סרטן השד: תמיד צריך לבצע כריתה?

הוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים, אך גילוי מוקדם שלו מבטיח 90% סיכוי להחלמה מוחלטת. כל מה שאת צריכה לדעת על האבחון והטיפול בסרטן השד
כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 06/10/2019

מבין כלל סוגי הסרטן, סרטן השד הינו ביותר בנשים. בארץ מתגלים מדי שנה כארבעת אלפים מקרים חדשים, כאשר רוב החולות יחלימו מהמחלה. הסיכוי להבריא תלוי בשלב שבו המחלה התגלתה, ולכן ישנה חשיבות גדולה כל כך לאבחון מוקדם.




יש לי גוש בשד, איך אדע אם הוא סרטני?

80% מהגושים המתגלים אינם סרטניים, ולכן ברגע שמתגלה גוש בשד אין צורך או סיבה להיכנס למרה שחורה טרם נבדקתן. יחד עם זאת, אין לדחות את ברור טיבו ומצבו של הגוש, ויש ללכת להיבדק בהקדם אצל כירורג שד. 


קראו עוד: סרטן השד: כיצד יודעים אם המחלה חזרה?


אם וכאשר מתגלה גוש סרטני בשד, יש לגמור את הברור ולהגיע בהקדם לקבלת החלטות בנוגע לטיפול ולאופן ביצועו: האם לפנות לאופציה של ניתוח או לטיפולים כימיים, שמקדימים אותו.



כיצד מתבצע אבחון לסרטן השד?

השלב הראשון הוא, כאמור, בדיקת רופא. לאחר מכן מתבצעת בדיקת ממוגרפיה וכן בדיקת אולטרסאונד. לפעמים מתבצעת גם בדיקת MRI. את הבירור מסיימים לרוב על ידי ביופסיית מחט של הגוש, ואם יש צורך גם של הבלוטות.


סרטן השד. חשוב להיבדק אצל כירורג שד

סרטן השד. גילוי בשלב הראשון מוביל ל-90% סיכוי להחלמה


ישנם מקרים בהם לפני ניתוח יש להיוועץ באונקולוג. לרוב מדובר במחלה מתקדמת, ובמקרים אלו ניתנים קודם טיפולים אונקולוגיים ורק אחר כך מתבצע ניתוח להסרת הגוש. בנוסף, יש לברר האם המחלה עדיין ממוקמת בשד, או שמא היא מפושטת גם לאזורים אחרים.



מדוע גילוי מוקדם של סרטן השד חשוב כל כך?

כאשר הגילוי הוא בשלב הראשון הסיכוי להבריא מהמחלה עומד על קרוב ל-90%. כאשר הגילוי נעשה בשלבים מתקדמים יותר, אחוזי ההחלמה מהמחלה יורדים בהתאם. 


קראו עוד: האם גם צעירות בסיכון לסרטן השד?


כיצד מתבצע הניתוח להוצאת הגוש הסרטני?

ניתוחי השד המתבצעים כיום נחשבים לניתוחים קצרים וקלים יחסית. משך הניתוח הוא לרוב פחות משעה, ולרוב אין צורך בתפרים, כך שהנזק האסתטי לשד הינו מינימלי והשד אינו סובל מעיוותים או מפגמים חיצוניים משמעותיים.



כיצד יודעים שהגידול הסרטני הוסר בשלמותו?

פרט לבדיקה הפתולוגית שמתבצעת בזמן הניתוח, עומד לרשותנו כיום מכשיר חדש שמאפשר לנו לדעת תוך כדי הניתוח כי הגידול הוסר בשלמותו, ועל ידי כך למנוע ניתוח נוסף - כפי שקורה אצל 30% מהחולות. המכשיר פותח בארץ (לשמחתי הייתי כירורג השד שליווה את פיתוחו) והוא עובד על התכונות החשמליות של תאי הסרטן.



אילו טיפולים נדרשים לאחר הניתוח?

אצל חולות שאינן עוברות כריתה של השד, הטיפול שלאחר הניתוח כולל כמעט תמיד הקרנות. כיום בחלק מהמקרים ניתן לבצע קרינה של השד כבר בעת הניתוח עצמו - במקום להקרין את השד מדי יום למשך מספר שבועות - ובכך נחסכת מהחולות הטרחה להגיע לבית החולים כמעט מדי יום במשך שבועות נוספים כדי לקבל את טיפולי הקרינה. את הטיפולים יש לרוב להשלים על ידי טיפולים כימיים או אנטי-הורמונליים, כאשר ההחלטה היא בכל מקרה לגופו.



מתי יש צורך לבצע כריתת שד?

