אלפוזוסין (קסטרל) ( Alfuzosin, Xatral)

יש צורך במרשם רופא

סיכון ממנת יתר: גבוה
סיכון מפיתוח תלות: נמוך שייך לקבוצת: ,חוסמי אלפא

כללי

אלפוזוסין הוא חומר פעיל הנמצא בתרופות קסטרל, אלפו-קל, אלפוזוסין טבע. אלפוזוסין הוא חוסם בררני של הקולטן אלפא1. חסימת הקולטנים מסוג אלפא1 בשרירים החלקים של בלוטת הערמונית ושלפוחית השתן על ידי אלפוזוסין (קסטרל) משפרת את זרימת השתן ומקלה על התסמינים של ערמונית מוגדלת.

יעיל לטיפול ב:

אלפוזוסין (קסטרל) משמש להקלה ולטיפול בתסמינים הקשורים להגדלה שפירה של בלוטת הערמונית (פרוסטטה).

כטיפול משלים לגמילה מצנתר (קטטר), באצירת שתן כתוצאה מהגדלה שפירה של הערמונית.

הנחיות חשובות:

הרופא עשוי לשלוח אותך לבדיקות לפני תחילת הטיפול באלפוזוסין (קסטרל) על מנת לוודא שהתסמינים אינם נגרמים על ידי גידול סרטני בערמונית (סרטן הערמונית), כיוון שבשני המקרים התסמינים דומים ולפעמים הם מתפתחים ביחד.

כמו כן, בתקופת הטיפול באלפוזוסין (קסטרל), במיוחד בתחילתו מומלץ לעקוב אחר לחץ הדם.

עם לקיחת התרופה אנשים מסוימים יכולים לחוות ירידה פתאומית בלחץ הדם במידה והם מתיישבים או נעמדים במהירות .תופעה זו עלולה לקרות תוך מספר שעות לאחר לקיחת התרופה ועלולה להיות מלווה בסחרחורת ,הזעה ,הרגשת עייפות עד לעלפון .יש לשכב עד שייעלמו הסימפטומים ולפנות לרופא .לכן גם רצוי לקחת את המנה הראשונה לפני השינה.

התרופה אינה מיועדת לילדים ולמתבגרים מתחת גיל 16 שנים.

מתי אסור להשתמש בתרופה:

אין להשתמש באלפוזוסין (קסטרל, אלפו-קל, אלפוזוסין טבע) במצבים הבאים:

- רגישות לאלפוזוסין או לאחד ממרכיבי התרופה.

- אם אתם סובלים מירידה פתאומית בלחץ הדם כשקמים מישיבה או משכיבה (Orthostatic hypotension), שעלולה אף לגרום לסחרחורת או עילפון.

- אם יש לכם בעיה בתפקוד הכבד.

- אם אובחנה אצלכם אי ספיקת כליות חמורה (פינוי קריאטינין נמוך מ-30 מ"ל לדקה).

- אם אתם מקבלים טיפול בתרופות אחרות ממשפחת חוסמי אלפא (כגון: פראזוסין, טרימאזוסין ויוראפידיל); בתרופות נגד HIV או נגד הפטיטיס C; תרופות ממשפחת מסוימות נגד זיהומים פטריתיים או חיידקיים. תרופות אלו עלולות להעלות את הריכוזים של אלפוזוסין (קסטרל) בדם ולגרום לתופעות לוואי.

מידע

מידע והוראות שימוש

אופן נטילת התרופה:
טבליות וטבליות לשחרור ממושך (אין ללעוס, לכתוש או לחצות)
תדירות וזמן נטילה
קסטרל 2.5 מ"ג שלוש פעמים ביום. קסטרל SR (כדור מצופה) : כדור של 5 מ"ג פעמיים ביום; כדור של 10 מ"ג פעם ביום, בערב לאחר ארוחה. קסטרל XL: כדור של 10 מ"ג פעם ביום, בערב לאחר ארוחה.
טווח המינון:
2.5 עד 10 מ"ג ליום.
תחילת השפעה:
תוך שעה מהנטילה.
משך השפעה:
8 שעות עד 24 שעות.
תזונה:
מומלץ לקחת אלפוזוסין (קסטרל) מיד לאחר הארוחה.
אחסון:

לשמור במקום קריר ויבש.

מנה שנשכחה:
דלג על המנה שנשכחה וקח את המנה הבאה כרגיל. אין לקחת מנה כפולה.
הפסקת התרופה:
אין להפסיק את התרופה מבלי להיוועץ ברופא. התסמינים עלולים לחזור.

במקרה של כאב בחזה או תגובות אלרגיות, יש להפסיק את הטיפול ולפנות מידית לרופא.

מינון עודף:
סביר להניח שמנה עודפת מקרית לא תגרום בעיות מיוחדות. אם מופיעים חולשה עילפון או דפיקות לב, יש לפנות מיד לחדר מיון.

