כירופרקטיקה והריון

כירופרקטיקה והריון

כתבה פרסומית

 


עמוד השידרה בנוי כמוט גמיש וחזק המכיל סידרה של חוליות המחוברות יחדיו ומגנות על חוט השידרה ומערכת העצבים. למעלה החוליות מחוברות לראש ומשמשות כחיבור לצלעות ושרירי הגב. עמוד השידרה מסוגל להסתובב ולנוע קדימה, אחורה ולצדדים. עמוד השידרה מראה מהצד ארבע קשתות נורמאליות שמגבירות את החוזק שלו, מחזיקות אותו באיזון בעת עמידה זקופה, סופגות זעזועים, ומגנות עליו מפני שברים.

בתקופת הריון משתנים מבנים אלה מדי יום, ולעיתים אף מספר פעמים ביום, על פי חלוקת המשקל ומרכז הכובד של גוף האישה, רמת ההורמונים ושינוי היציבה. בתקופת ההריון מעלות נשים רבות 15% ויותר ממשקל גופן. שינויים אלו גורמים לשינויים ביציבה ולאובדן שיווי המשקל, כך שזה יכול להתבטא בסחרחורות, בחוסר איזון של האגן ובחוסר תמיכה בעמוד השדרה שנושא את כל משקל הגוף והעובר.

טיפולי כירופרקטיקה חיוניים לאם ההרה. המערכות והאברים שלה מספקים חיים לשניים והתפקוד האופטימאלי שלהם הוא מאד קריטי להתפתחות הבריאה של התינוק. עמוד השידרה של האימא ואגן הירכיים עוברים הרבה שינויים והסתגלויות בכדי לפצות על גדילת התינוק וקיים סיכון של הפרעה לתפקוד מערכת העצבים שלה. סאבלוקסציה (חוסר איזון בין החוליות) משפיעה בראש ובראשונה על מערכת העצבים.

כיוונים כירופרקטיים ספציפיים במשך ההיריון משפרים את תפקוד מערכת העצבים ומקנים פוטנציאל בריאותי גבוה יותר לאם ולעובר המתפתח.

אנו יכולים להביט על השלכות של חוסר האיזון השדרתי ממספר נקודות: ביו-מכאנית, הורמונאלית ונוירולוגית. קל לראות שינויים ביציבה ואפשר להבחין בשינוי מרכז הגוף. משקל התינוק מושך קדימה ומעמיס על האגן ועמוד השידרה, ולקראת סיום ההיריון יש גם שינוי באופן ההליכה. מה שרובנו לא יכולים להבחין זה בשינויים ההורמונים והתגובות הכימי קליות הקורות בו בזמן בתוך גוף האם והעובר המתפתח. כל אלה נשלטים, מתואמים ומבוקרים ע"י מערכת העצבים.

סיבה נוספת לטיפול במשך ההיריון היא לייצב את אגן הירכיים של האם. בגלל מתחים וטראומות אשר נגרמו לאזור האגן ועמוד השידרה במשך שנות חייה של האם, פתח האגן נתון לפשרה ומבנהו יכול להשתנות. דבר זה יכול להשפיע על פתח המעבר בו אמור התינוק לצאת לאוויר העולם.

כירופרקטיקה מגדירה תזוזה מהמקום או עיוות כאי-ישור. אי-ישור הוא חלק מסאבלוקסציה (חוסר איזון בין החוליות) אשר פעמים רבות נגרם מטראומה ומתח.

בנוסף, סבלוקסציה, נעילה של חוליות, חוסר יציבות ואיזון לעמוד השדרה ואגן הירכיים של האם במשך ההיריון, צפויים לגרום לחוסר איזון שרירים של אגן הירכיים ורצועות המחברות את המפרקים. אגן הירכיים של האישה תומך ברחם הגדל בעזרת רצועות ספציפיות. כאשר עצמות אגן הירכיים מאוזנות, הרחם מסוגל לגדול באופן סימטרי עם התינוק המתפתח בתוכו. אם עצמות אגן הירכיים נמצאות במצב של אי יישור או תת נקיעה, זה משפיע ישירות על האופן בו הרחם נתמך. תמיכה בלתי שווה של הרצועות המחזיקות את הרחם יגרמו לפיתול הרחם ויקטינו את מרחב המחיה המרבי של התינוק המתפתח. המונח המתאר תופעה זו נקרא לחץ תוך רחמי.