כריתות שד הן יחסית נדירות. לעתים הן נעשות כדי למנוע סרטן שד אם האישה היא נשאית של הגן BRCA  (בדומה למה שביצעה אנג'לינה ג'ולי), פעמים אחרות כשהשד קטן באופן יחסי לגודלו של הגידול או כשהמחלה היא רב מוקדית.


חשוב להדגיש כי כיום רוב הנשים מחלימות מהמחלה והתקופה הקשה של הניתוח והטיפולים נשכחת. לכן חשוב להיבדק, וגם אם התגלה סרטן לחשוב על האופציה החיובית, של ריפוי מלא, כי סיכויי ההחלמה גבוהים מאוד.



פרופ' שלמה ללצ'וק הוא מומחה בכירורגיה כללית ומנתח בבית החולים אסותא

עדיין מתלבטים? להתייעצות עם פרופ' שלמה ללצ'וק השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים סרטן השד

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
אבלציה כטיפול לסרטן שד גרורתי הילה 21/01/2020 13:09
  • שלום, אשמח לדעת האם מישהו שמע על אפשרות הטיפול באבלציה. אימי סובלת מסרטן שד גרורתי ואנחנו מנסים לקבל מידע לגבי אפשרות הטיפול הזו. הרופאה האונקולוגית המטפלת לא ראתה לנכון לתת הפניה ונשמח לדעת אם יש רופא אונקולוג או כירוג שד שמומלץ להתייעץ איתו וישקול בחיוב אופציה זו. בנוסף ידוע לנו לגבי ד"ר אילת ונדל מבי"ח וולפסון שמטפלת בשיטה זו אך איננה עובדת באופן פרטי. האם יש דרך להגיע אליה? נשמח לכל מידע שיכול לסייע

  • + הוסף תגובה
אבלציה ד"ר נעה אפרת בן ברוך 21/01/2020 13:57
של נגעים סרטניים הילה 21/01/2020 14:30
עדיין לא ברור ד"ר נעה אפרת בן ברוך 21/01/2020 14:41
  • אם אתמתכוונת לטיפול בגרורת כגון כבד או ריאות בעיקרון לא מקובל בסרטן שד אולי במקרים חריגים של גרורה בודדת

  • + הוסף תגובה
בדיקות לאחר הטיפול דוד 19/01/2020 22:10
  • שלום ד"ר. עברנו ניתוח להסרת גידול טריפל נגטיב + כימותרפיה (AC*4+TAXOL*4) + הקרנות. 1. רציתי לשאול אם זה בסדר לבצע בדיקת ממוגרפיה 11 חודשים לאחר הממוגרפיה שהביאה לגילוי הגידול, כשרק חודשיים וחצי מתום ההקרנות? 2. על אילו עוד בדיקות מומלץ להקפיד? אם הביטוח מכסה MRI, האם כדאי? תודה

  • + הוסף תגובה
ממוגרפיה ד"ר נעה אפרת בן ברוך 21/01/2020 14:07
  • מומלץ לעבור הדמיית שד 6 חודשים אחרי הקרינה MRI בתלות בהמלצת הכירורג שלך

  • + הוסף תגובה
כאב עז בחזה שעות לאחר ממוגרפיה מילי 19/01/2020 20:18
  • עברתי היום לראשונה בחיי ממוגרפיה. הטיפול עצמו כאב לי מאוד, הטכנאית ממש מחצה לי את החזה ובקושי נשמתי. אחרי הטיפול כבר שעות ארוכות שיש לי כאבים בחזה כמו כוויות פנימיות עם זרמי כאב כמו חשמל. האם זה נורמלי? האם נגרם לי נזק? קראתי שהקרינה בממוגרפיה היא עצומה ומסוכנת ואני חוששת שגרמתי לעצמי נזקים בעצם הטיפול הזה. האם אפשר לחטוף גידול עקב הקרינה? אפילו אחד ל..? יש סיכון בחשיפה לקרינה כזו? והאם עוצמת הכאב שאני חווה מעידה על משהו? או שאמורים לסבול מכאבים כאלה אחרי הטיפול? יש אנשים שסופגים יותר קרינה מהמכשיר או אולי אם העור דק יותר? אני מקווה לעולם לא לעבור יותר בדיקה כזו, עם כל הסיכון הכרוך בכך. עברתי היום טראומה והכאב בלתי נסבל.

  • + הוסף תגובה
ממוגרפיה ד"ר נעה אפרת בן ברוך 21/01/2020 14:03
  • ממוגרפיה היא בדיקה ולא טיפול יש נשים שאכן סובלות קשות ממוגרפיה כאב לא מעיד על נזק עתידי בקרינה יש כמות קרינה מזערית ולא גורמת לסרטן.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!