אזהרות

אזהרות מיוחדות

הריון:
אלפוזוסין אינו מיועד לשימוש בנשים.
הנקה:
לא רלבנטי.
תינוקות וילדים:
התרופה אינה מיועדת לילדים ומתבגרים מתחת לגיל 16.
קשישים:
סבירות גבוהה יותר לתופעות לוואי. ייתכן שיהיה צורך בהפחתת המינון.
נהיגה:
יש להימנע מנהיגה עד שלומדים כיצד התרופה משפיעה, כיוון שתרופה זו עלולה לגרום לטשטוש.
אלכוהול:
אם בעקבות השימוש בתרופה אתה חש בתופעות של סחרחורת או חולשה - אין לשתות אלכוהול
פרטי טיפול בתרופה לטווח ארוך:
לא ידועה.
ניתוח והרדמה כללית:
יש לדווח למנתח או למרדים על נטילת תרופה זו.

דווח לרופא במקרה של

- מחלת לב
- מחלת כליה
- לחץ דם נמוך
- סרטן הערמונית
- נטילת תרופות אחרות
- הפרעות קצב בלב
- ליקוי בתפקוד מערכת השתן
- הפרעה בזרימת הדם למוח
- שימוש בניטרטים
- טיפול ביתר לחץ דם

תופעות לוואי

במקרים הבאים יש להפסיק את השימוש באלפוזוסין (קסטרל) לפנות מיד לרופא או לבית חולים:

כאב בחזה (אנגינה), בדרך כלל, מופיע בקרב מטופלים שסבלו מאנגינה בעבר.

תגובות אלרגיות כגון: אדמומיות או פריחה בעור, נפיחות (בעיניים, בפנים, בשפתיים, בפה ובלשון), קשיים בנשימה ובבליעה.

תופעות לוואי נוספות של אלפוזוסין (קסטרל):

שכיחות: סחרחורת, חולשה, התעלפות, כאב ראש, בחילה, כאב בטן, שלשול, יובש בפה, תחושת מחלה, ירידת לחץ דם במעבר משכיבה לעמידה או ישיבה (Orthostatic hypotension). מומלץ ליטול את המנות הראשונות של התרופה בישיבה או בשכיבה, ולא לעבור למצב עמידה במהירות.

תופעות לוואי שמופיעות בשכיחות פחותה: סחרור (ורטיגו) נמנום, התעלפות, קצב לב מהיר (טכיקרדיה), דפיקות לב, נזלת אלרגית, שלשול, יובש בפה, פריחה בעור, גרד, בצקת, הסמקה, הפרעות בראייה.

פרטי תגובה עם תרופות אחרות:
שילוב תרופות הבאות עם אלפוזוסין (קסטרל) עלול לגרום לתופעות בלתי רצויות ולסיכונים:

אין לקחת אלפוזוסין (קסטרל) עם חוסמי אלפא אחרים; תרופות מסוימות לטיפול בלחץ דם גבוה (תרופות להורדת לחץ דם כגון דוקסאזוסין, פראזוסין ואוראפידיל); תרופות אחרות לטיפול ב- HIV (כגון מעכבי פרוטאז בשילוב עם ריטונאביר או קוביסיסטאט או נלפינאביר) או תרופות לטיפול בהפטיטיס C כגון טלאפרויר או בוספרויר) או תרופות לטיפול בזיהומים פטרייתים כגון קטוקונאזול , איטרקונאזול פוסוקונאזול ווריקונאזול או תרופות לטיפול בזיהומים חיידקיים כגון קלריתרומיצין, אריתרומיצין, טליטרומיצין) - תרופות אלה עלולות להעלות את ריכוז אלפוזוסין (קסטרל) בדם ולגרום לתופעות לוואי.

תרופות הבאות עלולות לגרום לירידה בלחץ הדם בשילוב עם אלפוזוסין (קסטרל):

תרופות לטיפול באין אונות (כגון סילדנאפיל), חומרים להרדמה כללית.

השפעה או תופעה	תדירות		דווח לרופא
מידתיות	שכיח	נדיר	במקרה חמור	בכל מקרה
חולשה
סחרחורת במעבר משכיבה לעמידה
עילפון ואיבוד ההכרה
שלשול
בצקת
פריחה
הפרעה בתפקוד המיני

השפעת שימוש ממושך

לא ידועה.

