הפרעות קשב וריכוז: האם לתת ריטלין גם בחופשת הקיץ?

הילד סובל מהפרעות קשב וריכוז ואתם מתלבטים אם להמשיך את הטיפול התרופתי בקיץ? רגע לפני שאתם מקבלים החלטה -- כמה נקודות שחשוב לקחת בחשבון

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 21/06/2015

החופש הגדול כבר כמעט כאן, ושנת הלימודים מגיעה לסיומה, אך האתגרים עימם נאלצים להתמודד ילדים בעלי הפרעת קשב וריכוז (ADHD) ממשיכים גם מחוץ לכותלי בית הספר. בקייטנות, במקומות הבילוי ואפילו במסגרת התא המשפחתי - חשוב לאפשר להם לתפקד באפקטיביות וליהנות, ממש כמו שאר הילדים.


קראו עוד: כך תדעו: האם ילדכם סובל מהפרעת קשב וריכוז


אצל הורים רבים עולה השאלה האם להמשיך את הטיפול התרופתי גם במהלך חופשת הקיץ. כדי לקבל החלטה חשוב לקחת בחשבון את כל הגורמים. על ההורים לשקול ברצינות את המשך נטילת התרופה גם בקיץ ולהתייעץ עם רופא מומחה לפני קבלת ההחלטה.


המינון המומלץ בקיץ

משך השפעת הטיפול התרופתי  משתנה בין סוגי התרופות. קונצרטה משפיעה ל- 12 שעות, ריטלין ‪LA‬ לשמונה שעות, ריטלין רגיל לארבע שעות, וויואנס ל-12 שעות, פוקלין‪XR ‬ ל-10 שעות וסטרטרה למשך רוב שעות היום.‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬


לצורך אבחון הפרעות קשב וריכוז מומלץ לפנות לנוירולוג ילדים או לפסיכיאטר ילדים. במתן טיפול תרופתי נהוג להתחיל במינון נמוך, העולה בהדרגה, להשגת שיפור מקסימלי. 


בקרב ילדים שלא חווים קשיים מחוץ לכתלי בית הספר - אין צורך להמשיך בטיפול התרופתי במהלך היום. עבור ילדים להם נדרשת תמיכה גם מעבר לשעות הלימודים ניתן, במקרים מסוימים, להוריד את המינון עבור התמודדויות שאינן דורשות קשב אופטימלי.  


לא צריך "לנקות את הגוף" מדי פעם?

אצל הורים רבים ישנן שלל הנחות מוטעות הנוגעות לטיפול התרופתי בהפרעת קשב וריכוז. אתחיל בכך שאנפץ כמה מהם:


1. "צריך לנקות מדי פעם את הגוף מהתרופה"  

ישנם הורים המעוניינים לנצל את החופשה עבור "ניקוי גוף" לילד. בפועל התרופה נספגת מדי יום ואינה מצטברת בגוף, כך שאין בזה שום צורך. 


הפרעות קשב וריכוז

הפרעות קשב וריכוז. חשוב לאפשר לילד לתפקד באפקטיביות וליהנות גם בקיץ


2. "הוא צריך ללמוד להיות עצמאי, ולא להישען על התרופה" 

הרצון שהילד ילמד להתנהג ולהתנהל עם ההפרעה אינו מתיישב עם העובדה שהוא בדרך כלל אינו שולט בתגובותיו. 


3. "אנחנו רוצים להפסיק את תופעות הלוואי" 

הטיפול התרופתי אינו גורם נזק בלתי הפיך. בנוסף, תופעות הלוואי האפשריות חולפות בדרך כלל וההתמודדות איתן קלה.


תפקוד מירבי - גם בקיץ

התופעות הנפוצות בקרב ילדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז ‪(ADHD)‬ ואינם מקבלים טיפול תרופתי הינן עקשנות, דומיננטיות, דחף בלתי נשלט וחוסר סבלנות. מטבע הדברים התפרצויות והתנהגות אנוכית גורמות לדחייה חברתית וליצירת רגשי נחיתות, כעס וחוסר אונים אצל הילד. כלומר, התפקוד המיטבי נדרש לא רק ברמה הלימודית, אלא גם ברמה החברתית והמשפחתית, שהיקפה עולה בזמן החופשה. 


קראו עוד: כאבי בטן בילדים: מה הסיבות - וכיצד מטפלים


יש הורים המאמינים כי ביכולתם להתמודד עם ה"תופעות" בעצמם. חשוב לזכור כי מטרת הטיפול התרופתי אינה לרצות את ההורים והמורים, אלא לתת פתרון לילד. ילד שדעתו מוסחת בקלות, מתנהל באיטיות, נוטה לשכוח ואינו מאורגן - סובל באופן ישיר מדימוי עצמי נמוך ומביקורת חברתית, היוצרים מתח ופגיעה אישית.


חשוב להדגיש כי אין המלצה גורפת לשימוש בתרופות .ההחלטה הינה אינדיבידואלית ותלויה בתפקודו של הילד. טיפול תרופתי מסייע ומאזן אי שקט, עצבנות תמידית והצקות לזולת. הוא מחזק מסוגלות והשתלבות חברתית ומשפר ביטחון ודימוי העצמי - המהווים תנאי בסיסי להצלחתו בחיים. 


