בדיקת קורטיזול ( cortisol ) 

סיכון: אין נתונים   |  

תיאור

בבדיקה זו בודקים את ריכוז הקורטיזול בנסיוב הדם או בשתן. קורטיזול הוא הורמון סטרואידי המופרש מבלוטת יותרת הכלייה (אדרנל) בתגובה לשחרורו של ההורמון ACTH מבלוטת יותרת המוח (היפופיזה). קורטיזול אחראי בעיקר לחילוף החומרים בגוף ומשוחרר בתגובה למצבי לחץ. בנוסף, מפקח הקורטיזול גם על פעילויות מסוימות של מערכת החיסון. באופן רגיל מגיעה הפרשת הקורטיזול לשיאה בשעות הבוקר המוקדמות ויורדת למינימום בשעות הערב. הפרשת יתר של קורטיזול, למשל, על-ידי גידול של ההיפופיזה או של האדרנל מכונה תסמונת קושינג (Cushing's syndrome) וגורמת לשינויים משמעותיים בחילוף החומרים כולל שינוי בצורת הגוף עקב הצטברות שומן במקומות שונים ובעיקר בעורף, עליה במשקל, צמיחה מוגברת של שיער, יתר לחץ דם, עליה ברמת הסוכר בדם, דלדול עצמות ודלדול שרירים. בתסמונת קושינג יש איבוד של הירידה בהפרשת הקורטיזול שנצפית בשעות הערב. הפרשה מועטה מדי של קורטיזול מכונה מחלת אדיסון (Addison's disease) ועשוייה לגרום לירידה בלחץ הדם, חולשה, והתכהות של העור.
ניתן למדוד את רמת הקורטיזול בדם או בשתן. מדידה בדם מראה הפרשה בזמן מסוים ביממה בעוד המדידה בשתן מלמדת על הפרשת קורטיזול במשך כל היממה.
כדי למדוד את רמת הקורטיזול בדם עליך להגיע למרפאה מוקדם בבוקר כיוון שהפרשת ההורמון מגיעה לשיאה בין 6-8 בבוקר.
כאשר נצפית רמה גבוהה או נמוכה של קורטיזול מבצעים בדרך כלל בדיקות נוספות על מנת לאתר את הגורם המדויק לבעיה.
יכול להיות ערך נמוך של קורטיזול (משפחתי) בגלל חוסר בטרנספורטין (חומר המחדיר).




אזהרות

סיכון:
שטף דם תת עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)


הריון:
בהריון ייתכן ותהיה עלייה ברמת הקורטיזול בשתן.


הנקה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תינוקות וילדים:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


קשישים:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


נהיגה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


אלכוהול:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:
גלולות למניעת הריון ותרופות סטרואידיות כמו ספירונולאקטון ודקסאמתאזון עשויות לפגוע בדיוק הבדיקה. אנא הוועץ ברופא לגבי הפסקת טיפול תרופתי לפני ביצוע הבדיקה.


פיענוח תוצאות


תוצאות בדיקה - גברים

תוצאות תקינות:
בדם: רמה בדם בבוקר: 7-25 mcg/dl
בשתן: 15-110 mcg ליממה

תוצאות בדיקה - נשים

תוצאות תקינות:
בדם: רמה בדם בבוקר: 7-25 mcg/dl
בשתן: 15-110 mcg ליממה.

תוצאות בדיקה - ילדים

תוצאות תקינות:
בדם: רמה בדם בבוקר: 7-25 mcg/dl
בשתן: 15-110 mcg ליממה


רמה גבוהה של קורטיזול בדם או בשתן:
גידול המפריש ACTH
תסמונת קושינג
גידול בבלוטת יותרת המוח

רמה נמוכה של קורטיזול בדם או בשתן:
מחלת אדיסון
תת פעילות של בלוטת יותרת המוח
הגדלה מולדת של האדרנל (congenital adrenal hyperplasia)










מאמרים לפי נושא קורטיזול

מאמרים נוספים בתחום
למרות שתסמונת פיברומיאלגיה אינה נדירה, היא עדיין אפופת מסתורין וקשה לאבחון. כאבים מפושטים בכל הגוף שאינם מרפים במשך חודשים, אחד הסימפטומים המרכזיים של פיברומיאלגיה, ושלל סימפטומים נוספים שלכ...
סטרס, ובעיקר כשאנו חווים אותו על בסיס קבוע, עלול לגבות מחיר יקר מבריאות הנפש והגוף שלנו. הוא יכול לגרום לנו להיות עצבניים יותר, עייפים יותר ופחות מרוכזים, הוא גם יכול להשפיע על איכות השינה שלנו, על הת...

שאלות ותשובות לפי נושא קורטיזול

אחי, בן 13, עבר בדיקות דם עקב עיכוב בגדילה. תוצאות הבדיקה הראו רמת TSH גבוהה, ולכן הוא לוקח כעת אלטרוקסין. בבדיקות דם שערך כעת ניצפו רמת TSH ורמת FT4 תקינה, אך לעומתם נמצאה רמה גבוהה של cortisol ...
ישנן בדיקות דם שתוכל לעשות. החשובה שבהן היא להורמון ACTH, שהפרשתו נמדדת עפ"י ערכי קורטיזול בדם בבוקר. כמו כן בדיקות נוספות להורמון בלוטת התריס TSH, רמת טסטוסטרון ורמת הורמון גדילה ניתן לבצע אצל רו...

הצטרפו לאינדקס הרופאים!