הימנעות מיחסי מין מגבירה את כמות הזרע? 6 מיתוסים - והאמת

רק לנשים יש שעון ביולוגי? עודף משקל אצל גברים פוגע באיכות הזרע? והאם ישנן דרכים בהן ניתן לשפר את איכות הזרע? 6 מיתוסים על פוריות הגבר - והאמת
כתבה פרסומית כתבת חסות


הפריה היא תהליך שמתרחש במפגש של זרע וביצית. כל אחד מאתנו יודע לומר כי מספיקים ביצית אחת מהאישה ותא זרע אחד מהגבר על מנת להשיג הריון. אצל נשים מבשילה ביצית אחת, או במקרים נדירים שתיים, בכל חודש. לעומת זאת, אצל הגברים נוצרים מיליוני תאי זרע מדי יום, כל החודש. 


קראו עוד: אולי הבעיה בכלל לא אצלך: מה לבדוק לפני שמתחילים טיפולי פוריות


כשכול מה שצריך הוא תא זרע אחד מתוך מיליונים, לא מפתיע שרובינו מאמינים כי קשיי פוריות במשפחה נובעים מבעיות פוריות אצל האישה. אלא שהחיים הם לא מתמטיקה - כפי שיוכיחו לכם ששת המיתוסים שלפניכם:



1. בעיות פוריות הן בעיה של הנשים

לא נכון. בניגוד למה שרוב האנשים חושבים, אצל כמחצית מהזוגות שפונים לטיפולי פוריות הסיבות לחוסר פוריות קשורות לגבר. על פי פרסומי האגודה האמריקאית לרפואת פוריות, רק ב-35% מהמקרים בעיית הפוריות נובעת מהאישה. 35% - של הגבר וב-20% מהמקרים הנותרים מדובר בבעיית פוריות של שני בני הזוג, כשמתוכם לכ-10% לא נמצא גורם רפואי. לכן, שני בני הזוג צריכים לעבור הערכה כשמתגלים קשיי פוריות.


בין הגורמים השכיחים לתת-פוריות הגבר: חוסר תאי זרע (azoospermia) ומיעוט תאי זרע (oligospermia). לעתים מתברר, באמצעות בדיקות זרע רגילות או מיוחדות, כי המבנה של תאי הזרע אינו תקין. בפעמים אחרות ישנה בעיה בתנועתיות הזרע. כמובן שיכולות להופיע מספר בעיות יחד. במקרים נדירים חוסר פוריות אצל הגבר עלול לנבוע ממחלה תורשתית כמו ציסטיק פיברוזיס או הפרעות כרומוזומליות.



2. אצל גבר בריא כל תאי הזרע בריאים

לא נכון. מחקרים מראים שרק 14% מתאי הזרע של הגבר הממוצע הם בעלי מבנה, צורה, גודל ויכולת תנועה תקינים. אמנם הסיכוי שגבר בריא ייצר תאי זרע תקינים הוא גבוה יותר, אך זה לא נכון בכל המקרים וגם גבר שאינו בריא  יכול לייצר תאי זרע תקינים.


איכות הזרע. רק 14$ מתאי הזרע של הגבר תקינים


3. הימנעות מיחסי מין מגבירה את כמות הזרע

לא תמיד נכון. קיימת אמונה שהימנעות מיחסי מין ושמירה על הזרע ליום הביוץ עשויים להגביר את סיכויי ההפריה, אך היא הוכחה כשגויה. מחקרים בתחום הפריית המבחנה שנעשו בבריטניה ואוסטרליה גילו שתנועתיות הזרע (היכולת של תא הזרע להתקדם במערכת הרבייה הנשית ולהפרות את הביצית) יורדת ככל שהזרע נשאר זמן רב יותר באשכים. לכן, שיטה זו בוודאי לא תורמת לפוריות. מאידך, גם קיום יחסי מין כל יום לא יזרז את ההריון המיוחל. כאשר ריכוז תאי הזרע נורמלי, מומלץ לפלוט זרע לפחות פעמיים בשבוע כדי לפנות מקום לתאי זרע חדשים, חזקים יותר, עם פחות שברים בחומר הגנטי (DNA). באם ריכוז תאי הזרע גבוה מאוד (מעל 250 מיליון לסמ"ק), מצב הנקרא polyzoospermia, אזי רצוי לפלוט זרע אפילו פעמיים ביום. מצד שני, כאשר ריכוז תאי הזרע נמוך מעשרה מיליון לסמ"ק, מומלץ לפלוט זרע פעם בשבוע ובמצבים בהם הריכוז נמוך מאוד, מתחת למיליון תאי זרע לסמ"ק, מומלצת התנזרות של שבועיים.



4. השעון הביולוגי משפיע רק על הנשים

לא נכון. לפי דיווח שפורסם בכתב העת למיילדות וגינקולוגיה כבר בשנת 2006, איכות הזרע מתחילה לרדת אחרי גיל 35. החוקרים סבורים גם שגיל האב הוא גורם סיכון חשוב בהפלות. במחקר שעקב אחר 14 אלף הריונות נמצא שהסיכון להפלה אצל נשים שבני הזוג שלהן היו מעל גיל 35 היה גבוה פי שלושה, בהשוואה לנשים עם בני זוג שגילם היה נמוך מ-25, ללא קשר לגורמי סיכון אחרים. יתכן והדבר קשור לעובדה שבתאי הזרע של גברים מבוגרים יש יותר שברים בחומר הגנטי ולכן קשה יותר ליצור עובר שמצליח להשתרש ולהוביל להריון בריא.


