בדיקת צנתור עורקי הלב ( coronary catheterization ) 

סיכון: אין נתונים   |  

תיאור

בבדיקה זו מחדירים צנתר (צינורית דקה בקוטר של 2-3 מ"מ) שמגיע עד ללב, ומזריקים דרכו חומר ניגוד לעורקים המספקים דם לשריר הלב (עורקים כליליים, קורונריות). בצנתור שמאלי מחדירים את הצנתר דרך עורק הירך או העורק הרדיאלי (שורש כף היד) ומקדמים אותו דרך אב העורקים עד ללב עצמו. בצנתור לב ימין מחדירים את הצנתר דרך וריד גדול אל עורק הריאה. לאחר השמת הצנתר במקומו מזריקים דרכו חומר ניגוד לעורקים הכליליים ומצלמים את זרימת החומר דרך עורקים אלו. בנוסף, ניתן למדוד באמצעות הצנתר את הלחצים בחללי הלב השונים ומדדים נוספים המאפשרים להעריך את תפקוד הלב



אזהרות

סיכון:
צינתור עורקי הלב נחשב היום לפעולה בטוחה, אך סיבוכים עשויים להתרחש, ואלו כוללים: דימום באתר הכנסת הצנתר (דימום שבדרך כלל גורם רק לשפך דם קטן אך לעיתים יכול להיות גדול), זיהום באתר החדרת הצנתר, נזק לכלי דם במפשעה, תגובה אלרגית לחומר הניגוד המוזרק, נזק לכליות בעקבות חומר הניגוד המוזרק, ולעיתים נדירות ביותר שבץ מוח, אוטם בשריר הלב ואפילו מוות. הסיכון לנזק חמור נמוך ביותר ועומד על הרבה פחות מ 0.1%.
הריון:
בגלל שמשתמשים בבדיקה זו בקרינת רנטגן, מומלץ להימנע ולבצע את הבדיקה רק כאשר אין ברירה אחרת.

הנקה:
אין בעיות מיוחדות

תינוקות וילדים:
אין בעיות מיוחדות. ייתכן ויהיה צורך לבצע את הבדיקה הזו בילדים קטנים בהרדמה כללית.

קשישים:
הסיכון לנזק בכליות גבוה יותר.

נהיגה:
ייתכן ויהיה צורך להישאר באשפוז לכמה שעות עד יממה לאחר ביצוע הבדיקה.

אלכוהול:
אין בעיות מיוחדות

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:
נוגדי קרישה, אספירין ונוגדי דלקת לא סטרואידים מגבירים את הסיכון לדימום. יש להיוועץ ברופא מספר ימים לפני ביצוע הבדיקה על הפסקת תרופות אלו לפני הבדיקה.


פיענוח תוצאות



חומר הניגוד המוזרק לעורקים הכליליים מדגים את הנהור של העורק הכלילי. (החלל בו זורם הדם בתוך העורק). במצב תקין חלל כלי הדם סדיר, לא מודגמות היצרויות וזרימת חומר הניגוד אחידה בקצבה ומהירה.
ירידה של עד 50% בזרימת הדם מראה על חסימה קלה שבדרך כלל אינה גורמת לבעיות ואין צורך לבצע טיפול מיוחד.
בהיצרות חמורה יותר ייתכן ויהיה צורך בהתערבות על-ידי בלון עם או בלי תומך או בניתוח מעקפים כלילי.










מאמרים לפי נושא צנתור עורקי הלב

רמה גבוהה של הומוציסטאין, חומצת אמינו המיוצרת בגופנו, מהווה גורם סיכון לאי-ספיקת לב במבוגרים ללא הסטוריה של אוטם בשריר הלב. כך מדווח מחקר חדש המתפרסם בגליון האחרון של ה Journal of The Americ...
בצנתור הכלילי מדגימים את עורקי הלב (העורקים הכליליים) על ידי הזרקת חומר ניגוד ישירות אל תוך העורקים הכליליים ובמקביל מבצעים צילומי רנטגן בזויות שונות. התמונות המתקבלות מדגימות את חלל העורק הכלילי דרכו...

שאלות ותשובות לפי נושא צנתור עורקי הלב

שאלות נוספות בתחום
מדובר בהתכווצויות מוקדמות של החדר שמקורן אינו בגירוי החשמלי התקין, הנגרם על ידי קוצב העלייה הימנית. הן נצפות באופן נורמלי אצל אנשים, ואם אינן רבות מאוד ואינן רצופות, אין להן משמעות פתולוגית. ב...
תרופה משתנת היא תרופה המסייעת להוציא עודפי מים מן הגוף על ידי הגברת כמות השתן המופרש. תרופות משתנות משמשות להפחתת בצקת עקב אצירת מים ומלחים במחלות לב, כליות או כבד. יש משתנים שמשמשים גם להורדת הלח...

הצטרפו לאינדקס הרופאים!