אני בן 59. בבדיקת ציסטוסקופיה אלה היו הממצאים: "מעל פיה שמאלית גידול פפילרי כ-1.5 ס"מ על גבעול צר". מה זה אומר?

תוצאות הציסטוסקופיה מעידות כי נראה ממצא החשוד כגידול בדרכי השתן. השלב הבא הוא כריתת הממצא ושליחתו לבדיקה פתולוגית כדי לברר את טיבו. על סמך תשובות הבדיקה הפתולוגית ולפי מה שימצליץ רופא אורולוג יהיה עליך להמשיך במעקב, לבצע בדיקת הדמייה נוספת, כגון בדיקת CT של הבטן, ולקבל טיפול לפי הצורך. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

לאחרונה אני סובלת מתופעה מאוד מוזרה, לאחר קיום יחסי מין מלאים, אחרי החדירה מופיעה לי מעין בלוטה קטנה ואדומה בתחתית פתח הנרתיק, ובחדירה השנייה זה גורם לכאבים חזקים בעת החדירה, ולאחר מכן כל האזור מתנפח, כולל האיבר עצמו. אחר כך, במשך כ-24, שעות אני מרגי

ה"בלוטה" אותה את מתארת, הנפיחות והכאבים, יכולים להתאים למצב שבו רירית הנרתיק בולטת החוצה או נקרעת בחלקה בעת קיום יחסי מין והופכת להיות חשופה ורגישה יותר ויותר עם כל חדירה נוספת. מצב זה יכול להיגרם על ידי חדירה אגרסיבית מדי, נרתיק יבש ועוד. ללא בדיקה גינקולוגית איני יכולה לומר אם אכן זאת הסיבה לנפיחות ולכאבים, ולכן אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא. בנוסף, אמליץ לך להקפיד להכין את אזור הנרתיק לחדירה (על ידי שימוש באמצעים טבעיים או חומרי סיכה), וכן לתת לאזור מנוחה אם הנפיחות והכאבים אינם עוברים, כדי למנוע נזק חמור יותר בהמשך. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

בדיקת הסתכלות לחלל השופכה ושלפוחית השתן (urethro-cystoscopy)

הסתכלות לחלל השופכה ושלפוחית השתן, ציסטוסקופיה (urethro-cystoscopy)

1 דקות קריאה

כללי
אזהרות
פענוח תוצאות
שאלות ותשובות

בבדיקה זו מבצעים הסתכלות על כיס השתן באמצעות צינור אופטי המוחדר דרך השופכה עד לשלפוחית. יש שני סוגי צינורות: קשיח וגמיש. רוב הבדיקות כיום נעשות בצינור גמיש. מטרת הבדיקה היא לסרוק את מבנה השופכה והשלפוחית. במהלך הבדיקה תתבקשו לשבת בתנוחה גינקולוגית (על כסא מיוחד עם רגליים מורמות). הרופא יחדיר את הצינור לאחר הרדמת השופכה באמצעות חומר הרדמה מקומית. לעיתים ניתן גם חומר טשטוש דרך הווריד. הדבר נשמע אולי לא נעים ומפחיד, אולם למעט אי נוחות קטנה אין כאב של ממש בזמן שהצינור עובר. לאחר החדרת הצינור ממלא הרופא את שלפוחית השתן במים על מנת להרחיב אותה, כך שניתן יהיה לראות באופן ברור את הדפנות שלה. אם הרופא רואה תהליך חשוד, ניתן ליטול באמצעות צבת מיוחדת שביב רקמה לבדיקה מיקרוסקופית.
משך הבדיקה 15-20 דקות ונעשית לרוב בהרדמה כללית או טשטוש.
לעיתים מבצעים בזמן הבדיקה גם בדיקה של הכליות באמצעות הזרקת חומר ניגוד לכליות דרך השופכה וצילום שלהם (retrograde urethro pyelography).
בדיקה זו מבוצעת לצורך אבחון תהליכים שונים במערכת השתן העליונה, כאשר לא ניתן להגיע לאבחנה על-ידי אמצעי אבחנה לא חודרניים (כגון CT , IVP , US), או כאשר קיימת הוראת נגד הזרקת חומר ניגוד תוך-ורידי (אי ספיקת כליות, רגישות יתר ליוד).

אזהרות

סיכון: בבדיקה זו יש סיכון נמוך לדימום וסיכון נדיר ביותר לקרע של השופכה או השלפוחית, המתבטאים בכאב בבטן ובדימום מהפין. במהלך הבדיקה אתה עשוי לחוש אי נעימות בזמן החדרת הצינור ורצון להשתין במהלך הבדיקה.
סיכון נדיר שעשוי להתפתח כמה ימים לאחר הבדיקה הוא זיהום בדרכי השתן המתבטא בחום, צריבה והפרעה במהלך שתן, עד לעצירת השתן.
חומר הטשטוש עלול לגרום לתגובה אלרגית בשכיחות נמוכה, ולעיתים נדירות ביותר לטשטוש, ישנוניות והפרעה בנשימה

הריון: בדרך כלל לא מבצעים. רצוי לדחות לאחר ההריון.