במקרים מסוימים, לחץ זה מגביל את מיקום התינוק במשך ההיריון ומשפיע לרעה על עמוד השדרה והגולגולת המתפתחים. בנוסף, הגבלות התנועה של התינוק במשך ההיריון יכולות למנוע ממנו/ה מלהיכנס למיקום האפשרי הטוב ביותר ללידה. כל מיקום ללידה חוץ מהמיקום האידיאלי של הראש, גולגולת קדימה של התינוק מורה על ההשפעות מעכבות התנועה של הלחץ בתוך הרחם. מיקום לא נכון של התינוק מוביל לחבלי לידה ארוכים וכואבים יותר עם סיכוי רב יותר להתערבויות רפואיות בלידה.
 
לעיתים קרובות נאלצים לבצע ניתוח קיסרי בו האם והתינוק מפספסים את התועלת והיתרונות הרבים של לידה נרתיקית טבעית.
צריך לזכור כי אצל האישה הרה חשיבות עמוד השדרה חשובה כפליים! עם גדילת הבטן והתרחבות האגן גדלים גם העומס ומשקל הגוף על עמוד השדרה והאגן. מרכז הכובד משתנה לפנים , הכתפיים נמשכות לאחור והראש והצוואר לפנים. נוצרים חיכוכים במפרקי החוליות, עומסי יתר על השכמות וכאבי ראש תכופים אשר הפעם אינם יכולים להיות מטופלים תרופתית. תופעות של בצקות ברגליים או רדימות בידיים איננה נדירה.

בנוסף לכל אלו, מפרישה שיליית העובר את הורמון הRelaxin אשר תפקידו לרכך את גידי ורקמות רצפת האגן לקראת הלידה. הורמון זה לצערנו גם מרכך איברים נוספים כגון כריות הדיסק ורקמות עמוד השדרה.

נשים הרות המטופלות תקופתית בכירופרקטיקה נהנות מציבה קלה יותר, חופשיה עם פחות חיכוכים, דלקות וכאבים. האגן אשר עובר איזון וטיפול ספציפי לנשים בהריון מאפשר לידה קלה ונוחה יותר ליולדת ולתינוק. גם לאחר הלידה, הרקמות חייבות חיזוק ושיקום לאחר כל חודשי המתיחה הללו. שילוב הטיפול הכירופרקטי עם תרגילי שיקום וחיזוק מיוחדים מאפשר חזרה מהירה יותר למראה ולתפקוד שלפני ההריון.

טיפול כירופרקטי יכול לעזור לנשים בהריון הסובלות מ:

  • כאבי ראש
  • כאבי גב וצוואר
  • כאבי רגליים ואישיאס
  • בחילות
  • נימול בידיים או רגליים

נקודות למחשבה

* כאבי גב הינם תופעה נפוצה בזמן ההריון ומחקרים שונים מעריכים שכ 50% מההריונות מלווים בכאבי גב.

* נשים הסובלות מכאבי גב, סיכוייהן לכאבים בזמן ההריון גבוהים פי 2.

* כאבי גב ממוקדים על פי רוב בגב תחתון ובעיקר במפרק הסקרו-איליאקי. הכאבים גוברים בד´כ עקב הליכה או עמידה ומתגברים לקראת סוף היום.

* במרבית המקרים, כאבי גב המתפתחים בזמן ההריון, אינם מפסיקים לאחר הלידה.

* רמת הכאב בד´כ מוגדרת כמציקה, טורדנית, אך לא חריפה.

*השערות שונות מנסות להסביר את תופעת כאבי הגב בהריון:
- הגברת לחץ מכני.
- שינויים הורמונלים.

* רמת אסטרוגן ורלאקסין המופרשים בקצב גובר גורמים לריכוך של רצועות ול"שחרור" יתר של המפרקים.

