בדיקת אולטרסאונד תלת-מימד במיילדות ובגינקולוגיה (Three-dimensional ultrasound in obstetrics and gynecology)

ערכי הבטא שלך מתאימים לשבוע ה-5. כמו כן, לעיתים יש סטיות והבדלים בין מה ש"אמורים" לראות באולטרסאונד לבין המציאות, וזאת עקב ביוץ מאוחר וסיבות אחרות. יש בהחלט מקום לאופטימיות, ויתכן שבשבוע הבא יראה כבר עובר בתוך השק. בתקווה לבשורות טובות! את מוזמנת לעדכן! ד"ר מורן שויקה-רבאו - אינפומד

כורואיד פלקסוס (מקלעת דמים - choroid plexus) הוא רשת כלי דם קטנים ותאים המפרישים את נוזל השדרה הנמצאת בתקרת חדרי המוח ולא שם המום. ייתכן וגילו ציסטה או תהליך אחר בתוכם. אנא ראי שרטוט בלינק הבא- http://www.sci.uidaho.edu/med532/choroid.htm

מוקד אקוגני הוא אזור בלב הנראה בתמונת האולטרסאונד כאזור בהיר יותר משאר אזורי הלב. למוקד אקוגני בפני עצמו אין לרוב משמעות קלינית, והוא אינו מעיד על בעיה בתפקוד הלב. עם זאת, נמצא קשר כלשהו בין הופעתו של מוקד כזה לבין השכיחות של תסמונת דאון. לרוב טוענים שמוקד כזה מעלה את הסיכון פי שניים, כלומר, אם במקרה שלך הסיכון המשוקלל הוא 1:1186, אזי כשנמצא מוקד כזה, הסיכון הוא 1:593. במקרה זה הסטטיסטיקה לטובתך, וגם אם הסיכון גבוה פי שניים, עדיין התוצאות שקיבלת טובות. כל הנאמר לעיל מבוסס על סטטיסטיקה. הבדיקה היחידה שנותנת תוצאה וודאית לגבי תסמונת דאון היא ניקור מי שפיר. איני יכולה להחליט בשבילך אם לבצע בדיקת מי שפיר או לא. זו צריכה להיות החלטה משותפת שלך ושל בן זוגך, עם שקילת היתרונות מול החסרונות ובהתייעצות עם הגינקולוג המטפל. חשוב להוסיף כי מומלץ לעשות את הבדיקה בין השבוע ה-16 ל-20. לא אמור להיות קשר בין הציסטה שנעלמה בצוואר לבין המוקד האקוגני בלב העובר. בהצלחה והמשך הריון בריא, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

המינון המומלץ של חומצה פולית לפני הכניסה להריון הוא 400 מק"ג (0.4 מיליגרם), ומומלץ להתחיל לקחת אותה כחודשיים לפני הכניסה להריון. בזמן ההריון עצמו מומלץ ליטול 600 מק"ג ליום. פרנטל מכיל מינון גבוה של ברזל עדין, חומצה פולית, וכן סידן ומגנזיום ציטראט. אין פסול בלהמשיך ליטול הן את החומצה הפולית והן את הפרנטל במהלך ההריון, אך הפרנטל כלשעצמו מכיל חומצה פולית, ולכן זה נתון לשיקול דעתך. שיהיה הריון בריא וקל, ד"ר קרן גלרון - אינפומד

במהלך בדיקת אגן שגרתית יש לבצע גם בדקת פאפ. על מנת לבצע בדיקת פאפ, הרופא מגרד דגימה קטנה מהתאים הנמצאים על פני צוואר הרחם. במידה ומתגלים בבדיקה שינויים בלתי שגרתיים בהרכב התאים, הרופא עשוי לבצע בדיקות נוספות לגילוי תאים טרום סרטניים בצוואר הרחם. הרופא יבצע בדיקת פאפ וייקח דגימה של הרקמה לצורך ביצוע ביופסיה, גם במקרים בהם מופיעים תסמינים של סרטן צוואר הרחם, כמו למשל דימום לאחר קיום יחסי מין.