לא רק תרופות: החשיבות של בניית סדר יום - גם בקיץ

את הטיפול התרופתי מומלץ להשלים באמצעות טיפול התנהגותי. באחריות ההורים לפתח עבור הילד פעילויות המותאמות ליכולותיו, במסגרת סדר יום מוגדר מראש, ולשפר תפקודיות באמצעות משוב חיובי ותמריצים כתחליף לענישה.


בנוסף, קיימת חשיבות רבה למספר אלמנטים חינוכיים: המחשת הזמן שנותר לסיום המטלה, מיקוד בפעילות ולא בשכנוע, עקביות בתגובות ההורים ומוכנות להתמודדות עם שינויים.  


פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD

ד"ר גלעד חבצלת

ד"ר גלעד חבצלת מומחה לרפואת ילדים, מטפל בהפרעות קשב
ד"ר גלעד חבצלת מומחה לרפואת ילדים, מורשה משרד הבריאות לאבחון וטיפול בהפרעת קשב וריכוז בילדים ומבוגרים.ד"ר חבצלת מנהל פורום הפרעות קשב וריכוז, ADHD באתר אינפומד.ד"ר חבצלת מומחה לטיפול בהרטבת לילה ומנהל עוד...

דר' אולגה קובלצ׳וק

דר' אולגה קובלצ׳וק מומחית בפסיכיאטריה ילדים ונוער
ד"ר אולגה קובלצ'וק מטפלת במרפאה פרטית בחיפה, במגוון הפרעות נפש בילדים, מתבגרים ומבוגרים. מטפלת בהפרעות התנהגות, הפרעות חרדה, הפרעות קשב וריכוז, הפרעות מצב רוח, מתן חוות דעת פסיכיאטרית, חוות דעת עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • עצבות ואטנט
  • אופק
  • 23/05/2019 16:18
  • היי, אני בן 23 ולומד בדיוק לפסיכומטרי. בגלל הלימודים אני לוקח כל יום אטנט, בין כדור לחצי כדור. בכל פעם שההשפעה מגיעה ל2~ שעות האחרונות שלה אני מתחיל לחוש עצבות, האם יש דרך לפתור את זה? אני נמצא בתקופה עם מספר אירועים מעט קשים ובדר"כ הם הסיבות לעצבות אבל ללא האטנט אני אפילו לא מתעסק בזה. אשמח להמלצה. שכחתי רק לציין שניסיתי גם ריטלין וקונצרטה במינונים נמוכים והאטנט השפיע הכי פחות מבחינת התופעות לוואי

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • אטנט -חולשה, חולשה בכפות רגליים
  • יונתן
  • 21/05/2019 14:38
  • שלום בן 36 בריא בדרך כלל מ2015 יש לי בעיית עייפות כרונית שלא מצאו לה את הסיבה ( כנראה שינה לא טובה) בכל אופן שאלתי היא לגבי אטנט- אני משתמש בו פעם ב-חודש ביום שבת בלילה ( ביצוע משימות) ותמיד אחר כך יש לי חולשה בכפות רגליים, ירכיים, בגוף-יותר מהרגיל יש קשר בין אטנט לבין חולשה לאחר שההשפעה פגה? אני לוקח על בטן ריקה ולא אוכל למשך 8 שעות 20 מ"ג

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • קודם כל מומלץ לא ליטול אטנט על בטן ריקה. אין לי אפשרות ללא מידע מקיף ובדיקה רפואית מעמיקה לקבוע האם החולשה קשורה לאטנט. אתה מתאר מצב של לילה ללא שינה ובצום שהוא לעצמו יכול להסביר את החולשה.

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • שינוי תרופה
  • משה
  • 16/05/2019 21:24
  • שלום רב , אני הן 32 אובחנתי לא מימזמן בadhd במשך זמן מה התמהמתי משימוש בטיפול תרופתי על אף שאני מרגיש שחיי נעצרים. לקחתי פעם פעמיים רטלין והוא מנע ממני לישון מינון של 30 מיליגרם la בהתייעצות עם נוירולוג הוא ייעץ לי לקחת אטנט 20 מיליגרם xr . אני חושש לקחת את התרופה מכיוון ששמעתי שהיא עלולה לגרום לתופעות לוואי אחרות חמורות יותר . שמעתי על דפיקות לב וסיכון גבוהה יותר לתופעות לוואי אחרות . האם זה נכון? האם רטלין נחשב תרופה יותר ביטחותית מאטנט? אשמח להרגע בנושא. חיי נעצרים ואני חושש מהתרופות הללו .

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • תופעות לוואי זה עניין אינדיבידואלי, כלומר שונות מטופל למטופל. אטנט מכיל חומר שונה מזה של ריטלין. יש מי שמגיב בתופעות לוואי קשות יותר לריטלין ויש אלא שמסתדרים טוב יותר עם טיפול באטנט. זה תלוי בהרבה מרכיבים ודורש מעקב רופא. לא אוכל לתת לך המלצות דרך הפורום בלי בדיקה פסיכיאטרית

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
ד"ר אלי הימן ד"ר אלי הימן
מומחה לנוירולוגיה ואפילפסיה ילדים קרא עוד
פרופ' בלה גרוס פרופ' בלה גרוס
נוירולוגית מומחית ומנהלת מרפאה פרטית בקריית חיים,... קרא עוד
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