בדיקת נוגדנים לטוקסופלזמה (Toxoplasmosis Antibodies)

אוכלוסיות בסיכון

מחלות קשורות

טוקסופלזמוזיס, טוקסופלזמוזיס של היילוד (congenital), אבצס מוחי (brain abscess).

 

מתי עושים בדיקת הנוגדנים לטוקסופלזמה?

ראשית, בדיקת נוגדנים לטוקסופלזמה עושים כדי לבדוק הדבקה קודמת אצל נשים בהריון או לפני הריון, כחלק מבדיקת סקר לזיהומים מולדים, שנועדו למנוע העברת טפיל הטוקסופלזמה לעובר.

בנוסף, בדיקת נוגדנים לטוקסופלסמה נעשית במטרה לאבחן מחלת טוקסופלזמוזיס פעילה אצל יילודים או אנשים בעלי סימנים קליניים מחשידים (בייחוד אדם שנמצא במגע עם חתולים), כגון חום, הגדלת קשרי לימפה, סימנים נוירולוגים או ממצאים בבדיקות הדמיה. 

כמו כן, נהוג לבדוק הדבקות בטוקסופלזמה אצל חולים עם מערכת חיסון מוחלשת, למשל חולי HIV, חולי סרטן לאחר טיפולים כימותרפיים ועוד.

איך להתכונן לבדיקת הנוגדנים לטוקסופלזמה?

אין צורך בהכנה מיוחדת לבדיקה.

אופן ביצוע הבדיקה

בדיקת נוגדנים לטוקסופלזמה נעשית על ידי לקיחת דגימת דם מהווריד. 
המבחנה עם דגימת הדם נשלחת למעבדה מיוחדת לצורך סריקה לרמת הנוגדנים לטוקסופלזמה.

אחרי בדיקת הנוגדנים לטוקסופלזמה:

ניתן להפסיק ללחוץ על אזור הבדיקה לאחר כ-2-3 דק' או כאשר פוסק הדימום. לרוב מתפתח שטף דם קל באזור הדקירה, שחולף תוך מס' ימים ואינו דורש טיפול. לעיתים נדירות עלול להתפתח שטף דם משמעותי, כואב ונפוח באזור הדקירה, ויש לדווח על כך לרופא, על מנת לשלול זיהום באזור הוריד (פלביטיס), אשר דורש טיפול.

פענוח תוצאות

תוצאות בדיקת נוגדנים לטוקסופלזמה מתקבלות לרוב תוך 2-3 ימים. התוצאות מפרטות האם קיימים בדם הנבדק שני סוגי נוגדנים  IgG ו-IgM לטפיל הטוקסופלזמה (Toxoplasma gondii).

תוצאות תקינות:

IgG negative + IgM negative: מעולם לא הייתה הדבקה בטפיל. אין סכנה בכניסה להריון.

תוצאות לא תקינות:

IgM positive + IgG negative: הדבקה בטוקסופלזמה לאחרונה לראשונה בחיים. בעייתי מאד אצל נשים בהריון או המתכננות הריון בקרוב, ומצריך בירור נוסף על מנת להעריך אם העובר נדבק. (טיטר נוגדנים של פחות מ- 1:8 במבוגר נחשב כ-IgM positive).

IgM negative + IgG positive: הייתה הדבקה בטפיל הטוקסופלזמה בעבר, אולם אין מחלה פעילה. אין סכנה לאישה בכניסה להריון או בהעברת הזיהום בטפיל לעובר.(טיטר נוגדנים של פחות מ-1:16 במבוגר נחשב כ-IgG positive).

IgM positive + IgG positive: הייתה הדבקה בטפיל בזמן האחרון, עד מספר חודשים לפני. אצל נשים בהריון או המתכננות הריון בקרוב להתייעץ לגבי הערכת העובר. ביילודים ותינוקות, טיטר נוגדנים של פחות מ-1:2 נחשב כ- IgM positive, כלומר נחשב כהדבקה.

 

המאמר נכתב על ידי ד"ר אפרת סולומון

רמת סיכון: