תופעות הלוואי נפוצות של טרוויקטה (פליפרידון) כוללות: הפרעות שינה או סיוטים; כאבי ראש; פרקינסוניזם (תנועתיות לקויה, תחושת נוקשות, כיווץ או קפאון בשרירים, רעד במנוחה, ריור יתר, וחוסר הבעת הפנים); דיסטוניה (כיווץ איטי או מתמשך של השרירים שעלול להוביל לתנוחה או להבעת פנים מוזרה); ישנוניות, חולשה או פגיעה בערנות; אי שקט, עצבנות, חרדה או דיכאון; השמנה, שינוי בתיאבון, עלייה ברמות הסוכר או השומנים בדם; קצב לב מהיר או איטי, לחץ דם גבוה; בחילה, הקאה, כאבי בטן או הפרעות אחרות במערכת העיכול.
יתכנו גם תופעות לוואי נוספות של טרוויקטה: תסמינים של שפעת, זיהום בסינוסים, זיהום בדרכי השתן, דלקת ראות, או אוזניים; בעיות עור כגון זיהום בעור, סרפדת, גרד, נשירת שיער, אקזמה, עור יבש, עור אדמומי, אקנה; ירידה בכדוריות הדם הלבנות; אנמיה; טשטוש ראיה, יובש, אדמומית או דלקת עיניים.
טרוויקטה עלול לגרום לעלייה בהפרשת פרולקטין, שעלולה להתבטא לעיתים בסימפטומים כמו התנפחות של השדיים אצל גברים, קשיי זקפה או חוסר חשק מיני או הפרעות אחרות בתפקוד המיני; אצל נשים הסימפטומים יכולים לכלול: חוסר נוחות בשדיים, הפרשת חלב מהשדיים, העדר ווסת או הפרעות אחרות של המחזור החודשי.
יש לפנות מיד לרופא אם הטיפול בטרוויקטה גורם לתופעות הבאות:
קרישי דם בווריד, במיוחד ברגליים (סימפטומים כוללים נפיחות, כאב ואדמומיות ברגל). קרישים אלו עלולים להגיע לריאות ולגרום לכאבים בחזה וקושי בנשימה.
תסמונת נוירולפטית ממאירה - חום גבוה, נוקשות או כאב בשרירים, בלבול, רעד, ירידה ברמת ההכרה, עלייה בקצב הלב.
תסמינים של שבץ - שינוי פתאומי בהכרה, חולשה פתאומית או חוסר תחושה בפנים, זרועות או רגליים, בייחוד אם זה קורה רק בצד אחד של הגוף, דיבור משובש אפילו לכמה דקות.
רמות גבוהות של גלוקוז בדם.
תגובה אלרגית חריפה לטרוויקטה, שעלולה להתבטא בפריחה בעור, גרד, ירידה בלחץ הדם, קוצר נשימה חום ונפיחות של הפנים, הפה, הלשון או השפתיים.
פריחה חמורה או מסכנת חיים עם שלפוחיות וקילוף עור שיכולה להתחיל בתוך וסביב הפה, האף העינים ואיברי המין ולהתפשט לאזורים נוספים בגוף.
שינוי בקצב הלב, חולשה או התעלפות.
תנועות בלתי רצוניות ובלתי נשלטות, במיוחד בפנים, מחייבת התייחסות דחופה של הרופא.
במקרים נדירים, טרוויקטה עלול לגרום לזקפה ממושכת (מעל 4 שעות) או כואבת, מומלץ לפנות לעזרה רפואית מיידית על מנת למנוע נזק ארוך טווח.
פרטי תגובה עם תרופות אחרות
יש לעדכן את רופא העיניים על טיפול בטרוויקטה אם מתעתדים לעבור ניתוח בעיניים.
שילוב טרוויקטה (פליפרידון פלמיטאט) עם תרופות הבאות עלול לגרום לתגובות בין תרופתיות:
קארבאמאזפין: עלול להפחית את רמת פליפרידון בדם.
תרופות לאיזון קצב לב לא סדיר או תרופות שמשפיעות על קצב הלב.
תרופות פסיכיאטריות או תרופות נוספות שמשפיעות על המוח (כגון: תרופות שינה, אנטי-היסטמינים או נוגדי כאב ממשפחת המורפינים) וכן תרופות שמעלות את הסיכון לעוויתות ופרכוסים (פנותיאזינים, נוגדי דיכאון טריציקליים, טרמדול).
תכשירים לטיפול בפרקינסון שמעלים רמות דופמין, כיוון שזריקת טרוויקטה תפחית את יעילותם ולהיפך.
תרופות להורדת לחץ הדם, כיוון שטרוויקטה עלול לגרום לירידה נוספת של לחץ הדם, במיוחד בשינוי מהיר של התנוחה.
נדרשת זהירות בשימוש בטרוויקטה יחד עם תכשירים המעלים את פעילות מערכת העצבים המרכזית )פסיכוסטימולנטים כמו מתילפנידט).
השפעת שימוש ממושך
טיפול בטרוויקטה (פליפרידון) עלול להוביל לעלייה משמעותית במשקל וברמות הסוכר ואף להחמרת מחלת הסוכרת אצל מטופלים חולי סוכרת - יש צורך בניטור ומעקב.
במקרים נדירים, השימוש ממשוך בטרוויקטה עלול להעלות את הסיכון להתפתחות תנועות לא רצוניות, כגון עוויתות או תנועות קופצניות, של העיניים, הפנים והלשון, שמחייבות ייעוץ עם הרופא.