הנקה: אין בעיות מיוחדות

תינוקות וילדים: אין בעיות מיוחדות. על מנת לבצע את הבדיקה בילדים, יש לרוב צורך בהרדמה כללית.

קשישים: אין בעיות מיוחדות

נהיגה: לאחר הבדיקה לוקח כמה שעות להתאושש מחומר ההרדמה, כך שבמידה והגעתם במכונית מומלץ להביא מלווה שינהג בדרך חזרה.

אלכוהול: אין בעיות מיוחדות

תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה: תרופות נוגדות קרישה, אספירין ונוגדי דלקת לא סטרואידיים עשויים לגרום לדימום. יש להודיע לרופא על נטילת תרופות אלו על מנת לברר הפסקת התרופות לפני ביצוע הבדיקה.

פענוח תוצאות

דימום בדרכי השתן:
גידול שפיר (פוליפ) או ממאיר בשלפוחית
הפרעה מבנית מולדת בשלפוחית
הגדלה שפירה של הערמונית
אבנים בשלפוחית
הפרעה בהתרוקנות השלפוחית

תוצאות בדיקה - גברים:
תוצאות תקינות:
שלפוחית עם דפנות תקינות וחלקות ללא שינוי במבנה ובתפקוד; שופכה וצוואר שלפוחית ללא היצרות.

תוצאות בדיקה - נשים:
תוצאות תקינות:
שלפוחית עם דפנות תקינות וחלקות ללא שינוי במבנה ובתפקוד.

תוצאות בדיקה - ילדים:
תוצאות תקינות:
שלפוחית עם דפנות תקינות וחלקות ללא שינוי במבנה ובתפקוד

רמת סיכון:

אין נתונים

רופאים בתחום

ד"ר גיל לוי יילוד וגינקולוגיה, רפואת נשים

מנהל היחידה לרפואת רצפת האגן בבית החולים האוניברסיטאי, אסותא אשדוד

קראו עליי

ד"ר עמנואל סגייה כירורגיה

5.0

( 8 חוות דעת )

"dr sagiya was sensitive to the child's age, medical history and needed treatment. she explained treatment and surgery to a good understanding. most important for me as a mother is to say: i was confident that i leave my daughter in trustworthy and capable hands"

ד"ר מנחם דויטש רפואת שיניים

5.0

( 7 חוות דעת )

"מצויינת"

קראו עליי

שאלות ותשובות

אני בן 59. בבדיקת ציסטוסקופיה אלה היו הממצאים: "מעל פיה שמאלית גידול פפילרי כ-1.5 ס"מ על גבעול צר". מה זה אומר?
תוצאות הציסטוסקופיה מעידות כי נראה ממצא החשוד כגידול בדרכי השתן. השלב הבא הוא כריתת הממצא ושליחתו לבדיקה פתולוגית כדי לברר את טיבו. על סמך תשובות הבדיקה הפתולוגית ולפי מה שימצליץ רופא אורולוג יהיה עליך להמשיך במעקב, לבצע בדיקת הדמייה נוספת, כגון בדיקת CT של הבטן, ולקבל טיפול לפי הצורך. רפואה שלמה, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
פתח בחלון חדש
לאחרונה אני סובלת מתופעה מאוד מוזרה, לאחר קיום יחסי מין מלאים, אחרי החדירה מופיעה לי מעין בלוטה קטנה ואדומה בתחתית פתח הנרתיק, ובחדירה השנייה זה גורם לכאבים חזקים בעת החדירה, ולאחר מכן כל האזור מתנפח, כולל האיבר עצמו. אחר כך, במשך כ-24, שעות אני מרגי
ה"בלוטה" אותה את מתארת, הנפיחות והכאבים, יכולים להתאים למצב שבו רירית הנרתיק בולטת החוצה או נקרעת בחלקה בעת קיום יחסי מין והופכת להיות חשופה ורגישה יותר ויותר עם כל חדירה נוספת. מצב זה יכול להיגרם על ידי חדירה אגרסיבית מדי, נרתיק יבש ועוד. ללא בדיקה גינקולוגית איני יכולה לומר אם אכן זאת הסיבה לנפיחות ולכאבים, ולכן אמליץ לך לפנות לבדיקת רופא. בנוסף, אמליץ לך להקפיד להכין את אזור הנרתיק לחדירה (על ידי שימוש באמצעים טבעיים או חומרי סיכה), וכן לתת לאזור מנוחה אם הנפיחות והכאבים אינם עוברים, כדי למנוע נזק חמור יותר בהמשך. כל טוב, ד"ר קרן גלרון - אינפומד
פתח בחלון חדש

שאלות ותשובות נוספות