בחילות והקאות בשליש הראשון להריון הם חלק מ"חבילת ההריון". יש נשים שעוברות את השלב הזה בקלות יחסית ואינן מקיאות, ויש המקיאות ללא הרף. כל עוד לא מדובר בהקאות אינסופיות שגורמות להתייבשות, אין סיבה לדאגה, התופעה נורמלית וסביר להניח שלאשתך גם לא יהיה תיאבון בשל כך. לכן חשוב מאוד להקפיד על שתיה מרובה, ואכילה במידת האפשר. טיפים להקלה על הבחילות תוכלו למצוא כאן: http://www.infomed.co.il/questions/q_051908_10.asp

חום גבוה כמו שציינת אכן יכול לגרום נזק לתינוק, אך בעיקר אם הוא נמשך יותר מ-4 ימים. במצב כזה, יש סכנה להתפתחות מומים או לעצירת התפתחות העובר. אין סיבה להיות בהיסטריה, אבל יש לעקוב אחר התפתחות העובר וגדילתו. הייתי ממליצה גם לבדוק את נוכחות הווירוס ציטומגלו (CMV) אם עדיין לא עברת בדיקה כזאת. ד"ר קרן גלרון - אינפומד

המצב שאת מתארת, של בחילה ללא הקאה, הוא נורמלי לחלוטין, במיוחד בהריון הראשון. אם מתחילים כאבים בבית החזה או מופיעים סימפטומים נוספים, או אם את מרגישה שאין שיפור במהלך השבועות הקרובים, גשי לבדיקת רופא. תרגישי טוב ומזל טוב! ד"ר נעמה זנזורי - אינפומד

אין כל סיבה לחשוש. Wormian Bones, שנקראות גם Sutural Bones, הן מרכזי צמיחה של עצם בעצמות הגולגולת, וזהו אכן וריאנט אנטומי ללא משמעות פרוגנוסטית (כלומר, אינו נחשב למעיד על בעיות כלשהן) בהיעדר ממצאים אחרים. ד"ר קרן גלרון - אינפומד

העובר ברחם מוקף בנוזל מי השפיר. מי השפיר מספקים חומרים הנחוצים להתפתחות תקינה של העובר ומספקים לעובר הגנה פיזית. מיעוט מי שפיר (oligohydramnion) הוא מצב של מחסור בנוזל ברחם. מיעוט במי שפיר נגרם או על ידי אובדן מוגבר של נוזלים, או על ידי ירידה בייצור השתן של העובר. כמות מי השפיר נקבעת על ידי שיווי משקל בין שני התהליכים הללו. יש כמה מצבים נפוצים אשר גורמים למיעוט מי שפיר: ירידת מי שפיר מוקדמת ירידה בייצור מי השפיר עקב פגם בהתפתחות, בדרך כלל בכליות או במערכת הפרשת השתן בעובר (דבר שנשלל במקרה שלך). ירידה בתפקוד השליה, אשר גורמת לירידה בהפרשת השתן על ידי העובר. הריונות מעבר לשבוע 40. ההשלכות של מיעוט מי שפיר תלויות בשלב שבו ההריון נמצא. בטרימסטר השני התינוק מתחיל לנשום ולבלוע את מי השפיר, דבר שנחוץ לגדילה ולהבשלה של הריאות. מי השפיר עוזרים גם בהתפתחות של הצלעות והשרירים. מחסור במי שפיר בשלב זה יכול לגרום לאי התפתחות הריאות. בטרימסטר השלישי ההשלכות של מיעוט מי שפיר חמורות פחות. הסיבוכים בשלב זה קשורים לסיבה למיעוט ולא למיעוט עצמו. כאשר המיעוט נגרם על ידי בעיות בגדילת העובר (IUGR), גורמי הסיכון לבעיות בגדילה משפיעים על העובר. אם המיעוט נגרם על ידי ירידת מי שפיר, אז יש סכנה ללידה מוקדמת. המוטציות המורפולוגיות הנקשרות למיעוט מי השפיר הן תוצאה של העובדה שהעובר "נמחץ" ברחם, מה שיכול לגרום לשינויים בפני העובר או בגפיים. לא ניתן לומר אם שינויים אלו הם זמניים או קבועים, זה תלוי בחומרת הפגיעה. במקרה שלך, כמות מי השפיר נמצאת בגבול התחתון, אך עדיין בתחום הנורמה, וכן נשללו הבעיות המרכזיות, כגון פגם בכליות של העובר. אמליץ לך להישאר במעקב של בדיקות תכופות על ידי הגינקולוג המטפל. המשך הריון קל ובריא, ד"ר קרן גלרון - אינפומד