שמות מסחריים

קסטרל	Xatral
קסטרל SR	Xatral SR
קסטרל XL	Xatral XL
אלפו-קל XL	Alfu-Kal XL
אלפוזוסין ER טבע	Alfuzosin ER Teva

התרופה בשאלות ותשובות

אמצעי זהירות ליולדת עם דלקת קרום המוח 25/10/2008

גרד מתמשך באזור המפשעה אצל גבר 09/04/2008

ההבדלים בפעולת המשתנים השונים 08/12/2008

מהם הסיכונים הכרוכים בניתוח השתלת כליה (זוהי השתלה מס' 2) ? 02/10/2003

חיסון נגד אבעבועות רוח בהריון 12/02/2007

אי ספיקה של השחלות לאחר התקנת התקן תוך רחמי 21/09/2005

איחור במחזור לאחר הפסקת גלולות למניעת הריון 12/02/2009

על רמות של תאי דם לבנים ואדומים 07/10/2007

מתי מומלץ לאשה הרה לפנות לייעוץ גנטי? 24/01/2008

הבדיקות הדרושות לאישה עם פוליציתמיה ורה 31/10/2008

השתלת תאי לבלב לטיפול בסוכרת נעורים 25/07/2006

מדוע אסור לשתות אלכוהול כשלוקחים אנטיביוטיקה? 26/06/2007

גירוד שעשוי להצביע על סקביאס 30/11/2008

כאבי בטן חזקים בנוכחות ציסטה בשחלה 23/10/2006

ערך גבוה של שקיעת דם 15/02/2010

יציאה מאיזון של סוכרת נעורים 30/01/2010

הנני חולה סוכרת ולוקח GLUCOMIN 850 mg פעמיים עד שלוש פעמים ביום. בנוסף 27/02/2005

אופן הפעולה של תרופות לערמונית מוגדלת ושילובן 04/03/2008

אלרגיה לתרופות לטיפול בערמונית מוגדלת 22/04/2007

טיפול בדלקת בערמונית 01/06/2009

יש לרשום תרופות רק על פי ההתוויות של משרד הבריאות
המידע נלקח בין היתר מעלונים רפואיים ובכל מקרה אינו מחליף התייעצות עם רופא

פורום בעיות בזיקפה, אימפוטנציה

ד"ר נחום זילבר אורולוג מנתח. מומחה לטיפול בתפקוד מיני
ד"ר נחום זילבר - אורולוג מומחה, מנתח בכיר ומומחה לניתוחי לייזר באורולוגיה, אורולוג ראשי בלשכת גיוס תל השומר, מנהל ורופא ראשי ברשת מרפאות און, אבי השימוש בלייזר באורולוגיה בארץ. תחומי טיפול עוד...

שאל אותי שאלה לעמוד הפורום כל הפורומים

הודעה
מחבר
תאריך / שעה

חבלה בפין
אסי
17/02/2019 12:48

שלום, לפני כשלושה שבועות קיבלתי מכה בפין,כתוצה מהמכה נהיו לי שטפי דם קטנים בפין ונוצרה לי צלקת ארוכה לאורך הפין.השטפי דם נעלמו אבל כעת שמתי לב לחתך קטן באזור של חור ההשתנה ונראה כאילו מתחלף שם העור האם זה הגיוני?והאם הצלקת מסוכנת או תשפיע על התפקוד המיני? יש לציין שהאיבר לא כואב לי גם בזיקפות ולכן אני חושב שלא נוצר שבר. תודה רבה
+ הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
הדפס

חבלה בפין

ד"ר נחום זילבר
17/02/2019 21:01

כל מה שתיארת הגיוני. העיקר שלא תופיע עקמת הפין ולא יופיעו כאבים בזיקפה .פנה לאורולוג רק כדי להיות שקט ורגוע.
+ הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
הדפס

אי זקפה
חיים
11/02/2019 01:14

היי, בן 22 במהלך יחסי מין לאחרונה קורה לי הרבה שאיבר מין יורד פתאום מה יכולה להיות הסיבה לכך בסהכ אני לא במתח בתקופה האחרונה וקיימתי מספר פעמים לפני כן יחסי מין במהלך אוננות האיבר המין עומד יחסית
+ הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
הדפס

זקפה נופלת

ד"ר נחום זילבר
13/02/2019 21:55

בגילך זו בוודאי בעיה פסיכוסקסולוגית. פנה לסקסולוג.
+ הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
הדפס

שאלה לגבי מין וזקפה ..
חיים
03/02/2019 13:52

שלום, בן 18 בעבר הייתה לי חברה תקופה די ארוכה ולא שכבנו היא הייתה מנסה לגרות אותי על ידי מגע וגם שהייתי רואה אותה עירומה לא היה עומד שמתי לב שחלה ירידה בחשק המיני בגלל זה לא מתחרמן כמו פעם אין בעיות עם זקפה מרבית ואורגזמה בזמן אוננות עצמית? רציתי לדעת אם הבעיה פסיכולוגית מכיוון שאני לא מתקש להגיע לזקפה לבדי ויש לי גם זקפות בוקר מידי פעם
+ הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
הדפס

זיקפה

ד"ר נחום זילבר
07/02/2019 06:16

כן. בעיה פסיכוסקסולוגית.
+ הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
הדפס

מה אפשר לעשות?
אנונימי
13/02/2019 13:01

זקפות חזקות מאוד לבד זקפות בוקר כמעט באופן קבוע אבל גם שיש זקפות חזקות החשק מיני ירוד ולא מתחרמן כמעט מכלום אם בכלל יש איזה פתרון לבעיה?
+ הוסף תגובה פתיחה בעמוד נפרד
הדפס

חשק ירוד