ליצמן: "יש לעודד הקדמת בדיקות הממוגרפיה לגילוי מוקדם"

שר הבריאות יעקב ליצמן מקדם את הורדת הגיל לבדיקות ממוגרפיה ל-40. המטרה: לאבחן נשים צעירות, המהוות כ-25% מהחולות. "גם אם העלויות גבוהות נוריד את הגיל", אמר ליצמן

כתבה פרסומית כתבת חסות


תאריך עדכון: 31/03/2019

בשורה לנשים בישראל: שר הבריאות, הרב יעקב ליצמן, אמר כי הוא רואה בחיוב הקדמת גיל הזכאות לממוגרפיה שגרתית בישראל, זאת בעקבות מגמה עולמית של הצערת גיל הבדיקה, המיועדת לגילוי מוקדם של סרטן השד. "יש לעודד הקדמת בדיקות הממוגרפיה לגילוי מוקדם של סרטן השד", אמר ליצמן. "גם אם העלויות גבוהות, נוריד את גיל הנשים שיבדקו".


קראו עוד: סרטן השד: האם הטיפולים הכימותרפיים פוגעים בפוריות?


את הדברים אמר ליצמן במסגרת ביקור שערך במכון "הלאה" - המכון לאבחון ובריאות השד ע"ש רחל נש בירושלים, בהשתתפות הנהלות קופות החולים ממחוז ירושלים ומנהלי בתי חולים באזור. ליצמן הודיע על הקמת ועדת מומחים מקצועית, אשר תבחן סוגיה זו, והדגיש כי המלצותיה יאומצו גם במחיר העלויות הגבוהות הצפויות. 



ממוגרפיה בגיל צעיר: 90% החלמה מלאה

בישראל מבוצעת בדיקת הממוגרפיה באופן יזום אחת לשנתיים, החל מגיל 50, בכדי לאפשר גילוי מוקדם ככל הניתן של גידולי סרטן השד. כיום רק נשים הנמצאות ברמת סיכון גבוהה, עקב היסטוריה משפחתית או סיבות אחרות, מבצעות בדיקות ממוגרפיה כבר מגיל 40. יצוין כי האיגודים המקצועיים ברחבי העולם חלוקים בסוגיית הגיל המומלץ לביצוע ממוגרפיה כבדיקת סקר: במדינות אירופה מבצעים את הבדיקה החל מגיל 50 ואילו בארצות הברית מבצעים אותה, כמומלץ על ידי האגודה האמריקאית לסרטן, כבר מגיל 40. 


בביקור שנערך במכון "הלאה", לרגל התרחבות המכון וחניכת אגף חדש הכולל יחידת נוספת לבדיקות טומוסינטזיס לשד ללא קרינה מייננת נוספת, הוצגו בפני השר נתונים המדגישים את היתרונות הרבים לביצוע בדיקות ממוגרפיה כבדיקת סקר שגרתית כבר החל מגיל 40. במכון "הלאה", שבדק בשנתיים האחרונות כ-37,200 נשים, נבדקו 3,540 נבדקות שגרתיות, כלומר נשים שאינן נמצאות ברמת סיכון גבוהה. הממצאים מראים כי בקרב נשים שאינן נמצאות בסיכון מוגבר, הקדמת הגיל ההתחלתי של האבחון תורמת באופן מכריע להצלת חיים. סטטיסטית, כ-25% מכלל הנשים המאובחנות מדי שנה בישראל עם סרטן השד הן צעירות מתחת לגיל 50. ממצאי המבדק מראים כי הגילוי המוקדם באוכלוסיית הסקר בגיל הצעיר מגיע ללמעלה מ-50%, בהשוואה לנשים מעל גיל 50, הזכאיות לבדיקת ממוגרפיה בסל הבריאות כיום.


השר יעקב ליצמן (שני, משמאל). "גם אם העלויות גבוהות נוריד את הגיל"


ההתנגדות בקרב הקהילייה הרפואית האירופאית להקדמת גיל בדיקות הסקר בממוגרפיה נשענת על החשש מפני תשובה חיובית מוטעית (FALSE POSITIVE), דבר שיגרום למתח נפשי ולטיפולים מיותרים. בנוסף, לאור העובדה כי בנשים צעירות רקמת השד צפופה, רגישות בדיקת הממוגרפיה (SENSITIVITY) אינה אופטימלית. צוות מומחים במכון "הלאה", בראשות ד"ר ימין כהן, הגיע למסקנה כי שימוש בטכנולוגיית הדמיה מתקדמת, דוגמת טומוסינטזיס, המפלחת את רקמת השד לשכבות דקיקות במודל תלת מימד, מצמצמת משמעותית את התשובות החיוביות המוטעות. 


