בדיקת ציסטומטריה ( cystometry ) 

סיכון: אין נתונים   |  

תיאור

בבדיקה זו בודקים את קיבולת שלפוחית השתן ואת הלחץ הנוצר על דפנותיה בשעה שהיא מלאה שתן. במהלך ביצוע הבדיקה שוכב הנבדק על גבו, והרופא מחדיר צנתר (קתטר) לשלפוחית השתן דרך צינור השופכה. את הקצה החיצוני מחברים למד לחץ. ממלאים את השלפוחית בנפח מדוד של מים או גז פחמן דו חמצני ורושמים סדרה של מדידות לחץ. במהלך הבדיקה מחדירים מים בטמפרטורות שונות. הבדיקה מספקת מידע על תפקוד השלפוחית ויכולה לסייע באבחון הליקוי הגורם להפרעה בהשתנה.
בדיקה זו יעילה בעיקר באבחון שלפוחית שתן רגישה (unstable bladder). הדיוק של בדיקה זו אינו גבוה ועל כן היא מהווה חלק מסוללה של בדיקות אחרות לאבחון מצבים הגורמים להפרעות בהשתנה.




אזהרות

סיכון:
לעתים עשויה החדרת הצנתר לגרום לדימום או לפציעה שטחית של השופכה. לעתים נדירות עלולה פציעת השופכה לגרום להיצרות השופכה.
לעתים נדירות עלולה החדרת הצנתר לגרום לזיהום בדרכי השתן המאופיין בצריבה או תכיפות במתן שתן, כאב בשיפולי הבטן וחום
הריון:
בדרך כלל לא מבצעים בדיקה זו בהריון. הרחם עשויה לגרום לעלייה בלחץ על השלפוחית ולדחף להשתנה מוקדם מהרגיל.


הנקה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תינוקות וילדים:

קשישים:

נהיגה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


אלכוהול:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:
תרופות נוגדות היסטמינים, תרופות נגד כאב ותרופות בעלות השפעה כולינרגית כמו אטרופין עשויות לגרום לשיבוש בתוצאות בדיקה זו.


פיענוח תוצאות


תוצאות בדיקה - גברים

תוצאות תקינות:
קיבולת תקינה של שלפוחית השתן: 400-500 מיליליטר; קיבולת מינימלית הגורמת לדחף להשתנה: 150-200 מיליליטר; הלחץ בשלפוחית נמוך והשלפוחית אינה מתכווצת;

תוצאות בדיקה - נשים

תוצאות תקינות:
קיבולת תקינה של שלפוחית השתן: 400-500 מיליליטר; קיבולת מינימלית הגורמת לדחף להשתנה: 150-200 מיליליטר; הלחץ בשלפוחית נמוך והשלפוחית אינה מתכווצת;

תוצאות בדיקה - ילדים

תוצאות תקינות:
ניתן לחשב את הקיבולת התקינה של שלפוחית השתן בילדים באמצעות הנוסחה הבאה:
נפח השלפוחית במיליליטר =
30 * (גיל הילד בשנים + 2)
למשל, נפח השלפוחית של ילד בן שנתיים יהיה 120 מיליליטר.


שלפוחית עוויתית עקב פגיעה בעצבים המוליכים אליה: קיבולת השלפוחית נמוכה והדחף להשתין מגיע מוקדם יותר. הלחץ בשלפוחית גבוה ונצפות עוויתות בשלפוחית.
שלפוחית רפה או משותקת עקב שיתוק עצבים תחושתיים: קיבולת השלפוחית עולה, הדחף להשתין מגיע מאוחר יותר או שאינו מגיע כלל. הלחץ בשלפוחית נמוך ואין עוויתות בשלפוחית.











הצטרפו לאינדקס הרופאים!