במחקר שערכנו, תוך שימוש במיקרוסקופים בהגדלה גדולה, מצאנו כי פגם במבנה גרעין תא הזרע, הנקרא ווקואולות גדולות, קשור בהפלות בטרימסטר הראשון של ההריון וכן בשברים בחומר הגנטי שבתאי הזרע. נתון זה חשוב, כיוון שהוא מאפשר לנו להתמודד עם הבעיה על ידי בחירה של תאי זרע ללא ווקואולות ושימוש בתאים אלו בהפריה חוץ גופית. בשיטה זו ניתן לצמצם את שיעור ההפלות בכ-30%.



5. עודף משקל משפיע רק על פוריות האישה

לא נכון. בערך עשירית מבעיות הפוריות קשורות לעודף משקל אצל הגבר. מתברר שגברים עם BMI גבוה יותר (שמצביע על עודף משקל או השמנה) היו פוריים פחות, בהשוואה לגברים עם משקל ממוצע. המחקר, שנעשה במכון הלאומי למדעי בריאות סביבתית, מצא שעלייה של כ-10 ק"ג במשקל אצל הגבר העלתה גם את הסיכון לחוסר פוריות בערך ב-10%. בנוסף, נמצא שתזונה בעלת אינדקס גליקמי נמוך, דלה בסוכרים ומזונות שעשויים קמח לבן, משפיעה לטובה על תאי הזרע.



6. לא ניתן לשפר את איכות וכמות הזרע

לא נכון. בשני מהלכים ניתן לשפר את הכמות והאיכות של תאי הזרע:


1. כאשר מתגלים אצל הגבר ורידי אשך מורחבים, תופעה הנקראת וריקוצל, עלולה להיפגע אספקת החמצן לתהליך הספרמטוגנזה (ייצור הזרע) שבאשכים ועלולה להיגרם פגיעה בכמות ואיכות הזרע. בחלק מהמקרים, תיקון הוריקוצל יכול לשפר את המצב תוך חמישה עד שישה חודשים.


2. כאשר ישנו זיהום של חיידקים ו/או פטריות במערכת המין של הגבר, יכול הדבר לגרום לפגיעה בכמות ואיכות הזרע. טיפול באנטיביוטיקה מתאימה וסילוק הגורם המזהם יכול לשפר מאוד את מדדי הזרע השונים.



עדיין מתלבטים? להתייעצות עם פרופ' (PhD) בנימין ברטוב השאירו פרטים

שם מלא: טלפון:
קראתי והסכמתי לתקנון שלחו עכשיו >




פורומים מחסור בתאי זרע (אזואוספרמיה)

הודעה
מחבר
תאריך/שעה
שאלה דודו 06/09/2020 21:04
  • אם חבר עשה ניתוח לשירת צינורית הזרע - האם יש אפשרות כיום לעבור ניתוח לתיקון צינורית הזרע?? תודה מראש

  • + הוסף תגובה
חסימת צינור זרע פרופ' (PhD) בנימין ברטוב 14/09/2020 08:13
  • ניתוח זה הנקרא וסקטומי, ברובו בלתי הפיך. ניתן לשיחזור ע"י חיבור מחדש של צינוריות הזרע. רק ב-50% מהגברים ניתוח השחזור יצליח והזוג ישיג הריון טבעי. אם רוצים הריון ניתן להשיגו גם בעזרת שיטות שונות הכוללות התערבות רפואית, כמו שאיבת תאי זרע מהאשכים ביום שאיבת הביציות של האישה.

  • + הוסף תגובה
Ewing sarcoma בר 12/08/2020 16:31
  • שלום, בגיל 8 חליתי ב-Ewing sarcoma בשוק רגל שמאל. עברתי כימותרפיה (6 קורסים) והקרנות. כעת אני בן 30 ולאחר נסיונות כניסה להריון במשך כשנה, עשיתי בדיקת זרע, ולא נמצאו תאים כלל. הבנתי שהטיפול בסרקומות אגרסיבי במיוחד. האם למישהו עם רקע כמו שלי מצאו תאים בחיפוש זרע? או במיקרו טסה? תודה רבה!

  • + הוסף תגובה
מיקרוטסה פרופ' (PhD) בנימין ברטוב 25/08/2020 13:44
  • שלום בר, אכן הצלחנו למצוא תאי זרע למטופלים לאחר שעברו כימותרפיה. אצל חלק מהמטופלים נמצאו תאים בחיפוש תאי זרע ללא צורך בניתוח ולחלק מצאנו תאים לאחר חיפוש תאי זרע מהניתוח. כדאי להתייעץ עם מרכז ברטוב בעניין המורכב הזה.

  • + הוסף תגובה
תסמונת קליינפילטר צחי 27/07/2020 20:07
  • איך הסיכונים בניתוח ומה המרגש אחרי הניתוח ומה עושים אם לא מוצאים זרע בניתוח אשמח לתשובה

  • + הוסף תגובה
ניתוח פרופ' (PhD) בנימין ברטוב 02/08/2020 09:02
  • כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הסיכון הכרוך בניתוח זה. כדי למקסם את האפשרות למציאת תאי זרע בניתוח, כדאי לעבוד בשיתוף פעולה עם מרכז ברטוב. הדוגמא מהניתוח תועבר למרכז, שם יסרקו את כולה, בסבלנות רבה, בהגדלה מאוד גדולה- פי 6000, דבר שלא נעשה בבית החולים. באם לא נמצאו תאי זרע בניתוח, ניתן לחשוב יחד עם הרופא המטפל על דרכים יצירתיות נוספות בהתאם למצב הרפואי של כל מטופל.

  • + הוסף תגובה

הצטרפו לאינדקס הרופאים!