת מין המועברת במגע עורי כגון הרפס, קונדילוה או עגבת.
חיפוש רופאים 
בדיקות 
מונחים 
כתבות ומחקרים 
ערוצי תוכן 
מחשבונים 
קברג'קט Caverject
בדיקת זקפה בלילה 
טסטוסטרון 
תשובת מומחה עיסוי אירוטי 
המשך