* "פיצוי" לרחם הגדלה קדימה ע"י הטיה "לא מודעת" של הגב לאחור גורמת להגברת הלורדוזיס.

ובכך הגדלת החיכוך והלחץ על המפרקים הסקרואיליאקים.

* יתר תנועה של מפרקי החוליות והסקרואיליאק.

* שינויים בכפות רגליים כ - יתר פרונציה, השתטחות, לחץ - נשיאת משקל מוגברת על עקבים.

* שוני בתנועה ואי איזון מתפתח בשרירים.

* מפרק הסקרו-איליאק יציב בד´כ יותר מהלומבו-סקרל, אך בזמן ההריון מושפע יותר מהרלאקסין. מעריכים כי כ-80%-70 מכאבי הגב בתקופת ההריון מקורם באי תפקוד מפרק זה.

פורום כירופרקטיקה

 עומר הירש

עומר הירש עומר הירש, מנהל פורום כירופרקטיקה. מתמחה בטיפול בפגיעות ספורט דרך הפדרציה הבינלאומית לכירופרקטיקת ספורט (FICS)
עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • עיסוי צידי הראש - מזיק?
  • דניאל
  • 23/09/2018 13:10
  • שלום, רציתי לדעת האם עיסוי בתנועות מעגליות של צידי הראש (הרקות) עם כריות כף היד בלחץ מתון מותר? האם לחץ חיצוני על הראש עלול להזיק בצורה כלשהי? תודה רבה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • פציעה מבנגי
  • נופ
  • 16/09/2018 00:47
  • לפני כחודש קפצתי בנג'י ,באותו השבוע היה תפוס לי מאוד מהגרון עד לגב והשתחרר התפיסות בגרון ונשאר רק באיזור הצוואר ןהשכמות וכרגע עדין יש לי כאבים מאוד חזקים בצוואר ובשכמות בעיקר בצד שמאל. הלכתי לרופא ועשיתי צילום רנטגן בגב ולא רואים משהו חריג האם זה אומר שעם הזמן הכאבים יעברו או שקרה לי נזק רציני??מה אפשר לעשות אני מאוד מפחדת

