בדיקת טרי-יודותירונין ( tryodothyronine , free T3 ) 

סיכון: אין נתונים   |  

תיאור

בבדיקה זו בודקים את רמת ההורמון טרי-יודותירונין (T3) בנסיוב הדם.
בלוטת התריס (תירואיד), הנמצאת בחלק הקדמי של הצוואר, מייצרת הורמונים (T4 ו- T3) המווסתים את חילוף החומרים בגוף. רקמת התירואיד בנויה מזקיקים המלאים בקולואיד, חומר המורכב ברובו מחלבון מכיל יוד הנקרא תירוגלובולין.
טרי-יודותירונין או T3 נמצא בכמות קטנה יותר מאשר T4 (ראה שם) אולם עוצמתו רבה יותר.
תירוקסין או T4 הוא ההורמון העיקרי שמייצרת בלוטת התריס והוא אחראי על הפעילות המטבולית הבסיסית. לאחר שהתירוקסין חודר לתאים הוא הופך להיות טרי-יודותירונין (T3) לפני שהוא מפעיל את השפעתו.
גם T3 נמצא בדם כשהוא קשור לחלבון המכונה גלובולין הקושר תירוקסין (TBG - Thyroxine Binding Globulin). רק הטרי-יודותירונין החופשי (FT3 או Free T3) נכנס לתאים וגורם לפעילות מטבולית. הטרי-יודותירונין החופשי מהווה רק אחוז קטן מכל הטרי-יודותירונין בדם, השאר קשור לגלובולין. בבדיקה הרגילה (המכונה T3) בודקים את כל כמות הטרי-יודותירונין בדם, הן זו החופשית והן זו הקשורה לגלובולין. הרמה של הגלובולין משתנה בתלות במחלות שונות או נטילת תרופות שונות, והבעיה היא שכאשר רמת הגלובולין גבוהה או נמוכה לא ידע הרופא אם התשובה מייצגת רמה גבוהה או נמוכה של טרייודותירונין או של גלובולין. על כן, אם רוצים לדעת מה מידת ההורמון החופשי מבצעים בדיקה מיוחדת לבדיקת הטרי-יודותירונין החופשי (FT3).




אזהרות

סיכון:
שטף דם תת-עורי באתר לקיחת הדם (במידה ומתפתח ניתן לשים קרח על האזור)


הריון:
הריון עשוי לגרום לעלייה ברמת ה- T3 הכללי עקב עלייה ברמת הגלובולין הקושר T3. במקרה זה יש לבדוק את רמת FT3 אשר תהיה תקינה.


הנקה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תינוקות וילדים:
הרמה בילדים מעט נמוכה מזו שבמבוגרים אולם מגיעה לרמה של הבוגר בסביבות גיל 10-12 שנים.


קשישים:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


נהיגה:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


אלכוהול:
אין בעיות או השפעות מיוחדות


תרופות העשויות לפגוע בדיוק הבדיקה:



פיענוח תוצאות


תוצאות בדיקה - גברים

תוצאות תקינות:
T3
80-200 ננוגרם לדציליטר
FT3
0.2-0.6 ננוגרם לליטר

תוצאות בדיקה - נשים

תוצאות תקינות:
T3
80-200 ננוגרם לדציליטר
FT3
0.2-0.6 ננוגרם לליטר

תוצאות בדיקה - ילדים

תוצאות תקינות:
T3 הכללי
ילודים: 90-170 ננוגרם לדציליטר
מעל גיל 12: הרמה כמו במבוגרים


רמה גבוהה:
פעילות יתר של בלוטת התריס
פעילות יתר של טרי-יודותירונין (T3 thyrotoxicosis)
גידול שפיר המפריש טרי-יודותירונין (אדנומה)
דלקת בלוטת התריס על שם השימוטו (Hashimoto's thyroiditis)
תרופות

רמה נמוכה:
מחלה חמורה כלשהי
תת-תזונה

תרופות העשויות להשפיע על רמת T3:
תרופות העשויות לגרום לרמה גבוהה של T3: גלולות למניעת הריון, לבותירוקסין, מתדון.
תרופות העשויות לגרום לרמה נמוכה של T3: אספירין, ליתיום, מתימאזול, סולפונאמידים, פניטואין, פרופילתיואוראציל, פרופראנולול, קורטיקוסטרואידים, רזרפין.











הצטרפו לאינדקס הרופאים!