טכנולוגיות טומוסינטזיס מעלה בכ-50% את הגילוי המוקדם של סרטן שד חודרני (INVASIVE CARCINOMA) ואינה מעלה את רמת הגילוי של ממצאים טרום סרטניים. אי לכך, אין בשימוש בטכנולוגיה זו דיאגנוזת יתר (OVER DIAGNOSIS). שימוש בטכנולוגית C-VIEW, הבנויה על אלגוריתם של הדמית אימפרוביזציה מובנית, גורם לכך שאין תוספת קרינה מייננת בביצוע טכנולוגיה זו בקרב נשים צעירות. בקרב הנשים הצעירות שנבדקו התגלו למעלה מ-77% ממקרי הסרטן בשלב מוקדם מאוד, כאשר הגידול קטן מ-1 ס"מ, ללא מעורבות של בלוטות לימפה ו\או גרורות מרוחקות. הגילוי בשלב כל כך מוקדם מאפשר החלמה מלאה ביותר מ-90% מהמקרים, ללא צורך בטיפול כימי עתידי.


פרופ' תמר פרץ, מ"מ מנכ"ל הדסה ומנהלת מכון שרת לאונקולוגיה אשר השתתפה באירוע ב"מכון הלאה", ציינה כי סרטן השד היא סיבת המוות המובילה כיום בנשים בישראל מעל גיל 60, בעוד גיל האבחון נמצא במגמת ירידה. הגיל הממוצע לאבחון סרטן שד בקרב יהודיות ילידות הארץ הנו כיום 46, ושבאינן יהודיות אף פחות מזה. לאור נתונים אלו והממצאים שהוצגו על ידי הנהלת מכון "הלאה", סבורה פרופ' פרץ כי יש לבחון מחדש את הגיל בו רצוי להתחיל בבדיקות סקר לסרטן שד בנשים שאינן נמצאות בסיכון מוגבר.    


מכון "הלאה" נחשב למתקדם מסוגו בישראל הן מבחינת פרוטוקול הבדיקות הזהה לזה הנעשה במכון לאבחון סרטן שד בבית החולים  SLOANE KETTERING MEMORIAL HOSPITAL בניו יורק והן מבחינת הציוד הטכנולוגי המתקדם ביותר בעולם. 



פורום סרטן השד

ד"ר נעה אפרת בן ברוך

ד"ר נעה אפרת בן ברוך
אונקולוגית, מומחית לסרטן השד ומנהלת המכון האונקולוגי בבית חולים קפלן שברחובות.ד"ר בן ברוך מכהנת כראש ועדת עדכון בנושא סרטן שד מטעם האגודה למלחמה בסרטן. עוד...

  • הודעה
  • מחבר
  • תאריך / שעה
  • הפסקת טמוקסיפן
  • מיני מי
  • 20/05/2019 17:00
  • מזה 10 שנים מטופלת בטמוקסיפן ללא תופעות לוואי, לאחרונה התגלה פוליפ ברחם תוך בדיקה שיגרתית, הגיניקולוג אמר שזה פוליפ קלאסי מטמוקסיפן, הפוליפ הוצא בהיסטוסקרופיה ניתוחית, לצערי, האונקולוגית שלי נפטרה ויש לי תור לאןנקולוגית חדשבה רק בחודש נובמבר 19, האם אני יכולה להפסיק את הטיפול בטמוקסיפן?

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • בלי ידע על מהות מחלתיך, מדוע את לוקחת טמוקסיפן 10 שנים, וסוג הפוליפ אין כל אפשרות ליעץ אבי ממליצה לך להקדים צור לאונקולוגית שתוכל ליעץ לך עם כל הנתונים

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • גידול ilc
  • אני
  • 20/05/2019 15:43
  • שלום רב, לאחותי אובחן סרטן מסוג ilc. לאחר ניתוח למפטוקומי, הפתולוגיה: גוש 1.7 ס"מ, רצפטורים חיוביים להורמונים, הר 2 שלילי. בלוטות הלימפה נקיות. מדד ki 67 הוא 20%. על פניו נתוני הגידול הם גילוי מוקדם לפי הבנתי. איך ניתן להסביר את מדד ki 67 שהוא גבוה כ"כ? האם זה אומר שהפרוגנוזה גרועה? תודה רבה על המענה

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
  • נתון נוסף ששכחתי לציין
  • אני
  • 20/05/2019 15:46
  • עודף כדוריות דם לבנות
  • דודי
  • 20/05/2019 12:19
  • הי חבר טוב שלי אובחן בבדיקות דם שיש לו עודף בכדוריות דם לבנות, בחודש האחרון עבר מספר בדיקות דם לוודא שהתוצאות מדוייקיות, כרגע הספירה היא פי 6 מהממוצע לפי מה שקראנו נראה שזה לוקמיה, הם יכולות להיות סיבות נוספות ? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
  • הדפס
רופאים בתחום
אינפיניטי – מרכז לכירורגיה אונקולוגית אינפיניטי – מרכז לכירורגיה אונקולוגית
מרכז מומחים לכירורגיה ואונקולוגיה הכולל מומחים... קרא עוד
פרופ' דן אדרקה פרופ' דן אדרקה
הקים את היחידה לגידולי דרכי העיכול בבית חולים... קרא עוד
מחלות קשורות
בדיקות קשורות
מידע וכלים שימושיים

אינפומד בריאות דיגיטלית בע"מ