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום נוף, ראשית אני שמח לשמוע שמצבך משתפר, זה חיובי מאד ביחס לפרוגנוזה (התקדמות צפויה) שלך. סביר להניח שבשל הזעזוע המשמעותי מהקפיצה, כל השרירים בגוף שלך זועקים, ולכן התחושות שאת חובה. סביר להניח שעם הזמן זה ישתחרר מעצמו, אם כי אישית לא הייתי מחכה שזה יקרה לבד, אלא הולך להיבדק, שכן היעלמות התסמינים (כאבים במקרה שלך) אינה בהכרח אינדיקציה לפתרון של הבעיה. תרימי טלפון לכירופרקטור בסביבתך, גשי לבדיקה, תראי מה הממצאים, ותמשיכי משם. בהצלחה וחתימה טובה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תגובה
  • נופ
  • 17/09/2018 10:48
  • מה זה אומר שלפי הפרוגנזה שלי יקח עוד זמן עד שהכל יעבור?מהי כמות הזמן שלוקחת בדרך כלל לאחר כזה מקרה לגוף להתשחרר מזה? והאם לפי זה שצילום הרנגטן שלי מראה שהכל בסדר,כל הכאבים יחלימו או שכדאי לעשות עוד צילום יותר פנימי? ועוד דבר אני עושה פעילות גופנית(מדסים) והולכת לקיר טיפוס האם כדאי לי להמשיך למרות זאת או להפסיק לגמרי (חוץ מהטיפוב שהפסקתי כרגע).ממש תודה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום נוף, אין זמן מסויים שנכון לכולם, אבל ביחס לעצמך, הפרוגנוזה יכולה להשתנות בהתאם לתנאים שונים, כמו קצב ההחלמה שלך, רמת הכושר, תזונה וכו'. מבחינת פעילות, כל מה שלא מכאיב לך, ברמה העקרונית אמור להיות בסדר, רק חשוב להקפיד לבצע נכון, ולא לשנות טכניקה בגלל כאב או חשש מכאב. אם את מסוגלת לבצע את הפעילות בצורה נכונה, בלי כאבים, סביר להניח שהיא בסדר עבורך. אם הפעילות שמה אותך בסכנה מוגברת להחמרה של הפציעה, אז עדיף להימנע ממנה עד שאת מחלימה מהפציעה הקודמת. רנטגן מראה פתולוגיה בעצם. אם העצמות בסדר, סביר להניח שלא נראה הרבה ברנטגן, אלא אם נעשה בעמידה, ואז לעיתים ניתן לראות שינויים ביציבה וכו'. אם אין החמרה של התסמינים, או שההחלמה לא ממשיכה בקצב סביר, כנראה שאין צורך בדימות נוסף.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • כאבי גב עזים במותן משמאל
  • avi
  • 12/09/2018 22:00
  • שלום בן 45 סובל מזה תקופה מכאבי גב עזים באזור עמוד שדרה מותני, נוטה לשמאל. נוטל משככי כאבים (פרקוסט במינונים גבוהים, וכן טרמדקס 300 מ"ג) וזה רק מקל קצת. בבדיקת סיטי: מנח החוליות תקין המפרקים הפאצטלים שמורים המרווחים הדיסקלים אחידים לא נצפו שברים בעמות ואין לזהות תהליכים ליטים. בגובה D12-L1: בלט דיסק סידני נרחב לוחץ משמעותית על השק התקאלי ועל הרצס והנוירו-פורמינה בצד שמאל. בגובה L5-S1: בלט דיסק שמאלי לוחץ על הרצס משמאל. האורטופד עמו"ש צפה בדיסק של הבדיקה, ולדבריו הממצאים לא מסבירים את רמת הכאב הזו, ושיש צורך בבדיקת MRI. 1. האם אכן ממצאים כפי שמתוארים בפענוח אינם יכולים להסביר כאבים עזים בגב? 2. מה יכול להוסיף ה-MRI? 3. האם יכול להיות שיש משהו משמעותי (גידול או בעיה כלשהי חמורה אחרת) שבסיטי מפספסים? 4. . והאם יש טעם ותועלת בביצוע MRI גם אם מראש אדם יודע שאינו רוצה בפתרון ניתוחי? תודה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שלום אבי, ראשית, בלי לראות את התוצאות בעצמי, קשה לי להגיב על דעתו של האורתופד, מן הסתם. ממצאים המתוארים ב CT, אם גורמים לתסמינים, לרוב גורמים לתסמינים ותר רדיקולריים, דהיינו מקרינים למקומות מרוחקים, ואילו אצלך הבעיה, כפי שאתה מתאר אותה, הינה יותר ממוקדת בגב עצמו. כיוון שלא סיפקת כל מידע על בדיקות פיזיקליות שעברת (כח שריר, תחושה וכו'), קשה לי להגיב על הצורך ב MRI, אבל אם לא עברת בדיקה פיזיקלית יסודית, הייתי מתחיל משם. אם עדיין יש חשד לבעיה חמורה יותר, דהיינו גידול כזה או אחר, בעיה אחרת ברקמה הרכה, אז MRI הוא הכלי האבחוני המתאים. ברוב מקרי כאבי הגב, מקור הכאב הוא בשרירים העוטפים את הגב ומחוברים אליו, השאלה היא תמיד - למה הם גורמים לכאב? ממליץ לך ללקבוע פגישה אצל כירופרקטור שיכול להעריך את התפקוד הנוירו-ביומכאני שלך כמו שצריך, ולהמשיך משם. לסיכום, גש לבדיקה יסודית, אם עדיין יש צורך ב MRI, תעשה MRI, כי אם יתגלה ממצא משמעותי, אולי בעקבותו תשנה את דעתך על הפתרונות לבעיה. בהצלחה וחתימה טובה!

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר יואב שטיין ד"ר יואב שטיין
כירופרקט מומחה בטיפול בפריצת דיסק קרא עוד
ד"ר אורה גולן ד"ר אורה גולן
מומחית לכירופרקטיקה קרא עוד
תרופות קשורות
מחלות קשורות

בריאות זה אינפומד – אתר רפואה המקיף בישראל